Захворювання вірусним гепатитом В має циклічний перебіг, тобто один цикл змінюється іншим.

Тривалість інкубаційного періоду при вірусному гепатиті В може варіювати від 6 тижнів до 6 місяців. Продромальний період — 1-4 тижні і більше. Під час продромального періоду при гепатиті В вагітну жінку турбують астенічні і диспепсичні розлади — слабкість, нудота, зниження апетиту, біль у правому підребер'ї. З'являються уртикарний (подібні кропивниці) висипання, біль в суглобах.Температура тіла у жінок підвищується рідко. Спостерігається збільшення печінки і селезінки.

В біохімічному аналізі крові підвищується рівень трансаміназ — АлАТ , АсАТ . З появою жовтяниці, яка триває 1-3 місяці, стан вагітної погіршується, інтоксикація посилюється, з'являються крововиливи на шкірі та слизових оболонках. В біохімічному аналізі крові в даний час вірусного гепатиту В знижені показники сулемовой проби, протромбіновий індекс (підвищений протромбіновий час ), рівень бета-ліпопротеїдів. Тимолова проба не змінюється, що дозволяє відрізнити вірусний гепатит В від вірусного гепатиту А . У крові спостерігається низький рівень лейкоцитів — лейкопенія.

На стадії зростання жовтяниці та інтоксикації гепатит В часто призводить до передчасних пологів, наслідком яких може бути масивний некроз печінки і смерть жінки.

вірусного гепатиту В у вагітних властиво розвиток гострої печінкової енцефалопатії і коми.Як і попередні періоди хвороби, одужання тривалий — 2-12 місяців, якщо воно триває більше 6 місяців, вважають, що захворювання перейшло в хронічну форму.

У післяпологовому періоді, як правило, спостерігається погіршення перебігу вірусного гепатиту В незалежно від того, як закінчилася вагітність, — своєчасними або передчасними пологами, викиднем в II триместрі вагітності. Гепатит, який почався в період лактації, має ще більш важкий перебіг, ніж під час вагітності, що обумовлено дією гормонів фетоплацентарної системи.

Вірусний гепатит В під час вагітності призводить до:

— розвитку пізнього гестозу,

— передчасних пологів і викиднів,

— передчасного вилиття навколоплідних вод,

— кровотеч,

— гіпотрофії плода,

— післяпологовим гнійно-септичних захворювань.

У жінок-носіїв вірусу гепатиту В , що перехворіли на гострий гепатит, частота акушерських ускладнень така ж, як і у хворих на вірусний гепатит В .