Неврологія

спинальний інсульт

Спинальний інсульт — це гострий процес, викликаний порушенням кровообігу в спинному мозку. В області спини виникає гострий біль, що супроводжується напругою м'язів. Через певний проміжок часу починають німіти ноги, порушується їх чутливість, з'являється слабкість. Симптоми проявляються повільно протягом декількох днів.

Причини

Основною причиною появи спинального інсульту є склеротичні зміни в судинах і аорті, які викликають порушення харчування спинного мозку. Причиною хвороби можуть бути:

  • пухлини і міжхребцева грижа , вони здавлюють судини, викликаючи порушення кровообігу;
  • хірургічне втручання, в тому числі спинномозкова анестезія;
  • пошкодження артерій і структур спинного мозку;
  • ішемічний інсульт інших відділів мозку;
  • наявність осколків хребта внаслідок його перелому;
  • збільшені лімфатичні вузли, розташованих в грудній клітці та черевній порожнині;
  • діагностичні процедури на хребті;
  • мануальна терапія;
  • гемофілія ітромбоцитопенія, варикоз судин хребта;
  • інфаркт міокарда та інші захворювання серця і судин, що супроводжуються порушенням кровообігу;
  • запальні процеси, які призвели до порушення кровопостачання спини.

Симптоми

Проявляється захворювання по-різному. Симптоми залежать від місця розташування і зони ураження. Як правило, провісники спинального інсульту часто плутають з іншими хворобами: запаленням нирок, загостренням радикуліту та іншими захворюваннями. Ознаки з'являються поступово і непомітно протягом тривалого часу.

Спочатку може з'являтися різкий біль в області спини, яку часто списують на загострення радикуліту. Симптомами хвороби є:

спинальний інсульт

  • оніміння ніг: хворий перестає відчувати тверду поверхню, іноді ноги і тіло не підкоряються;
  • втрата чутливості: хворий не відчуває вплив температури і болю;
  • розлад роботи органів таза: кишечника, сечового міхура, нирок, що може проявлятися нетриманням калу і сечі з повною або частковою втратою контролю над процесом;
  • трофічні порушення;
  • інтенсивні і гострі болі в області хребта.

Діагностика

Діагностувати інсульт спинного мозку навпомацки неможливо. Діагноз ставлять комплексно з урахуванням скарг пацієнта, зовнішніх проявів, наприклад, перемежающей кульгавості, а також спеціальних досліджень. Лікар призначає магнітно-резонансну томографію . Дане обстеження дозволяє відстежити поразки на будь-якій стадії розвитку у всіх ракурсах. Для з'ясування повної картини також проводять:

спинальний інсульт

  • соматичні дослідження стану серцево-судинної системи та прилеглих органів;
  • Електронейроміографія ;
  • рентгенографію хребта;
  • реоенцефалографію;
  • ультразвукову доплерографію.

Лікування

Гострий перебіг інсульту спинного мозку вимагає дотримання постільного режиму. Хворого кладуть на рівну поверхню горілиць і госпіталізують в неврологічне відділення стаціонару. Лікування залежить від причини появи хвороби. Спочатку призначають препарати, які відновлять серцеву діяльність і тиск, обмінні процеси. При необхідності вводять розріджується кров лікарські засоби, препарати, що знімають набряки або прискорюють регенерацію нервових тканин. Пізніше призначають фізіотерапевтичні процедури.

Спинний інсульт швидко провокує розвиток пролежнів і пневмонії. Це пов'язано з порушенням кровообігу. Тому хворому забезпечують ретельний догляд, проводять лікувальні масажі, паралельно усуваючи супутню патологію.

Іноді потрібно штучна вентиляція легенів.

Постіль часто змінюють, тіло хворого фіксують в різних положеннях для профілактики появи пролежнів, строго стежать за гігієною. Якщо захворювання виникло внаслідок травм хребта або при наявності пухлин та грижі, проводять оперативне лікування.

Якщо є розлад органів малого таза, стежать за систематичним випорожненням кишечника. Харчування у хворого повинно бути легким, збалансованим і поживним. При наявності остеохондрозу, який став джерелом хвороби, призначають підтримуючі корсети. Тривалість лікування залежить від причин виникнення, площі ураження і тяжкості стану.

Реабілітація та відновлення

спинальний інсульт

Реабілітація після лікування спинального інсульту проводиться в домашніх умовах під наглядом фахівця і періодичними диспансерними обстеженнями. Вона спрямована на відновлення рухливості уражених ділянок і усунення всіх негативних явищ, які присутні. У багатьох випадках на період реабілітації встановлюють групу інвалідності.

Для відновлення рухливості уражених ділянок призначають лікувальну фізкультуру, масажі та інші фізичні методи лікування. Таким хворим рекомендовано лікування в спеціалізованих санаторіях. При реабілітації і надалі людина, котрий переніс дане захворювання, повинен використовувати для відпочинку ортопедичний матрац, при тривалих навантаженнях завжди надягати підтримує корсет. Такі вироби зменшують навантаження на хребет, не дозволяючи виникати захворювання знову.

Прогноз і наслідки

У більшості випадків прогноз спинального інсульту сприятливий. Дане захворювання не завершується летальним результатом. Своєчасне лікування супутніх захворювань призводить до лікування.

Несприятливий прогноз можливий тільки при великих ураженнях спинного мозку і нервових тканин, а також сильних порушеннях роботи органів і стану організму в цілому.

Такі порушення виявляються не часто .

Наслідком спинного інсульту може бути часткова втрата чутливості кінцівок, порушення роботи кишечника і урогенітального тракту, які не завжди відновлюються повністю. Профілактика повторного прояви спрямована на усунення причин, що викликали хворобу. Неприпустимо заняття небезпечними видами спорту, не рекомендується виконувати силові вправи. Робота підбирається з урахуванням рекомендацій лікаря і загальним станом хворого.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть