Ехінококоз

Ехінокок головного мозку зустрічається відносно рідко. За морфологічними ознаками розрізняють два види ехінокока — однокамерний, або гідатідозний (Echinococcus granulosus), і багатоінсценує, або альвеолярний (Echinococcus multilocularis). При цьому в головному мозку спостерігаються або поодинокі, або множинні вузли. Прижиттєве розпізнавання ехінококу головного мозку представляє великі труднощі, тому найчастіше встановлюється локалізація процесу та його об'ємність, а характер зазвичай уточнюється під час операції або на розтині. Проживання хворого в ендемічних районах або виявлення ураження печінки або легенів ехінококові полегшують правильний діагноз ураження мозку.

Ехінокок розвивається в головному мозку найчастіше у вигляді однокамерною (підатідозной) одиночної кісти, що досягає іноді великих розмірів і викликає симптоматику пухлини мозку. Стінка кісти складається з зовнішньої хітинової оболонки і внутрішнього зародкового шару. Цей шар є джерелом розвитку дочірніх міхурів і сколексов, кількість яких може іноді досягати декількох тисяч. Багатокамерний ехінокок мозку, як правило, є (метастазом з первинного вогнища в печінці або легких. Вузли цього виду ехінококу частіше бувають множинними.

Альвеококкоз

Альвеококкоз головного мозку макроскопически має вигляд пухлиноподібного утворення щільної консистенції, сіро-жовтого кольору, що нагадує солітарний туберкул і досягає величини курячого яйця, а в окремих випадках навіть більше.

Паразитарні захворювання хребта і спинного мозку. Розрізняють поразки ехінококом:

1) паравертебральних відділів (м'язів, середостіння, заочеревиннійклітковини, таза) з подальшим ураженням хребетного каналу,

2) хребта,

3) оболонок спинного мозку з локалізацією паразита або між твердою мозковою оболонкою і хребтом, або між оболонками і спинним мозком,

4) спинного мозку. Ехінококові ураження хребта може бути первинним при гематогенної інвазії з осіданням паразитів в дрібних судинах спонгиозной тканини тіла хребця і вторинним — при обсеменении. Первинна спінальна, арахноідальной і субдуральна локалізація паразита зустрічається надзвичайно рідко.

Діагноз ехінококозу хребта і спинного мозку ставиться на підставі рентгенографії хребта і симптомів ураження корінців і спинного мозку. Діагностика полегшується при утворенні свища в області паравертебрального абсцесу, а дослідження норицевого виділень виявляє бульбашки ехінокока і частки їх оболонок.