Термін «психоневроз» використовується для позначення однієї з груп неврозів, з якими захворювання має схожу симптоматику, але різне походження.
Відмінність психоневрозу полягає в прояві конфлікту між Ід і Его. При цьому, на відміну від психозу, пацієнт не втрачає контакт з об'єктивною реальністю і усвідомлює наявність проблеми.
Фахівці виділяють 3 види психоневрозу: невроз нав'язливих станів , фобія (або істерія тривоги) і конверсійна істерія.
Фрейд виділяв 2 категорії захворювання. До першої (неврози перенесення) зараховуються фобії, істерії і неврози нав'язливих станів. До другої категорії (нарциссические неврози) відносяться шизофренія і меланхолія.
Провокуючі фактори
Спровокувати психоневротическими розлад можуть надмірні фізичні і розумові навантаження. З подібним стресом часто зустрічаються першокласники.
У дорослих глибокі душевні потрясіння викликають значні зміни в професійному та особистому житті: зміна роботи, звільнення, велика невдача в кар'єрі, нестача грошей, розлучення або укладення шлюбу, смерть близького родича.
До внутрішнього конфлікту призводять тиск ззовні, почуття провини, сумніви в правильності своїх дій.
Причиною появи психоневрозу можуть стати такі захворювання, як СНІД, грип, туберкульоз та інші. До розладу призводить загальне виснаження організму, наприклад, після тривалої хвороби або голодування. Одна з найчастіших причин — порушення в роботі центральної нервової системи.
Характерна симптоматика
Симптоми психоневрозу різноманітні і яскраві:
Емоційна нестійкість . У страждаючих психоневрозом людей спостерігаються різкі перепади настрою. Вони плаксиві, ранимі, образливі. Пацієнти часто відчувають тривогу або навіть страх без видимих причин.
Нестійкість до стресів . Людина не здатна адекватно реагувати на стресові ситуації, мобілізувати свої зусилля для вирішення проблеми. Він або агресивно реагує, або впадає у відчай.
Зниження працездатності . У пацієнтів спостерігаються підвищена стомлюваність, забудькуватість , гальмування розумових процесів.
Постійне відтворення в пам'яті психотравмуючих ситуацій . Така поведінка характерна практично для кожної людини. Однак психоневротиков схильний вважати травмуючої будь-яку незначну або незвичну ситуацію.
Неадекватна самооцінка , яка може бути різко заниженою або різко завищеною.
Суперечлива система цінностей . Залежно від настрою хворий звеличує або принижує гідності одного і того ж предмета.
Крім цього, у захворювання є і фізичні симптоми, які переживаються паралельно, превалюють над психічними або повністю відсутні. Страждаючі цим видом неврозу люди часто скаржаться на болі в животі, серцеві та головні болі .
У них спостерігається порушення сну і апетиту. Нерідкі панічні атаки , що тривають від кількох хвилин до кількох годин. Атаки можуть супроводжуватися підвищеною пітливістю, прискореним серцебиттям, частими позивами до сечовипускання і дефекації.
Відбуваються періодичні порушення в роботі вестибулярного апарату. Можливі проблеми з потенцією і зникнення статевого потягу. Пацієнти схильні до надмірної турботи про своє здоров'я, так як часто знаходять у себе симптоми то одного, то іншого захворювання ( іпохондрія ).
тактика ведення пацієнтів
психоневротическими розлади зустрічаються у 50% людей у всьому світі. Ось чому лікарі не повинні розглядати їх, як психічні захворювання, а свого пацієнта — як психічно хворого. У житті кожної людини трапляються ситуації, що провокують сильний стрес , який може тривати досить довго і викликати неприємні емоції все життя.
Коли пацієнт звертається в клініку з тими чи іншими симптомами, лікуючий лікар повинен не просто запропонувати хворому здати аналізи, а звернути увагу на його душевний стан.
Доктору необхідно в делікатній формі з'ясувати, чи не стикався пацієнт з неприємною ситуацією на роботі або в особистому житті. Можливо, хворий захоче поділитися тим, що його турбує. Звернути увагу на настрій і душевний стан вкрай важливо.
Найчастіше пацієнти скаржаться на болі в серці або в шлунку, на безсоння або підвищену втому. Лікар намагається знайти причину, виписує хворому ліки для лікування неіснуючих хвороб. А джерелом багатьох проблем зі здоров'ям виявляється глибока душевна травма.
Надання допомоги
Запідозривши у себе наявність симптомів психоневрозу, необхідно негайно звернутися до фахівця, а не займатися самолікуванням. На ранніх стадіях допустимо відвідати психолога, який допоможе виявити проблему і ефективно з нею впоратися.
Слід пам'ятати про те, що чим раніше буде розпочато спільну роботу лікаря з пацієнтом, тим швидше закінчиться лікування, і тим менше коштів для цього доведеться затратити. Не варто відмовлятися від відвідування психотерапевта. Пацієнту може знадобитися фахівець з медичною освітою, якого немає у психолога.
Психотерапія є основним методом лікування психоневротичних розладів. У більшості випадків хворий потребує лише в тому, щоб відпрацювати ситуацію, що викликала пригнічують емоції, перемогти комплекс, який заважає особистому щастю. Медикаментозне лікування обмежено.
Для лікування психоневрозов використовуються сильні препарати, що пригнічують не тільки болючі переживання, але і психіку пацієнта. Саме тому ліки застосовуються лише в самих крайніх випадках.
Приймати препарати самостійно, наприклад, за рекомендацією знайомих, категорично заборонено. Рішення про те, чи потрібні хворому ті чи інші медикаменти, приймає лікар, під чиїм контролем їх і необхідно приймати.
Провідну роль в успішному лікуванні відіграє і правильний настрій пацієнта, його бажання вийти з депресії позбавитися від страху, тривоги і стресу і повернутися до нормального життя.
У цьому допоможуть не тільки ліки і психотерапія. Пацієнту необхідна зміна обстановки: екскурсія, тривалу подорож або навіть переїзд в інше місто.
Небезпека і наслідки
Психоневроз небезпечний тим, що людина не усвідомлює всю серйозність проблеми, яка виникла. Багато людей вважають, що звернення до фахівця необхідно тільки психічно хворому людині.
Відвідування психолога часто вважається ознакою слабкості і нездатності вирішувати свої проблеми самостійно. Неприйняття лікарської допомоги особливо часто зустрічається у чоловіків, які впевнені в тому, що представники сильної статі не можуть дозволити собі такої поведінки.
Такі помилкові судження призводять до того, що людина залишається один на один зі своєю проблемою, яка не тільки не зникає, але й постійно збільшується.
Хворий починає шукати всілякі виходи з стресових ситуацій і знаходить їх у вживанні алкоголю, наркотичних речовин і т. п., що призводить до фізіологічної та психологічної залежності. Не рідкісні випадки, коли пацієнт знаходить вихід тільки в самогубство.
Хворобам схильні і тіло, і душа людини. Відчувши біль у тому чи іншому органі, хворий негайно звертається до лікаря. При цьому не кожен прагне до вирішення душевних проблем. А між тим недозволений внутрішній конфлікт нерідко переростає в серйозне захворювання тіла.