При поліневриті (запальна поліневропатія) відбувається симетричне запалення відразу декількох периферичних нервових шляхів.

Множинне ураження зачіпає миелиновую оболонку нерва і сам нерв (т. Н. Циліндр).

При такого роду порушення проведення нервового імпульсу по стовбуру нерва неможливо.

Тому хвороба супроводжується виникненням:

• паралічів;
• парезів ;
• вазомоторних порушень (судинні патології);
• трофічних порушень (перебої в харчуванні нервів).

Причини і фактори ризику

Поширеними причинами, що викликають поліневрит, є:

• інфекції (віруси або бактерії, грип, ангіна, дифтерія , тиф, малярія);
• токсини;
• порушення обміну речовин;
• алергени (алергічні реакції);
• травми, пухлини, надмірне напруження м'язів (удар, падіння, здавлювання нерва);
• електричне або радіаційне ураження.

Інтоксикація, що провокує поліневрит, може бути викликана попаданням в організм:

• отрут (миш'як, свинець);
• різних розчинників;
• лікарських препаратів з подібного роду побічними діями;
• алкоголю (виникає так званий алкогольний поліневрит).

Факторами ризику, що провокують появу поліневриту стають такі захворювання:

• цукровий діабет;
• дефіцит вітамінів (B1, B6, B12);
• хвороби крові;
• розсіяний склероз ;
• гіпертонічна хвороба;
• вузькість кісткових каналів, через які проходять нерви;
• робота на холоді з вібруючими інструментами.

Класифікація порушення

Поліневрит має різні симптоми в залежності від зони ураження. При цьому є ймовірність ураження:

• спинномозкових корінців;
• спинного мозку;
• головного мозку.

За етіологічної класифікації розрізняють наступні поліневрити:

1. Інфекційний (на тлі грипу, ангіни). Загальне нездужання, підвищення температури, зміна аналізу крові.
2. Дифтерійний (на тлі дифтерії при запізнілому введенні сироватки). Розвивається на 2-3 тиждень захворювання, при токсичній формі захворювання — на 5-6 день. Виявляється у вигляді паралічу м'якого піднебіння, зміни голосу (гугнявий), попадання їжі «не в те горло», оніміння дихальних м'язів.
3. Алкогольний (у осіб, що зловживають алкоголем). Відбувається порушення обмінних процесів. Зміни торкаються не тільки периферичні нерви, але також головний і спинний мозок. Розвиток захворювання плавне. Спостерігаються судинні і трофічні порушення. Пітливість рук. Набряк стоп і кистей.
4. Миш'яковистий (на тлі інтоксикації отрутами). Виявляється блювотою, проносом, болями в шлунку. Розвиваються паралічі кінцівок.
5. Діабетик (на тлі цукрового діабету). Поширений тип поліневриту, що приймає епідеміологічний характер. Пацієнти скаржаться на неприємні відчуття в руках і ногах, литках. Болі посилюються в стані спокою. Зміна текстури та кольору шкіри (темно-фіолетовий колір, лущення).
6. Професійний (робота на холоді з вібруючими інструментами). Характеризується виникненням болю в кистях рук, а також печіння, поколювання, похолодання, підвищеної пітливості. Відзначається збліднення кінчиків пальців. Посилення болів вночі, ослаблення — при русі.
7. У вагітних (під час виношування і після народження плода). Спочатку вважалося, що поліневрит в цьому випадку виникало через токсикоз. Зараз прийнято думати, що причина цього захворювання криється в чужорідних білках, які надходять від плода і плаценти.

Клініка захворювання

При поліневриті спостерігаються такі симптоми симметрического характеру:

• невралгія (сильні ниючі або стріляють больові відчуття уздовж всього ураженого нерва);
• парестезія (поколювання, оніміння, мурашки, похолодання в кінцівках);
• збліднення або почервоніння шкіри по ходу іннервації хворого нерва, зміна кольору шкіри;
• слабкість ;
• атрофія і зменшення м'язів ;
• хворобливеперенесення торкань, холоду, тепла ;
• зниження чутливості кінцівок .

Залежно від ділянки ураження нервової системи різняться такі порушення чутливості:

• нюховий нерв (нюхові галюцинації);
• зоровий і окоруховий нерви (зниження гостроти зору, обмеження рухливості очі);
• лицевий нерв ( паралічі , сильні болю, порушення руху особи, гиперакузия, смакові розлади);
• слуховий нерв (зниження слуху, дзвін у вухах );
• блукаючий нерв (порушення мови,ковтання, ураження серцево-судинної системи, набряк легенів, спазми травних м'язів);
• діафрагмальнийнерв (болі в підребер'ї, иррадиирущие в шию, плече, задишка, гикавка);

Захворювання супроводжується порушенням руху і паралічами, т. к. пошкодження структури нерва призводить до порушення іннервації м'язової тканини.

Первинний огляд і постановка діагнозу

При діагностуванні захворювання фахівець, збираючи анамнез, звертає особливу увагу на раніше перенесені хворим інфекції, отруєння, прийоми лікарських засобів, умови його життя .

Саме вакцинації і перенесені інфекційні хвороби можуть спровокувати аутоімунних реакцій з руйнування мієлінової оболонки нервів і дегенерації аксонів.

Спеціаліст уважно спостерігає і вивчає симптоматику прояви поліневриту. Симетричне прояв розладу вказує на поліневрит.

Ключові ознаки, які допомагають визначити захворювання при огляді:

• паралічі і парези кінцівок ;
• болю в нервах і м'язах при пальпації ;
• порушення чутливості (т. зв. «панчохи» і «рукавички»);
• пітливість рук і ніг;
• порушення трофіки шкіри.

Лікарі вдаються до наступних процедур для постановки діагнозу:

• електроміонейрографія ;
• збір аналізів;
• ультразвукове дослідження ;
• МРТ ;
• ЕЕГ .

Терапія захворювання

Чим раніше була проведена діагностика поліневриту, тим краще результат лікування. При запаленні нервового волокна лікарі призначають такі лікарські категорії:

• протизапальні;
• знеболюючі;
• антибіотики;
• вітаміни групи B.

До болезаспокійливу відносять:

• Диклофенак (3 мл внутрішньом'язово);
• Реопірин (5 мл внутрішньом'язово) ;
• Анальгін + Димедрол (2 мл + 1 мл внутрішньом'язово).

У випадку з інфекцією і вірусами застосовуються антибіотики та противірусні препарати:

• Ацикловір;
• Інтерферон;
• Рятівник;
• Неовир;
• Циклоферон.

Для стабілізації запасів вітамінів групи B, лікарі призначають:

• Ангіовіт;
• Бівеплекс;
• Вітагамма.

Для зняття порізів застосовуються:

• Прозерін (підшкірно);
• Осказол.

Крім фармакологічних заходів фахівці використовують:

• голковколювання;
• лазеротерапію;
• масаж;
• оксигенотерапію;
• магнітотерапію.

залежно від різновиду поліневриту призначаються свої види терапевтичних процедур:

1. Інфекційний . Проводиться зняття симптоматики — зниження температури хворого. Для цього його розтирають спиртом і прикладають до уражених кінцівок і згинах мішечки з льодом, холодні рушники (холодні компреси).
2. Дифтерійний . Показана стимуляція роботи дихальної системи, тканинного дихання і серцевого м'яза.
3. Алкогольний . Вітамінотерапія, призначення гепатопротекторів і препаратів, що поліпшують тканинне дихання.
4. Діабетик . Суворе дотримання запропонованої дієти, спокій і відсутність стресових ситуацій. Призначаються мікроціркулянти.
5. Миш'яковий і свинцевий . Рясне пиття, потогінні речовини, прийом вітамінів групи B, сольові розчини внутрішньом'язово і внутрішньовенно.

Терапія поліневриту нирок (пієлонефриту) спрямована на роботу з тим захворюванням, яке його провокує. Тому лікування може приймати різноманітні форми і мати свої особливості.

Небезпека захворювання полягає в тому, що запальний процес може поширитися за межі периферичної нервової системи. У випадках ускладнень уражається центральна нервова система, зачіпаються відділи головного мозку.

Поліневрит (особливо на тлі алкогольної інтоксикації) може спровокувати геморагічний інсульт і захворювання печінки.

Атрофія м'язової тканини, викликана поліневритом, призводить до відмирання м'язових волокон і заміні їх сполучною тканиною — відбувається утворення т. Н. контрактур.

Бережи себе!

Профілактична терапія включає в себе наступні можливості:

• прийом біологічно активних добавок (Кордицепс, Плацентоль, Ріолан, Лецитин);
• прийом вітамінів групи B;
• профілактика вірусних захворювань;
• підтримку дієти;
• помірне фізичне навантаження і загартовування;
• уникнення стресів.

Для того, щоб уберегти свій організм від захворювань, пов'язаних із запаленням нервового волокна, необхідно періодично пропивати певні профілактичні ліки.

До рекомендованих добавкам фахівці відносять Кордицепс — природний антибіотик, що знімає запалення і запобігає потраплянню в організм інфекції, зміцнює імунітет.

Плацентоль (препарат на основі плаценти) містить 20 амінокислот, зміцнює імунітет, багатий на вітаміни групи A, B, C, D, мінералами . Ріолан надає відновлювальний ефект. Лецитин благотворно впливає на загоєння мієлінової оболонки нервів, живить тканини мозку.

Вітаміни групи B (B1, B6, B12) зміцнять волокна нервової тканини.