Вірусний менінгіт у дітей — запальне інфекційне захворювання, що вражає оболонку головного або спинного мозку, при цьому клітини самого мозку не пошкоджуються. Причиною виникнення в 80% є ентеровіруси.

Збудники вірусного менінгіту

• ентеровіруси;
• віруси ECHO;
• вірус епідемічного паротиту;
• тогавирусов;
• аренавіруси;
• ВПГ 2 типу;
• аденовіруси;
• цитомегаловірус;
• віруси Коксакі типів А і В;
• вірус Епштейна-Барра та інші.

Симптоми

Від моменту попадання вірусу в організм до прояву симптомів хвороби проходить, як правило, від 48 годин до тижні. Для менінгітів, викликаних вірусами ЕСНО і Коксакі, характерні шкірні висипання, що нагадують висип при кору, які через кілька годин зникають. Інші ознаки схожі з менінгітами інших етіології. Починається з яскравих і гострих симптомів, розвивається стрімко. Первинними ознаками захворювання прийнято вважати сильну безперервну головний біль , пульсуючу від скронь. Спостерігається світлобоязнь , підвищення температури до 38-40С, безперервна блювота, загальне нездужання, дратівливість, відсутність апетиту, нерегулярні серцебиття. Можлива поява симптомів Керніга і Брудзинського.

Менінгіт, спровокований вірусом епідемічного паротиту виявляється такі ж, як при захворюваннях викликаних вірусом ЕСНО і Коксакі.

Рідкохворий скаржиться на болі в животі, діарею. Важкий стан може супроводжуватися судомами . У деяких випадках спостерігається сильне м'язове напруження районі шиї.

Батькам, які виявили схожі симптоми, слід попросити дитину нахилити голову вперед і дістати підборіддям до грудей. Хворий на вірусний менінгіт малюк не зможе це виконати.

Розвиток хвороби у дітей раннього віку починається повільно: поступово піднімається температура, з'являється сонливість. У немовлят частіше захворювання проявляється тільки дратівливістю, іноді зміною джерельця (вибухне). У дітей від 6 років симптоми можуть з'явитися абсолютно раптово і особливо гостро.

Діагностика

Діагностується лікарем після огляду і опитування хворого (батьків) на наявність менінгеальних ознак. Обов'язковий огляд очного дна. Проводиться лабораторне дослідження спинномозкової рідини, яка дозволяє виключити інші етіології менінгіту. У цереброспінальній рідині при вірусному менінгіті спостерігається невелике збільшення концентрації білка при звичайній концентрації глюкози, лімфоцитоз.

У важких випадках лікар призначає більш глибоке обстеження, що включає МРТ , електроенцефалографію , КТ головного мозку.

Лікування

при підозрі на менінгіт батьки якомога швидше повинні викликати лікаря і госпіталізувати дитину для повного обстеження.

Так як лікування антибіотиками при вірусної етіології недоцільно, лікар призначає симптоматичне лікування противірусними, жарознижувальними і болезаспокійливими препаратами.

Також включають в комплекс антигістамінні препарати, що допомагають знизити температуру, виключити прояв алергії. Хворому призначається постільний режим в напівтемному приміщенні, повний спокій і рясне пиття.

Профілактика

Щоб запобігти поширенню вірусної інфекції, а також забезпечити більш легкий перебіг хвороби у тих, хто заразився необхідно:

• постійне спостереження за здоров'ям дитини в період спалахів грипу, ГРВІ, вітрянки та інших вірусних захворювань;
• повноцінний сон, збалансоване харчування, режим дня, зарядка, загартовування;
• м'ясні і рибні продукти вживати після термічної обробки, фрукти і овочі ретельно мити;
• в літній період при спалахах вірусного менінгіту виключати купання у відкритихводоймах;
• пити кип'ячену воду або бутильовану;
• батькам при підозрі на вірусний менінгіт негайно звернутися до лікаря.

Якщо хворий дитина відвідував загальноосвітній заклад , слід повідомити вихователю / класному керівнику про захворювання. У дитячих садках проводиться дезінфекційна обробка і оголошується двотижневий карантин. Контакт з хворим мінімізують і в домашніх умовах. Приміщення часто провітрюється.

Наслідки

Незважаючи на важкий перебіг перших днів захворювання, прогноз при вірусному менінгіті часто сприятливий, дитина швидко одужує. Перенесений вірусний менінгіт в ранньому дитячому віці при недостатньому лікуванні може викликати відхилення в розвитку, порушення інтелекту, приглухуватості. Захворювання в старшому віці протікає практичні без наслідків, іноді спостерігаються головні болі і легке розлад координації, неуважність, легкі порушення пам'яті . Найчастіше залишкові симптоми проходять через один — шість місяців після закінчення лікування.