Епілепсія — це захворювання, яке має багато форм і типів, і відповідно, різні прояви. Абсансная форма епілепсії виникає тільки в дитячому та підлітковому віці. Вона проявляється нападами без судом. І через це діагностування захворювання утруднене.

Такі нехарактерні напади називаються абсансами . При цьому дитина знаходиться в несвідомому стані, але не падає. А після нападу він не може згадати що з ним було, більш того, дитина продовжує займатися тим, чим був зайнятий як ні в чому не бувало. Напади тривають кілька секунд, і як правило, проявляються вранці і ввечері.

Таким нападів батьки часто не приділяють належної уваги, так як приймають це за особливості характеру дитини, стомлення, задума і т.д.

Згідно зі статистикою, найчастіше абсансная епілепсія проявляється у віці 6-7 років, переважно у дівчаток. І за сприятливого перебігу через 5-6 років вона пропадає.

Причини захворювання

абсансная епілепсія — це патологія, основна причина якої генетична схильність. А точніше, аномалії центральної нервової системи вродженого характеру, які розвиваються через спадкового чинника.

До таких вроджених патологій відносять різні порушення внутрішньоутробного розвитку плода, утворення кіст , а також гідроцефалія і макроцефалия .

Слід зазначити, що абсанс виникає через порушений процесу збуджень і гальмувань нервової системи. Такі порушення можуть відбуватися при гормональних збоях, черепно-мозкових травмах , при наявності інфекцій в організмі і інтоксикації.

Фактори що провокують виникнення нападу епілепсії:

• порушення режиму дня (недолік сну, надмірна активність і т.д.);
• зовнішні чинники у вигляді яскравих спалахів світла, перегрів, переохолодження;
• великі навантаження фізичного і розумового характеру;
• стреси;
• акліматизація;
• навантаження зорового характеру. Наприклад, це телевізійні передачі, мультфільми, комп'ютерні ігри, для яких властива швидка зміна кадрів, яскравості зображення;
• нестача вітамінів в організмі.

Всі ці чинники здатні спровокувати надмірне збудження нервової системи.

Виділяють 2 види абсансной епілепсії:

• дитяча;
• юнацька.

Дитяча форма

Дитяча формою вважається епілепсія, яка виникла у віці від 2 до 8 років. Захворювання виникло в цей період вважається доброякісним. Так як досить часто воно пропадає після цього, тобто хворий входить в ремісію до 20 років або ж повністю виліковується.

Ця форма абсансной епілепсії в рідкісних випадках може мати провісники у вигляді головного болю, нападів нудоти, підвищеної пітливості, прискореного серцебиття, дитина може проявляти агресію, паніку.

Діти з епілепсією даного виду непосидючі, і досить часто вони є гіперактивними. Слід зазначити, що зниження інтелектуальних здібностей це захворювання на даному етапі не провокує.

Час продовження нападу може бути — 2-30 секунд.

Юнацька форма

Юнацька абсансная епілепсія протікає складніше ніж дитяча. Часто вона проявляється у дітей 10-12 років. В даному випадку напади тривають від 30 секунд і до кількох хвилин, також їх частота збільшується.

Вони можуть відбуватися 10-15 разів і більше, іноді це трапляється до 100 разів на добу. При цій формі вже під час епілептичного нападу є судомний синдром .

Симптоматика порушення

Для абсансной епілепсії характерні короткі напади, які починаються раптово.

симптоми дитячої епілепсії:

1. Раптове переривання активності . Дитина різко повністю перериває або ж уповільнює свої дії, далі він залишається нерухомим на деякий час. Погляд порожній, зосереджений на одній точці.
2. Під час нападу відвернути дитини не вийде , а коли все закінчилося дитина продовжує виконувати те, що робив до цього, або ж продовжує розповідати з того моменту на якому зупинився.
3. Дитина нічого не пам'ятає , і не зможе відповісти, на питання щодо того, що він відчував у момент нападу.
4. Блідість шкірних покривів .
5. Можливо мимовільне сечовипускання .
6. При настанні нападу дитина не падає .

при юнацької формі напади проходять з судомами. У тяжкому перебігу захворювання може виникати миоклония століття. Це синдром при якому відбувається неконтрольоване моргання. Досить часто, якщо присутній такий симптом, то діагностується розумова відсталість.

Постановка діагнозу і призначення терапії

При діагностиці абсансной епілепсії МРТ не дасть ніяких результатів, так як ніяких істотних змін не буде видно. А електроенцефалограма виявляє генералізовану пік-хвильову активність.

Лікування абсансной епілепсії залежить від того яка причина спровокувала захворювання у дитини. Наприклад, якщо епілепсія виникла через черепно-мозкової травми, кісти, будь-якої інфекції, то перш за все призначається лікування спрямоване на ці первинні патології.

Призначають протизапальні, антибактеріальні препарати і т.д. Якщо є новоутворення, то проводиться хірургічна операція для їх видалення.

Далі невролог призначає терапію проти нападів епілепсії. Це протиепілептичні препарати. Часто призначають Вільпроат, Суксилеп і т.д. Іноді при важких формах потрібна комбінація препаратів.

При абсансной епілепсії призначаються препарати групи вальпроати. Це антиконвульсанти, які сьогодні досить часто застосовують для лікування і профілактики нападів. Вони здатні контролювати і досить складні генералізовані припадки. Часто з цією групою призначають ще Етосуксимід. Посилити ефект цієї терапії можна прийомом ламотриджину.

Якщо ж всі ці препарати не дають належного лікувального дії, то дітям призначають Клобазам, Клоназепам, Ацетазолаід.

Протипоказано приймати дітям Карбамазепин , тіагабін і Вігабатрін. Ці препарати роблять частішим прояв абсансов.

Ускладнення і профілактика

При неправильному лікуванні абсансная епілепсія прогресує і незабаром переростає в тяжкі форми захворювання. Рідко цей вид епілепсії залишає ускладнення у вигляді порушення розумової діяльності на все життя.

Згідно зі статистикою, близько 60% пацієнтів з абсансами при медикаментозної терапії досягають позитивного ефекту. І в результаті досягають остаточної ремісії.

Як правило, напади перестають проявлятися у дітей після періоду статевого дозрівання, за умови терапії. Якщо ж призначені ліки не дали результату то далі може проявитися юнацька миоклоническая епілепсія. А іноді в таких випадках розвивається навіть фармакорезистентності.

Далі вже виникають генералізовані напади, для яких характерне важкий перебіг.

Профілактичні заходи проти абсансов:

• ввести правильний режим дня;
• максимально виключити фактори, які провокують напад (стрес, переохолодження, яскраве світло і т.д .);
• дитина повинна харчуватися здоровою їжею, якщо лікар призначив особливу дієту, то потрібно неухильно її дотримуватися;
• повинні бути помірні фізичні і розумові навантаження. Якщо у чада є епілепсія, то це не означає, що потрібно обмежити повністю рухову активність;
• слід захистити дитину від занадто яскравих мультфільмів і комп'ютерних ігор.

Батьки повинні ретельно стежити за поведінкою своєї дитини. При будь-яких змінах, потрібно проконсультуватися з лікарем.