Така делікатна проблема, як геморой, часто виникає у жінок в період вагітності і приносить їм певні незручності. Характерними ознаками захворювання є печіння, виражені болі і свербіння в анальної області, що заважають вести нормальний спосіб життя і обмежують рухову активність.
Лікування геморою при вагітності вимагає особливого підходу. Його головне завдання полягає в попередженні ускладнень, стабілізації стану і зупинці подальшого прогресування хвороби. На ранніх стадіях зазвичай рекомендується тільки дієта і регулярне виконання комплексу вправ, спрямованого на зміцнення м'язів тазового дна. При вираженій симптоматиці можна застосовувати деякі лікарські засоби місцевої дії. Оперативні методи лікування геморою при вагітності застосовуються в крайніх випадках, коли виникли ускладнення починають представляти серйозну загрозу для здоров'я жінки.
Немедикаментозні методи лікування геморою
Найбільш бажаними методами лікування геморою у вагітних є немедикаментозні. Вони абсолютно безпечні як для матері, так і для її майбутньої дитини і можуть призначатися не тільки з лікувальною, але і з профілактичною метою. До них відноситься дотримання дієти, особистої гігієни та виконання спеціальних фізичних вправ. На початковій стадії захворювання, коли відсутні явні симптоми, такого лікування може бути цілком достатньо для отримання бажаного терапевтичного ефекту.
Дієта
Як відомо, неправильне харчування є однією з першорядних причин виникнення геморою. Воно призводить до порушення роботи шлунково-кишкового тракту, нерегулярному стільця і в результаті до запорів. У зв'язку з цим призначається при геморої дієта повинна бути спрямована на профілактику запорів, відновлення нормальної моторики кишечника і формування калових мас м'якої консистенції, що забезпечує легку і безболісну дефекацію.
У список рекомендованих продуктів входять:
- сухофрукти — чорнослив, родзинки, курага;
- кисломолочні продукти — живі йогурти, кефір, ряжанка, кисле молоко;
- овочі — брокколі, буряк, цвітна капуста, морква, кукурудза ;
- фрукти — яблука, сливи та ін.;
- горіхи;
- крупи — вівсяна, рисова, перлова, гречана;
- висівки і хлібобулочні вироби з борошна грубого помелу.
Важливо: При геморої вкрай небажано вживати в їжу гострі, копчені і пряні страви, солодощі, здобу, міцний чорний чай і кава.
При складанні дієти слід враховувати, що раціон вагітної повинен бути повністю збалансований і містити всі необхідні вітаміни і мікроелементи. Рекомендується дробовий режим харчування: їсти треба часто, але невеликими порціями. Крім того, велике значення має питний режим. При відсутності набряків і інших протипоказань сумарний обсяг рідини, що надходить в організм вагітної жінки в добу, повинен становити не менше 1.5-2 л.
Гігієна
Дотримання нескладних правил гігієни періанальної області при геморої допомагає полегшити стан, зменшити біль і набряклість. Після кожного спорожнення кишечника необхідно виконувати підмивання прохолодною водою, а потім насухо витирати область ануса м'яким рушником або паперовими серветками. Холодна вода підвищує тонус стінок судин і покращує відтік крові з збільшених гемороїдальних вузлів. Якщо немає можливості виконати такий туалет, можна скористатися спеціально призначеними для інтимної гігієни вологими серветками.
Хороший лікувальний ефект роблять примочки з марлевої серветки або складеного в кілька разів бинта, які змочуються холодною водою і злегка віджимаються. Таку процедуру необхідно повторювати кілька разів на день протягом 1-2 хвилин. У разі зовнішнього геморою при вагітності для лікування готують сидячі ванночки з кип'яченою водою і слабким розчином перманганату калію або відварами лікарських трав (ромашка, календула, звіробій та ін.).
Важливо: Про можливість застосування для лікування геморою при вагітності сидячих ванн потрібно проконсультуватися з гінекологом, так як, наприклад, при підвищеному тонусі і інших станах вони строго протипоказані.
Фізичні вправи
Фізична активність жінки в період вагітності також має істотне значення для профілактики і лікування геморою. Вона сприяє зменшенню застійних процесів, підвищення тонусу м'язів і поліпшенню кровообігу в області малого тазу.
Існує спеціальний комплекс вправ, спрямований на зміцнення м'язів тазового дна, сідниць і черевного преса при геморої. При відсутності протипоказань, пов'язаних з вагітністю, його рекомендується виконувати протягом п'яти хвилин тричі на день.
Рекомендація: При геморої необхідно два рази на день протягом чверті години лежати на спині, розташувавши таз в піднятому положенні на подушці.
Медикаментозне лікування
Геморой при вагітності - чим його лікувати, якщо дієта, гігієнічні процедури і зарядка не приносять бажаного результату? У цьому випадку до складу комплексного лікування додають лікарські препарати. При вагітності призначають в основному препарати місцевої дії, так як вони є найбільш безпечними. При зовнішньому геморої для лікування використовують - мазі, гелі або крему, а при внутрішньому - ректальні свічки.
Застосовувані при запаленні гемороїдальних вузлів ліки повинні мати таку дію:
- знімати больові відчуття, свербіж і печіння;
- прискорювати процеси регенерації;
- зміцнювати стінки судин;
- знімати запалення і набряк;
- размягчать калові маси;
- покращувати кровообіг в області ануса.
Переважно вибирати препарати, що містять у складі натуральні компоненти.
Важливо: при вагітності вибір того чи іншого лікарського препарату повинен здійснюватися лікарем з урахуванням його можливого негативного впливу на здоров'я матері або розвиток плода.
Оперативні методи лікування
Хірургічне лікування геморою при вагітності відноситься до крайніх заходів. Воно виконується при неефективності консервативних методів і наявності ускладнень, що загрожують життю майбутньої матері. Оперативне втручання проводиться в екстреному порядку, якщо у жінки відбувається:
- защемлення гемороїдальних вузлів;
- рясне безперервне гемороїдальні кровотечі;
- некроз гемороїдальних вузлів.
На пізніх стадіях геморою, коли гемороїдальні вузли стають більшими за розміром і не можуть самостійно вправляти в анальний отвір, оперативне лікування залишається єдиним ефективним варіантом вирішення цієї проблеми. При цьому для лікування вагітних застосовуються в основному малоінвазивні методи, що відрізняються швидкістю подальшої реабілітації та мінімальної травматичністю для пацієнтки. До них відносяться склеротерапія, лазерна коагуляція або фотокоагуляція, латексне лігування. В результаті цих процедур відбувається порушення кровопостачання в гемороїдальних вузлах і поступове їх відмирання і відпадання.
Як правило, хірургічна операція по видаленню геморою по можливості переноситься на післяпологовий період.
Порада: Своєчасне звернення до лікаря і початок лікування дозволяє попередити розвиток ускладнень і звести до мінімуму необхідність оперативного втручання.