Неврологія

Причини, симптоми і лікування основних форм ангиотрофоневроза

ангиотрофоневроз верхних конечностей Все тканини і органи в тілі людини зберігають нормальну структуру і виконують свої функції завдяки трофіці (постійному клітинному харчування), що здійснюється вегетативним відділом нервової системою безпосередньо або через спеціальні речовини медіатори.

Трофіка знаходиться в безпосередній залежності від роботи серця і тонусу судин. Порушення нормального харчування клітин (трофічні розлади) можуть мати неврогенного походження.

При цьому не відбувається повної втрати функції органу, але страждає її пристосування до мінливих умов зовнішнього середовища і запитам організму. З великої кількості розладів трофіки найпоширенішими є ангіотрофоневрози. Що являє собою це захворювання і як з ним впоратися?

Суть і різновиди патології

Термін «ангиотрофоневроз» використовують для позначення групи захворювань, які виникають на грунті порушеною вазомоторной і трофічної іннервації органів і тканин .

Ці хвороби називають судинно-трофічними невропатиями або вегетативно-судинним неврозом , так як проявляються вони парадоксальною реакцією капілярів на зміну зовнішнього середовища або внутрішнього стану організму, а також дистрофічними і функціональними розладами.

Група ангиотрофоневроза включає такі патологічні стани:

  • атрофія зменшення обсягу тулуба, кінцівок або особи з одного боку в поєднанні з порушеннями трофіки в тканинах;
  • гемігіпертрофія протилежний стан (збільшення розміру); болезнь Рейно
  • хвороба Рейно класичний приклад спастичної форми ангиотрофоневроза, що виявляється нападами звуження судин у вигляді симетричного хворобливого побледнения або посиніння пальців на руках, а також кінчика носа, вух, губ на тліпереохолодження або стресів;
  • синдром Рейно є проявом таких важких захворювань, як системна склеродермія, сирингомієлія, остеохондроз хребта;
  • ерітромелалгія форма захворювання, для якої характерно приступообразное розширення дрібних судин у вигляді почервоніння і болю в пальцях рук;
  • набряклі форми, пов'язані з раптовим розширенням судин кропив'янка, набряк Квінке, а також трофодема Мейжа (обмежений набряк великих розмірів на ногах);
  • професійні захворювання вібраційна хвороба, «стопа шахтаря», холодова реакція;
  • ангіотрофоневрози внутрішніх органів (порушення секреції в шлунку, вазомоторний риніт та інші), головного мозку ( мігрень , хвороба Меньєра ).

Причини і механізм розвитку порушення

Важливу роль в походженні даного захворювання грає спадкова схильність до вазомоторним і трофічних розладів, а також конституціональні особливості організму, зокрема, неповноцінність судинної реакції з-за порушеною іннервації.

Провокуючими факторами для виникнення ангиотрофоневроза є:

  • інфекції;
  • отруєння солями важких металів (ртуть, свинець); отравление ртутью
  • тривалі переохолодження;
  • хронічні інтоксикації (алкоголь, нікотин);
  • ендокринні порушення (період статевого дозрівання у підлітків);
  • алергічні реакції;
  • обмінні порушення;
  • постійне м'язове перенапруження, вібрації, тривала вимушена поза з зігнутими ногами;
  • шийний остеохондроз;
  • травматичні ушкодження судин верхніхкінцівок;
  • травми ЦНС або периферичних нервових стовбурів.

Збій в роботі системи вазомоторной і трофічної іннервації може статися на будь-якому рівні (кора, стовбурова частина головного мозку, гіпоталамус, спинний мозок або периферичні нервові волокна). Визначення локалізації порушень має практичне значення для вибору тактики лікування пацієнта.

Механізм розвитку ангиотрофоневроза настільки складний, що вимагає залучення фахівців різних напрямків.

Клінічні прояви

Захворювання характеризується різноманітністю симптомів в залежності від форми ангиотрофоневроза. Частина хворих має в основному вазомоторні розлади спазм судин з похолоданням і зблідненням кінцівок і (або) розширенням капілярів з гіперемією і хворобливими відчуттями.

Інша категорія пацієнтів страждає більше трофічними розладами (набряк, некроз, виразки). У багатьох людей присутні обидва види порушення мікроциркуляції і дистрофічні явища.  вазомоторно-трофічний невроз може вражати шкіру, підшкірний жировий шар, внутрішні органи, руки, ноги, обличчя і тулуб.

Прояв хвороби Рейно

Найчастішою формою ангиотрофоневроза є спастическая форма, в класичному вигляді це хвороба Рейно . При цьому захворюванні на тлі стресу або переохолодження виникає спазм судин кистей рук, що супроводжується болями, похолоданням, онімінням і зблідненням пальців.

Потім з'являється ціаноз (синюшність), біль наростає, набуває пекучий характер. На наступній стадії болю вщухають, блідість змінюється почервонінням (гіперемією). Весь напад триває кілька хвилин і повторюється з різною частотою у різних хворих, чим частіше це відбувається, тим швидше приєднуються трофічні розлади (тріщини, ранки, струпи на шкірі).

Іноді зміни зачіпають також кінчики вушних раковин, носа, губи, язик. Хвороба Рейно має симетричний характер порушень на відміну від синдрому Рейно, що зустрічається при склеродермії та інших важких недугах.

стадии развития синдрома Рейно

Методи лікування

Перед початком лікування пацієнт проходить обстеження у фахівця судинного хірурга з можливим залученням інших лікарів.

Лікування різних видів ангиотрофоневроза залежить від причини і механізму появи недуги.

Папаверин Спастические форми захворювання зазвичай вимагають призначення спазмолітиків (Папаверин, платифілін), ганглиоблокаторов (Пентамін, Пахикарпин), а також вітамінів (Ціанокобаламін).

Індивідуально підбираються методи фізіотерапії гальванічні комірці, ванни з сірководнем і радоном, електросон і гіпноз, грязьові процедури. Іноді використовують новокаїнові блокади симпатичних вузлів, в особливо важких випадках можлива променева терапія, а також радикальні хірургічні операції (симпатектомія).

Форми ангиотрофоневроза з розширенням судин кінцівок лікують із застосуванням судинозвужувальних засобів, що містять кофеїн, адреналін або ефедрин, а також препаратами кальцію, аскорбінової кислоти, піридоксину.

Якщо захворювання розвивається на тлі супутньої патології, то проводять терапію основного недуги глюкокортикостероидами, антибіотиками та іншими засобами. При цьому ймовірність успішного результату буде залежати від тяжкості основного захворювання і ефективності лікування.

Що стосується самостійних форм ангиотрофоневроза, то прогноз визначається в залежності від виду патології у конкретного хворого. Наприклад, при хворобі Рейно зміни можуть носити завзятий характер аж до гангрени пальців рук, при акроціанозі і вібраційної хвороби прогноз звичайно сприятливий.

Профілактичні заходи

Профілактика зводиться до усунення причин, що викликали захворювання. Боротися зі спадковістю неможливо. Однак дотримання певних правил поведінки при ангиотрофоневроза допоможе подолати неприємні симптоми хвороби і не допустити прогресування патології.

Отже, що це за правила:

  • звернутися до лікаря при перших ознаках захворювання;
  • сумлінно виконувати всі лікарські рекомендацій і курси терапії;
  • повністю виключити нікотин і алкоголь;
  • не допускати переохолодження, одягатися по погоді, обов'язково надягати тепле взуття, рукавиці або в'язані рукавички в холодний сезон;
  • уникати психотравмуючих ситуацій на роботі і будинки;
  • відмовитися від важкої фізичної роботи, особливо на холоді; контрастные ванночки для рук
  • виключити перевтома, недосипання;
  • дотримуватися правильногохарчування з великим вмістом фруктів і овочів;
  • тренувати судини підійдуть контрастні ванночки для рук, заняття фізкультурою і спортом;
  • доглядати за шкірою рук за допомогою поживних кремів, не допускаючи сухості і розтріскування шкіри ;
  • своєчасно лікувати всі супутні захворювання (алергічні, ендокринні, неврологічні та інші).

При дотриманні всіх лікарських рекомендацій і правильному лікуванні з ангиотрофоневроза можна впоратися.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть