Неврологія

Транзиторна ішемічна атака вірний провісник інсульту

транзиторная ишемическая атака ТІА або ж транзисторная ішемічна атака, це некроз тканин мозку, які виникає в результаті втрати кровопостачання, проте процес майже завжди оборотний.

Таким чином, пошкоджені тканини мозку цілком спокійно регенерують без серйозної шкоди для організму пацієнта. ТІА повністю регресує за 24 години.

Залежно від того, яка зона мозку була вражена, у ішемічної атаки можуть бути різні прояви. У цього захворювання є багато різних причин, але дуже важливо обчислити і вилікувати його своєчасно, щоб виключити ризик ішемічного інсульту .

Тому всім хворим з ТІА необхідна термінова госпіталізація, з подальшою реабілітацією і консультацією у лікаря.

Про порушення в подробицях поняття і особливості

Транзиторна ішемічна атака це минуще порушення в кровотікмозку, при якому маленька гілка, що здійснює харчування ділянок головного мозку, на якийсь час перестає передавати кисень разом з кров'ю.

Дуже важливо, що при ішемічній атаці, як було зазначено вище, всі порушення починають регресувати, від чого серйозних наслідків в порушенні життєдіяльності, через якийсь час після реабілітації, не спостерігається. Інакше, це вже буде не ішемічна атака, а інсульт .

Якщо не провести необхідних реабілітаційних процедур, то шанс появи інсульту після ТІА збільшується в рази, так у п'ятій частині пацієнтів він розвивається все за місяць з моменту прояву мікроінсульту , а у половини в першу половину року.

Деякі неврологи і кардіологи навіть відзначають, що мікроінсульт дозволяє «натренувати» тіло до інсульту, так як воно починає створювати нові судинні гілки і повністю зміцнювати ЦНС. Цьому підтвердженням є те, що якщо людина перенесла інсульт, раніше не переніс ТІА, то у нього будуть більш серйозні наслідки для всього організму.

Відмінність від інсульту

ТІА все ж сильно відрізняється від інсульту , нехай і є передумовою до нього. Головна відмінність в тому, що при ішемічній атаці разрушение мозга уражені нервові тканини відновлюються, на відміну від інсульту.

Але навіть при цьому, під час ТІА тіло людини починає втрачати різні функціональні можливості, в залежності від того, яка область мозку була пошкоджена.

При транзисторної атаці посудину блокується лише короткочасно. У цей момент, нейрони до яких не надходить кисень, починають відмирати.

Щоб уникнути цього, судини починають розширюватися, збільшуючи приплив крові до голови. А при неможливості аеробного способу отримання енергії, нейрони приступають до анаеробного способу (гліколіз).

Відразу ж після закінчення атаки, починаються регенеративні процеси з відновлення відмерлих тканин.

ТИА и инсульта

Кров мозку по кожному потрібна

Причинами ТІА служать захворювання і стану організму, при яких блокується кровотік мозку. Такими причинами бувають:

  • атеросклероз;
  • судини, які постраждали від атеросклерозу, дуже часто це сонна артерія або хребетна артерія;
  • гіпертензія, при якій в областях ураження, судини втрачають здатність до скорочення;
  • серцеві захворювання, що збільшують ймовірність появи тромбів;
  • поступово йде гематома на стінках судин в голові, що виникає з причин механічних пошкоджень і головних болів ;
  • запальні процеси судин у мозку;
  • вроджені вади і аномалії судин, від якихспотворюються їх функції;
  • під час пологів або вагітності;
  • різні види цукрового діабету;
  • шкідливі звички, поряд з курінням і алкоголем, викликають спазми судин, і призводять до ТІА;
  • переїдання і як наслідок ожиріння.

Особливості клінічної картини та діагностика

Хвороба починає швидко розвиватися, через що пікове стан досягається буквально за кілька секунд, або рідше за пару хвилин.

Перед самою атакою, не спостерігається ніяких порушень зору або інших функцій організму, не виявляється ні нудота, ні якісь дивні інші стану організму. Попередня симптоматика у ТІА відсутня.

За статистикою у чоловіків в 60-70 років підвищується шанс ТІА, у жіночої частини населення він підвищується в 70-80 років. Більш ніякої різниці в розвитку хвороби між статями немає.

Прояв мікроінсульту залежить від області ураження мозку. Наприклад, транзиторна ішемічна атака в вертебро базилярном басейні сонних артерій, відрізняється від атаки в спинний артерії, і проявляється наступними симптомами:

  • одна частина тіла практично не рухається, падає тонус м'язів; головкружение при ишемии
  • спотворюється або порушується мова , і розуміння мови інших людей;
  • порушується загальна чутливість, що веде до механічних травм;
  • спотворюється і порушується дрібна моторика;
  • порушення в зорової пам'яті, «затуманення» очей;
  • сонливість і загальна втома організму;
  • проблеми зсприйняттям реальності.

Якщо ж збій в кровообігу стався в хребетної артерії, то виявляється наступна симптоматика:

  • легканудота, можлива блювота;
  • запаморочення і дезорієнтація;
  • порушення в області вестибулярного апарату;
  • порушена дрібна моторика і загальна координація рухів;
  • двоїння в очах ;
  • втрата чутливості на стороні тіла, протилежної ураженої боці мозку.

При певній формі ураження, один з очей накривається «пеленою» на кілька секунд, після чого потроху приходить в норму.

Передумовою до цього можуть стати високі температури, або різкі перепади артеріального тиску. Протилежна до осліпла стороні особи, частина тіла, може втратити чутливість і координацію рухів.

Ще одним частим симптомом є втрата короткочасної пам'яті, від чого людина не може згадати, що він робив за пару годин, або навіть за день до атаки.

Так, якщо довгострокова пам'ять здатна зберігатися лише частково, то короткочасна втрачається практично повністю. Для отямився після втрати свідомості пацієнта, характерні повторювані і безглузді питання.

Симптомы ТИА

Для того, щоб діагностувати ТІА, досить виявити такі симптоми:

  • втрачається чутливість певної частини тіла, або особи;
  • втрата швидкої і дрібної моторики тіла, що виявляється в неможливості взяти ложку або пробігтися;
  • можливі втрати почуттів, від зору до дотику;
  • в очах двоїтися;
  • паморочиться голова;
  • порушується координація аж до втрати свідомості.

Диагностика ТИА

Після госпіталізації, пацієнтам призначаються діагностики нервової системи, найчастіше за допомогою МРТ . Діагноз остаточно ставлять через 24 години після прояву ТІА, посилаючись на результати МРТ дослідження.

Комплексний підхід до терапії та реабілітації

Процеси лікування і реабілітації хворих після транзисторної ішемічної атаки можливі лише в спеціальних неврологічних відділеннях.

Медикаментозний метод лікування включає в себе призначення спеціальних препаратів, завдання яких розріджувати кров і прискорити її доставку до уражених ділянок мозку. Після чого нормальний серцевий ритм може бути відновлений імплантатом або медикаментозним методом.

ангиопластика Проводиться доплерографія , і в разі виявлення стенозу 50 відсотків і більше просвіту у артерій, проводиться операція по стенірованію артерій, такі як: ангіопластика або каротидної ендартеректомія.

По закінченню тижні після нападу, для реабілітації призначають спеціальні масажі і ЛФК.

Також хворого записують до психолога для повноцінного відновлення, а якщо це необхідно, то і до логопеда.

Чим небезпечне

В результаті ТІА з'являється високий шанс розвитку ішемічного інсульту , і щоб його уникнути необхідно завчасно почати реабілітацію пацієнта. Також необхідно звернутися до лікаря, щоб той прописав весь комплекс терапевтичних заходів.

Можливо отримання великої кількості механічних пошкоджень в результаті відсутності чутливості під час ТІА, а також порушень координації. Крім цього можливі і внутрішні пошкодження організму, викликані симптоматикою хвороби.

З метою профілактики

За статистикою перші пару діб після ТІА інсульт отримують 15 відсотків пацієнтів, в той час як через три доби, шанс збільшується вдвічі.Моз при ишемии

Єдиною ефективною профілактикою може бути лише регулярне обстеження, і лікування від усіх патологій, на тлі яких може розвиватися ішемічна атака.

Також необхідно щороку проходити доплерографію судин голови і відслідковувати свій рівень холестерину, а також інших жирів.

Необхідно підтримувати здоровий спосіб життя, утриматися від жирної і солодкої їжі, не переїдати. Проходити перевірку на згортання крові, і регулярно обстежуватися у свого лікуючого лікаря, щоб уникнути випадкових проявів.

Важливо уникати сильних стресових ситуацій і намагатися не перепрацьовувати, необхідно підтримувати здоровий сон.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть