Затримка мовного розвитку (ЗРР) — патологія, що характеризується відставанням дитини в оволодінні мовою, розглядають відставання в мовленнєвому розвитку у віці 2-4 років.

За словами фахівців психологів, логопедів, дефектологів, неврологів проблема дійсно серйозна, оскільки подібні порушення в розвитку дитини призводять до погіршення ситуації в розумовому розвитку і в адаптації в соціумі.

Патологія формується у дітей в 3-10% випадків, згідно зі статистикою, хлопчики страждають частіше ніж дівчинки. Поняття охоплює широке коло формування мови: дитина не вимовляє звуки, не говорить слова, не може в 4 роки розмовляти пропозиціями та інші.

Найчастіше у дітей затримка мови і порушення психічних процесів розвиваються спільно — малюк не сприймає звуки і слова співрозмовника, не спілкується з ним простими словами, характерними для його віку.

Етіологія і патогенез

Етіологія затримки мовного розвитку в точності не вивчена і по сей день. Тут можна говорити про причини, які фахівці умовно поділяють на дві групи:

1. Первинні причини включають в себе порушення внутрішньоутробного розвитку, на тлі якого відбувається мовне і психологічне відставання. У перший рік життя нервова система дитини не стійка, не розвинена до кінця — це є непрямою причиною дисфункції рухових і общепсіхіческіх функцій. Кроха пізно сідає, починає повзати, не видає звуків, не реагує на виголошену промову дорослих, не відгукується на своє ім'я.
2. Вторинні причини пов'язані із зовнішніми факторами, які є провокаторами «психологічної» затримки мовного розвитку. До числа передумов можна віднести несприятливу ситуацію в сім'ї, переляк і інші фактори. Особливістю вторинних причин є різке переривання характерного белькотіння немовляти.

З віком визначаються більш окреслені психоневрологічні порушення — малюк боїться людей, не бажає грати з однолітками, не говорить про свої бажання, не відповідає на питання та інші проблеми.

Провокуючі фактори

Серед причин затримки мовного розвитку виявляють три основні чинники:

1. Біологічний фактор . Під час внутрішньоутробного розвитку сталося ураження клітин головного мозку і периферичної нервової системи. Найчастіше це пов'язано з патологіями і проблемами вагітності жінки — гестоз, тромбофлебіт, відшарування плаценти та інші причини, що призвели до кисневе голодування плода. Біологічний фактор представляє більшу частину виявлених патологій — інфекції при вагітності, недоношеність, черепно-мозкові травми плода в утробі або при народженні. Вплинути на кисневе голодування може захворювання матері, вживання алкоголю або куріння, вживання заборонених лікарських препаратів або наркотичних засобів.
2. Тугоухість . Основним фактором також є порушення слуху дитини, яке виявляється в старшому віці. Мовне становлення неможливо в повній мірі без слуховий складової — слабочуючих дитина не може повторювати звуки дорослих, що також визначає затримку мовного розвитку.
3. Соціально-педагогічні чинники . Внаслідок поганої соціальної складової малюк не вимовляє звуки і слова — це пов'язано з малим спілкуванням з дорослими або однолітками, з пережитим стресом або частими стресовими ситуаціями, з браком занять, що проводяться батьками.

У більшості випадків справжня причина затримки мовного розвитку так і залишається нез'ясованою.

Як це виглядає на практиці

Симптоматика затримки мовного розвитку індивідуальна для кожного випадку. Помітити проблеми батькам складно. ЗРР визначається за такими ознаками:

1. У віці півроку малюк повинен реагувати на жести дорослих — руху під час ігор викликають у дитини активність, особливо якщо з ним грає мама.
2. У 8-9 місяців малюк повинен повторювати за дорослими легкі слова ( «мама», «тато», «баба», «ляля»). У зв'язку з патологією малюк зовсім не намагається вимовляти склади, звуки.
3. До році у дитини в словниковому запасі повинно бути близько 10 простих слів ( «дай», «на» та інші). Ці слова використовуються постійно і проговорюються чітко. Малюк в рік може називати предмети, іграшки, але тільки схожими зі словами звуками. Дитина з патологією не промовляє слова, склади, не спілкується з дорослими, вказуючи на предмети, не реагує на мову дорослих.
4. У півтора року дитина активно белькоче, його мова набуває зрозумілий характер , він виконує прості доручення дорослих — «сядь», «йди сюди», «поділися цукеркою».
5. У два роки дитина з затримкою мовного розвитку говорить лише кілька слів по-окремо, не намагається повторювати нові слова або просто мовчить.
6. В 2,5 року дитина активно спілкується з дорослими, називає частини тіла, показує тварин, каже їх звуки. Дитина з патологією використовує не більше 20 слів, не відповідає на питання ( «де твій носик», «покажи ручки», «як говорить кішка»), не виконує доручення, не може зв'язати два слова в просте речення.
7. Діти в 3 роки можуть говорити короткими реченнями, їх легко зрозуміти, вони можуть розповісти про бажання, розповісти про почуття. Діти з порушеннями в мовному розвитку не можуть висловлюватися з дорослими, не говорять про свої бажання. Хто говорить малюк каже без зупинки, проковтує закінчення або навіть половини слів.
8. У 3,5-4 роки малюк з відставанням може почати розмовляти фразами з мультиків або повторювати слова дорослих. Власних пропозицій немає.

Огляд у фахівця

Затримку мовного розвитку визначити складно — тут аналізуються результати обстеження малюка групою фахівців, включаючи логопедів, педіатрів, неврологів, дефектологів, психологів.

Спочатку при виявленні проблем слід звернутися до педіатра, який проаналізує перебіг вагітності у матері, народження дитини і соматичне стан на момент звернення до фахівця. На основі наявних даних лікар направить для подальшого обстеження до вузьких профільних фахівців.

Після педіатра дитини, як правило, обстежує невролог. На підставі скарг батьків рекомендується проходження інструментального обстеження. Далі проводиться обстеження дитини логопедом, який перевіряє концентрацію уваги, слухові і зорові реакції, моторний розвиток дитини та інші фактори.

На підставі висновків логопеда проводиться обстеження у дефектолога, психолога та інших фахівців в залежності від причини затримки мовного розвитку.

Корекція порушення

Точного і загальноприйнятого лікування затримки мовного розвитку не існує. Дитині можуть призначити консервативне лікування з метою нормалізувати роботу головного мозку і відновити периферичну нервову систему.

Метою лікування є відновлення нормальних функцій дитини. Тут можуть використовуватися такі препарати, як Енцефабол і Пантогам, фармакологічні властивості яких спрямовані на мікроциркуляцію клітин і активну роботу головного мозку. Також використовують фізіотерапевтичні методи лікування — магнітотерапію, електростимуляцію, масаж.

Не малу роль відіграють дії батьків в період лікування. Завдання батьків створити для малюка спокійну атмосферу в сім'ї — це сприяє нормалізації психологічного стану дитини.

Також важливо батькам проводити заняття і грати з малюком в ігри, спрямовані на розвиток дрібної моторики — пальчикові і рухливі ігри. Не обходиться без занять для концентрації уваги дитини і поліпшення мовної активності.

когітум не панацея?

когітум — адаптогенное і тонізуючу засіб, що відновлює роботу центральної нервової системи. До складу препарату входить калію ацетіламіносукцінат — речовина, що активізує ацетіламіноянтарную кислоту, що міститься в тканинах центральної нервової системи, і посилає імпульс в головний мозок.

Випускається в формі рідкого розчину в ампулах для прийому всередину. Має банановий смак.

Препарат приймається лише з дозволу фахівців, оскільки протипоказаний дітям молодше 7 років.

когітум використовується для загального зміцнення і поліпшення фізичного, психоемоційного розвитку дитини, широко використовується при затримці мовного розвитку, в той же час відгуки про препарат суперечливі.

До профілактичних дій з метою виключення затримки мовного розвитку можна віднести своєчасні заняття та ігри з дитиною, спрямовані на поліпшення дрібної моторики і звукового вимови складів, слів. Тільки своєчасно помічені відхилення в розвитку допоможуть швидко відновити функції дитини.

Спрогнозувати результати або час корекції при ЗРР неможливо-все суто індивідуально, а значить, прислухатися до думок оточуючих, радам і гарантій з боку самих же фахівців батькам не слід .

Ускладнити ж ситуацію може нестабільність в сім'ї, новий стрес для дитини і інші неприємні моменти. Не допускайте криків будинку, не лайте малюка за малі провини, що не виправляйте його, якщо він виголосив слово неправильно — це може його налякати, і він знову замовкне.