Ендикринологія

Застосування вазопресину при нецукровому діабеті

Гормон гіпоталамуса вазопресин в організмі людини виконує одну з найважливіших функцій. Фактично це єдиний фізіологічний регулятор, за допомогою якого виводиться рідина з нирок. Також антидіуретичний гормон (АДГ) впливає на роботу головного мозку і циркуляцію крові в судинах і може спровокувати виникнення нецукрового діабету в організмі.

Вплив вазопресину на роботу мозку

Фізіологічний ефект

Вазопрессин по своїй молекулярній структурі складається з дев'яти амінокислот. Також можна зустріти інша його назва — це аргінін вазопресин. Цей термін виник внаслідок того, що восьмий амінокислотою, з якої складається гормон, є аргінін.

show_mb_yaintext ();

Формула вазопресину близька до окситоцину . Якщо в структурі АДГ розірвати хімічний зв'язок між аргініном і гліцином, то біологічна функція гормону порушиться.

Синтез вазопресину в організмі впливає на концентрацію натрію в спинномозковій рідині, кількість об'єму рідини, яка наповнює клітини і судини організму. Вазопрессин викликає підвищення температури тіла людини і збільшення внутрішньочерепного тиску.

Біологічні функції гормону на головний мозок полягають в регулюванні механізмів пам'яті, а також в реакції на нервові подразники. Гормоном виробляється аквапорінов — це білки, які сприяють збільшенню реабсорбції рідини в канальцях нирок. Аргінін вазопресин є регулятором тиску і в'язкості крові в судинах.

Вплив гормону на в'язкість крові

Функціональність гормону гіпоталамуса

Недолік вазопресину в організмі призводить до виникнення специфічного і досить складного захворювання — нецукрового діабету. Його симптомами є:

  • Збільшення добового об'єму сечі — 8 і більше літрів;
  • Сильна спрага;
  • Иссушение слизових покривів — рот, ніс, очі, трахея, бронхи , шлунок;
  • Підвищена слабкість організму;
  • Збільшення емоційної реакції і зовнішні подразники.

Причинами виникнення нецукрового діабету можуть бути як дефіцит вазопресину, так і інфікування організму. Не виключені пухлинні новоутворення гіпоталамуса і гіпофіза. Захворювання нирок, що виявляються в порушенні синтезу і регуляції вазопресину, можуть бути причиною виникнення нецукрового діабету.

гістогенні нецукровий діабет виникає також у жінок під час вагітності в результаті розщеплення амінокислоти аргініну в структурі гормону вазопресину.

Якщо вазопресин знаходиться в організмі в надлишку, то виникає синдром неадекватної секреції Швартца Бартера. Це означає, що в організмі починає накопичуватися рідина, провокуючи виникнення водної інтоксикації.

Клінічна фармакологія

У фармакології вазопресин представлений у вигляді препарату, спрямованого на підвищення реабсорбції води з нирок, лікування нецукрового діабету і зниження діурезу.

аналоги: десмопрессин, ремістіл, Мінірин, терпіпрессін. Структурна формула АДГ дозволяє застосовувати вазопресин в різних хімічних станах. Структурні аналоги гормону представлені у вигляді водного вазопресину, вазопресину танат в маслі, ліпрессіна.

Препаратом для ефективного лікування нецукрового діабету є десмопрессин. Він сприяє зниженню утворення сечі в нічний час доби. Якщо у хворого діагностуються кровотечі з вен стравоходу, то необхідно робити ін'єкції вазопресину.

Інструкція по застосуванню водного вазопресину вказує на те, що препарат можна вводити як внутрішньовенно, так і внутрішньом'язово. Синтетичний гормон вазопресин призначають в обсязі від 5 до 10 одиниць у вигляді ін'єкцій кожні 24 — 36 годин. У разі гострої клінічної ситуації, що виявляється у вигляді відкриття кровотечі в шлунково-кишковому тракті, вазопресин вводять кожну хвилину внутрішньовенно в обсязі від 0,1 до 0,5 одиниці.

Застосування препарату

аналоги

Синтетичні аналоги АДГ в вигляді Мінірину і лізінвазопрессіна вводять назально. Показаннями до застосування є нецукровий діабет, пухлинні захворювання гіпофіза і гіпоталамуса, енурез, гемофілія. Інструкція по застосуванню — розпорошувати кожні 4 години по 2 одиниці препарату в обидві ніздрі. Препарат вводять в положенні лежачи або сидячи, закинувши голову назад.

При первинному енурезі показано застосовувати десмопрессин — краплі в ніс. Цей препарат дуже швидко всмоктується в кров і поширюється по організму. Терапевтичний ефект настає в перші 30 хвилин з моменту прийому препарату. Формула десмопрессина розрахована на підвищену біологічну трансформацію гормону в печінці. Як правило, дозу препарату необхідно підбирати індивідуально, але в основному вона становить 20-40 мкг на добу.

Функції зменшення кровотоку і зниження артеріального тиску виконує активну речовину синтетичного аналога АГД — терліпрессін. Внаслідок структурної зміни формули гормону вазопресину — заміна аргініну на лізин і приєднання гліціновие залишків, препарат має виражену судинозвужувальну дію.



терліпресину вводиться внутрішньовенно, виявляючи терапевтичну дію вже на 30 хвилині. Застосовують терліпрессін при кровотечах шлунково-кишкового тракту, під час проведення хірургічних втручань в області малого тазу і органах черевної порожнини, а також при гінекологічних операціях.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть