Аналізи

Органи, що підтримують кислотно-основну рівновагу

Найбільш ефективно підтримують кислотно-лужний стан (КОС) легені і нирки, також певною мірою в цих процесах задіяні печінку, травний канал і кісткова тканина.

Легкі і підтримання КОС

Дихальна функція легенів грає виключно важливу роль в підтримці КОС. Як відомо, функція легеневого дихання зводиться до збагачення організму кисню Про 2 і виведенню з нього вуглекислого газу СО 2 , який утворюється у великій кількості в процесах метаболізму.

Нормальний перебіг процесів доставки Про 2 і споживання його тканинами сприяє підтримці оптимального значення рН внутрішніх середовищ організму за рахунок утилізації проміжних продуктів метаболізму.

Наприклад, у вуглеводному обміні на рівні переходу лактату в піруват . В умовах гіпоксії цей процес частково блокується, що призводить до накопичення лактату і зниження рН, т. Е. Зрушенню активної реакції внутрішнього середовища в кислу сторону. Вуглекислий газ (СО 2 ) тісно взаємопов'язаний з вугільною кислотою, тому при його видаленні через легені з крові втрачається приблизно еквівалентну кількість іонів водню Н + :

н 2 про + зі 2 = н 2 з 3 = н + + НСО 3

У спокої людина за 1 хвилину виділяє при диханні близько 230 мл СО 2 . а за добу — приблизно 330-400 л СО 2 . Звідси зрозумілий вплив дихання на підтримку КОС.

Особливе значення в компенсації зрушень КОС має регуляція дихання. Вуглекислий газ є специфічним подразником дихального центру.

Гіперкапнія — збільшення в крові вмісту (парціального тиску) вуглекислого газу, яке супроводжується зміною рН середовища в кислий бік, призводить до гіпервентиляції легких. При цьому вуглекислий газ у великій кількості виводиться з організму, знижується концентрація іонів водню Н + (знижується вміст Н 2 СО 3 ) і нормалізується рН. Навпаки, надмірне накопичення лужних компонентів, при якому зменшуються запаси Н 2 СО 3 супроводжується гіповентиляцією легких. В результаті напруга СО 2 зростає, відновлюються запаси Н 2 СО 3 і що мав місце зсув реакції у лужний бік компенсується.

Дихальний центр дуже чутливий до зміни рН середовища, парціального тиску СО 2 і Про 2 в крові. Гіпервентиляція легень починається при рН, що дорівнює 7,3. Збільшення або зменшення рН на 0,1 одиниці відповідно зменшує або збільшує вентиляцію в 2 рази. Підвищення рСО 2 на 10 мм рт. ст. збільшує вентиляцію в 4 рази. Однак, в ряді критичних станів організму (гострий респіраторний ацидоз), який супроводжується різким збільшенням в артеріальній крові рСО 2 (більше 60 мм рт. Ст.) І зниженням рО2 (менше 80 мм рт. Ст.), Специфічним стимулятором дихального центру стає вже не СО 2 , а саме зниження рівня Про 2 . Ці механізми фізіологічних реакцій організму необхідно враховувати для адекватної терапії порушень КОС.

Участь нирок у КОС

Роль нирок в регуляції КОС полягає в тому, щоб видаляти з організму нелеткі кислоти і підстави. До нелетучим кислот відносяться сірчана і фосфорна кислоти, які утворюються в результаті розщеплення білків і нуклеїнових кислот. Сюди ж відносяться органічні кислоти.

Нелеткі підстави представлені переважно лужними іонами їжі рослинного походження. У нормі нирки повинні щодня екскретуватися 40 — 60 ммоль Н + зі складу утворюються нелетких кислот. Процеси виведення іонів Н + відбувається в канальцях нефрона при тісній взаємодії канальцевого фільтрату, епітелію канальців і капілярної крові. У канальцевої сечі велика частина іонів Н + (нелеткі кислоти і вугільна кислота) зв'язується з Na 2 HPО 4 -2 , NH 3 і солями (Na, К) органічних кислот. Лише невелика кількість виділяється з сечею у вигляді вільних протонів.

Утворені NaH 2 PO 4 , NH 4 і органічні кислоти виділяються із сечею, а звільнився бікарбонат (HCO 3 ) в формі натрієвих і калієвих солей повертається в кров, заповнюючи резерв буферних підстав. На кожен іон водню, що секретується в сечу, в плазму надходить один іон бікарбонату.

При зміні КОС в кислу сторону нормально функціонуючі нирки значно збільшують виділення Н + з сечею. рН сечі різання зменшується, а рН крові повертається до нормального рівня. Навпаки, при підвищенні рН крові (зміщення в лужну сторону) виведення нирками Н + зменшується, що також нормалізує КОС.

Відзначено, що ниркові механізми більш ефективно компенсують ацидоз, ніж алкалоз. Функція легень і нирок в регуляції КОС тісно взаємопов'язані.

Зрушення КОС компенсуються на рівні цих органів в два етапи: спочатку включаються регуляторні механізми дихальної системи, а потім в дію вступають нирки.

Участь інших органів в регуляції КОС

Печінка грає певну роль в підтримці КОС як поліфункціональний орган, який займає центральне місце в метаболізмі. Обмінна функція печінки сприяє окисленню органічних речовин і, зокрема, органічних кислот до СО 2 і Н 2 О, синтетична функція — забезпечує поповнення білків плазми крові, які виконують роль буферної системи крові, синтез глікогену частково здійснюється з лактату, ніж попереджається його накопичення і зрушення КОС в кислу сторону, екскреторна функція — в складі жовчі з організму видаляються деякі кислі і лужні метаболіти.

Шлунково-кишковий канал бере участь у підтримці сталості водно-електролітного балансу, який тісно пов'язаний з КОС. Секретується кілька іонів водню у вигляді соляної кислоти НС l в шлунку і деяку кількість іонів бікарбонату в підшлунковій залозі.

Кісткова тканина бере участь в компенсації ацидозу поглинанням іонів водню і звільненням в плазму крові катіонів Na + , К + , Са +2 . При тривалих ацидозах це призводить до остеопорозу кісток.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть