Home / Неврологія / Причини виникнення ністагму його діагностика і лікування

Причини виникнення ністагму його діагностика і лікування

нистагм ністагм можна описати як захворювання, при якому очі починають швидко рухатися, і не підконтрольні свідомості пацієнта.

Таке цілком нормально в повсякденному житті, наприклад коли ми спостерігаємо за машинами які їдуть дуже швидко, або катаємося на гойдалках, все також обертаються з великою швидкістю.

Але є й інша сторона медалі, велика кількість захворювань ЦНС призводять до цієї хвороби. З діагностикою ністагму не буває проблем, а ось з його профілактикою і лікуванням навпаки.

Як нескладно здогадатися, ністагм виникає через порушення прямо в органі, тобто в очах, або ж в мозку хворого.

Чим довше людина хвора нистагмом, тим все гірше і гірше він починає бачити . Втрачається зір за рахунок того, що мозок змушений працювати на знос разом з очима, адже по суті вони навіть не отримують нормальних кадрів для обробки, тому що очі дуже швидко смикаються.

Чому розвивається ністагм

ністагм очних яблук буває вроджений і набутий, і залежить це від того, що було причиною його появи.

Так, наприклад, вроджений ністагм дуже рідкісний. Розвивається цей вид захворювання, як правило, вже при народженні, якщо плід якимось чином пошкоджується.

Також можливий розвиток порушення і внаслідок інфекцій всередині утроби матері, через які починає розвиватися не тільки ністагм, але і безліч інших жахливих захворювань очей, таких як: косоокість, відмирання зорових нервів, і міопія.

Але найрідкіснішою причиною даного захворювання буває спадковість.

У свою чергу, причинами виникнення придбаного ністагму можуть стати:

  • різні пухлини в корі головного мозку ; травма головы
  • розсіяний склероз ;
  • травми голови ;
  • запальні процеси всередині вух;
  • ушкодження черепа в районі скронь;
  • ракові утворення на нерві, який переносить інформацію від органів чуття до головного мозку;
  • медикаментозне лікування, і пов'язано це, як правило, з прийомом препаратів, у яких є велика кількість побічних ефектів;
  • токсичні інаркотичні речовини, що впливають на організм хворого;
  • пережиті пацієнтом ішемічні інсульти ;
  • різні хвороби очей.
  • порушення кровотоку до мозку пацієнта;
  • ракові пухлини у головному мозку, або ж розташовані на мозочку;  аномалия Арнольда Киари
  • різні пороки в розвитку мозку , такі як аномалія Арнольда Кіарі ;
  • також можливе виникнення захворювання через великої кількості скопилася в шлунку черепно-мозкової коробки живильної рідини;
  • розпад спеціалізованого білка, прискорює нервову зв'язок в організмі хворого;
  • різні хвороби вестибулярного апарату, які проявляються в неможливості людини утримувати рівновагу, а також можливоураження нервів, які передають імпульси від апарату до мозку;
  • хвороби, що супроводжуються запальними реакціями у внутрішньому вусі, про які можуть сигналізувати такі небажані появи, як запаморочення або постійна безпричинна нудота ;;
  • дуже швидке зниження в гостроті зору, в такому випадку часто ністагму можна уникнути, якщо користуватися окулярами.

Які види захворювання бувають?

Класифікують види ністагму в залежності від напрямку коливань очей:

  • рух очей по горизонталі називають горизонтальним нистагмом очного яблука;
  • якщо очі рухаються по вертикалі, то таке порушення називають вертикальним відповідно;
  • коли очі набувають обертальні рухи, ністагм вже називається ротаторний ;
  • при русі зіниць по діагоналі, відповідно розрізняють діагональний ;
  • якщо очі починають швидко коливатися в напрямку один одного тоце конвергірующій ністагм.

Визначення сторін руху хвороби відбувається тільки під час її швидкої фази.

Також умовно можна розділити хвороба по однотипності руху, якщо два ока синхронні, то це буде асоційованим ністагмом, в іншому випадку дисоційованому.

разновидности нистагма

залежно від того, яка причина у ністагму, також класифікують хвороба наступним чином:

  1. Вестибулярний . З'являється лише у випадках ушкоджень голови , через те що головний мозок приймає інформацію від даного апарату починає як би «давати збої». Також, буває викликаний захворюванням і периферичних вестибулярних апаратів. Викликається воно через різкі обертань тіла людини, або ж у разі потрапляння у вухо сторонніх рідин різної температури. Але іноді, дуже рідко, він виникає без причин, і виявляється нудота і запаморочення.
  2. Центральний — розвивається безпосередньо в головному мозку, а якщо бути точним, через пошкодження мозочка, які можуть трапитися як від ракових пухлин, так і від струсу мозку .

Як виглядає спонтанний ністагм:

І вертикальний при пошкодженні мозочка:

Особливості захворювання у новонароджених

младенец двигает глазками ністагм у новонароджених діток проявляється не відразу ж, а лише через якийсь час, адже у дітей до кінця не розвинені очі , і вони не здатне фокусувати свою увагу на чомусь, постійно бігаючи з одного боку в інший зіницями.

Але це, зовсім не ністагм, а просто невміння концентруватися. Однак такі проблеми з очима пропадають вже ближче до першого місяця життя, і дитина поступово вчитися стежити за 1 предметом.

Але у випадках, коли минув місяць від народження, а новонароджений все також нездатний концентрувати свою увагу, то лікарі цілком можуть запідозрити в такому пізньому розвитку ністагм.

проявити це захворювання можна вважати тільки через 4 місяці життя дитини, але все ж до рочки порушення подібного роду вважається прийнятною нормою. Це відбувається тому, що ністагм з'являється від недорозвиненості зору малюка, але така проблема поступово усувається самим організмом дитини, вже ближче до його першого року життя.

Таке порушення безглуздо, та й просто немає необхідності лікувати. Однак дітей з цим захворюванням записують до офтальмолога, у якого вони будуть спостерігатися аж до того моменту, коли їм виповниться рочок.

Але навіть тоді, ністагм починають лікувати лише у випадках, коли лікарі можуть розпізнати симптоми, які вказують на патологічну природу порушення.

Діагностика відхилення

Діагностувати захворювання можна безліччю різних методів. Як тільки виник ністагм, хворого відправляють пройтися по лікарях, починаючи від невролога і закінчуючи нейрохірургом. Вони вже ставлять пацієнтові остаточний діагноз і дають наступні напрямки.

При огляді у офтальмолога, у пацієнта намагаються оцінити всі прояви хвороби. Після чого, починають проводити допоміжні перевірки:

  • перевіряють гостроту зору, у всіх положеннях голови, і без окулярів; на осмотре у окулиста
  • просвічують очне дно , щоб перевірити його стан, переглядають також сітківку і зорові нерви, в купе з окоруховим апаратом;
  • перевіряють, в якому стані взагалі знаходяться очі ;
  • проводиться запис руху очей , для визначення амплітуди і частоти;
  • оглядають сітківку ока в пошуках порушень.

Після всіх цих перевірок, щоб дізнатися з якої причини виник ністагм, пацієнта відправляють до невролога на прийом. Там, йому призначають або ЕЕГ , або Ехо-ЕГ з МРТ .

Якщо у лікаря з'являються серйозні підстави для підозр в більш серйозних порушеннях, то відправляють хворого також до отоларинголога.

Корекція відхилення

Лікування ністагму має на увазі використання комплексу методик:

  1. Коригуючи зір . Для того, щоб збільшити гостроту зору у пацієнта підбирають різну допоміжну оптику, від окулярів коррекция зрения до лінз, в залежності від відхилення зору. Якщо виникають різні дефекти очі і сітківки, то прописують також спеціальні фільтри для окулярів.
  2. плеоптіческое методи лікування . Для нормалізації стану очей, хворому призначається спеціальний курс «вправ» для очей, а також проводитися стимуляція сітківки ока. Часто, на додаток призначаються спеціальні контрастні тести на комп'ютері, які повинні допомагати оці відновлюватися і концентруватися.
  3. Медикаменти . Нерідко призначають і медикаментозний характер лікування, проте він ніколи не несе основну функцію, а скоріше служить доповненням до загальної терапії. Як правило, всі, що прописують, це спеціальні краплі, що поліпшують харчування очі. Можуть бути також препаратиполіпшують кровотік, і безліч різних вітамінів, які допомагають разом з вправами відновити втрачену гостроту зору.
  4. Хірургія . У самих крайніх випадках, коли нема чого більше не допомагають, лікарі призначають пацієнтові операцію, яка, як правило, проводитися на зоровому нерві, і остаточно виліковує від хвороби. Однак вона дуже важка і дорога.

Профілактики ністагму, на відміну від багатьох інших захворювань, не існує як такої. Це відбувається через те, що всі причини його виникнення, пов'язані або з ЦНС або з незалежними від людини обставинами.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *