Нерідко, починаючи лікування захворювання, людина робить акцент на медикаментозної терапії, зовсім не замислюючись про те, що він їсть. Але ж медицина знає дуже багато хвороб, першопричиною яких є саме неправильне харчування. Тому не варто дивуватися, якщо лікар замість препаратів порекомендує вам скорегувати свій раціон. Дієтотерапія останнім часом стає все більш популярною, відсуваючи на другий план більш радикальні методи лікування. Одним з таких захворювань, позитивний результат в лікуванні якого відсотків на 30% залежить від харчування, є цукровий діабет. Крім того, дієта є головним способом профілактики цього захворювання.

Дієта в залежності від типу захворювання

Цукровий діабет зустрічається двох типів: 1 тип — інсулінозалежний, 2 тип — інсулінонезалежний.

Як видно із самої назви, лікування 1 типу зводиться в першу чергу до того, щоб розрахувати норму інсуліну. Безумовно, інсулінотерапія повинна бути доповнена дієтою, щоб не допустити коливань глюкози в крові. І хоча однієї дієтою при інсулінозалежного діабеті обійтися не вийде, вона відіграє важливу роль в лікуванні. Підбирає дієту лікар, тому як саме він розраховує норму інсуліну, а при цьому типі медикаментозне лікування і дієтотерапія повинні бути взаємопов'язані.

Головним ворогом для організму хворого є вуглеводи, тому меню в першу чергу зводиться до підрахунку з'їдаються за добу вуглеводів. Для того щоб розрахувати кількість вуглеводів, що містяться в тому чи іншому продукті, і, відповідно, кількість інсуліну, який буде потрібно для його засвоєння, дієтологи розробили систему «хлібних одиниць».

Хлібна одиниця — це одиниця виміру кількості вуглеводів в продукті. Адже зміст їх в продуктах не однаково і не залежить від їх ваги або обсягу. Одна ХЕ відповідає 12-15 г вуглеводів. Така кількість може підвищувати рівень цукру в крові на 2,8 ммоль / л і потрібно для засвоєння 2 одиниці інсуліну. Таким чином, ця одиниця виміру дуже актуальна саме для діабетиків з 1 типом захворювання. Їх дієтотерапія зводиться не стільки до того, що саме є, скільки до того, в якій кількості.

Дієта для інсулінозалежних хворих включає в себе ряд правил: якщо дотримуватися їх, то можна відчувати себе здоровою людиною:

1. За один прийом їжі слід з'їдати продукти, які в сукупності містять 7-8 ХЕ.
2. Перед їжею необхідно розраховувати кількість вуглеводів і дозу для введення інсуліну.
3. необхідно виключити солодкі напої та газовану воду.

Діабет 2 типу найбільш часто зустрічається при ожирінні і переїданні, тому при цьому типі дієтотерапія є основним етапом в процесі лікування. У цьому випадку важливим є стабілізувати обмін вуглеводів. Сукупність дієти і фізичних навантажень роблять клітини більш чутливими до інсуліну.

При ожирінні, яким страждають діабетики 2 типу, дієта складається ендокринологом з урахуванням індивідуальних особливостей. Діабетична щадна дієта для пацієнтів 2 типу захворювання спрямована в першу чергу на зниження ваги, тому дуже важливо розрахувати для хворого необхідне на добу число калорій. Ця норма береться з розрахунку 20 калорій на кілограм маси тіла для жінок і 25 калорій на кілограм маси чоловіки.

Діабет — це захворювання, яке супроводжує людину все життя, тому потрібно розробити таку дієту, при якій раціон харчування буде різноманітним , а страви — смачними. У той же час, при ожирінні високого ступеня, необхідно відмовитися від висококалорійних страв, так як крім збільшення маси тіла вони підвищують рівень глюкози в крові.

Правила харчування при діабеті

Головною вимогою дієти при цукровому діабеті є зниження кількості вуглеводів в раціоні харчування, а також зменшення калорійності їжі. Їжа повинна бути з високим вмістом рослинних білків і жирів.

Як і будь-яка інша дієта, режим харчування для хворих на діабет передбачає регулярний прийом їжі. Необхідно їсти 5-6 разів на день в один і той же час і невеликими порціями. При цьому не можна, щоб страви були дуже гарячими чи, навпаки, холодними. А замість смажених і копчених продуктів краще вживати варені або тушковані. Протягом доби важливо вживати достатню кількість рідини (до півтора літрів).

Для деяких страв або напоїв діабетики можуть використовувати замінники цукру: найпоширенішими серед них є фруктоза, ксиліт і сорбіт. Кількість вуглеводів і калорій в них таке ж, як і в цукрі, але при цьому в невеликих дозах вони лише незначно можуть підвищувати рівень цукру в крові. Фруктоза трохи солодше цукру, ксиліт по солодощі не відрізняється від звичайного цукру, а ось сорбіт в 2,5-3 рази менш солодкий, ніж інші підсолоджувачі. Крім натуральних, існують синтетичні замінники цукру. Їх перевагою є те, що вони не мають вуглеводів в своєму складі, тому не відображаються на рівні глюкози в крові, при цьому вони в сотні разів солодше цукру. Найпопулярнішими серед замінників є аспартам, цуклі, сукразід і світло.

Сьогодні у продажу можна зустріти достатню кількість продуктів для діабетиків, які виробляються з використанням замінників цукру. Однак, купуючи навіть діабетичні продукти, слід вивчати їх склад і віддавати перевагу низькокалорійним або некалорійним. А діабетикам 1 типу захворювання слід також звертати увагу на кількість ХЕ в продукті.

Для того щоб розробити дієту, лікар звертає увагу не тільки на те, що і скільки з'їдає пацієнт, але і скільки енергії він витрачає після цього. Крім того, роль грає наявність супутніх захворювань, переносимість або непереносимість тієї або іншої їжі, рівень цукру в крові і т. Д.

Стіл № 9 — дієта для хворих на діабет

Дієта при цукровому діабеті розроблена для того, щоб розрахувати максимально допустиму кількість вуглеводів в раціоні хворого. Ця дієта передбачає вживання білків в звичайному кількості — 80-90 г (при цьому 55% ​​від загальної кількості повинні складати білки тваринного походження). Обмеження кількості споживаних жирів — 70-80 г (з них рослинних жирів має бути не менше 30%) і обмеження в раціоні харчування вуглеводів — 300-350 г на добу.

Дієта при діабеті дозволяє включати в раціон такі продукти:

1) хліб та інші вироби:

Можна вживати житній і пшеничний хліб . Однак дієтологи рекомендують віддавати перевагу хлібобулочних виробів з меншою кількістю вуглеводів.

Можна також вживати здобні вироби, але в такому випадку необхідно зменшити кількість уживаного хліба.

2) Супи.

перевагу слід віддавати грибним і овочевих супів, які практично не містять жирів.

М'ясні і рибні бульйони також можуть бути присутніми в раціоні, але не щодня. У них можуть додаватися картопля та інші овочі, а також не заборонені крупи.

Можна вживати окрошку, борщ, борщ, однак варити їх краще на нежирному відварі.

3) М'ясо та птиця. Ці продукти найкраще вживати у відвареному, тушкованому або смаженому після відварювання вигляді.

Нежирні сорти яловичини і телятини, обрізні і м'ясна свинина, кролик, баранина, кури, індичка і відварний язик — це ті м'ясні продукти, які можна вживати хворому.

Якщо ви купуєте ковбасні вироби, то необхідно віддавати перевагу діабетичним або ж дієтичним сортам.

В обмежених кількостях можна вживати і печінку.

4) Риба.

Можна їсти нежирні сорти риби і бажано в відварному або холодці вигляді.

Консерви слід вживати, якщо вони приготовані у власному соку або в томаті.

5) Молочні продукти.

за дозволом лікаря можна вживати молоко.

Кефір і кисле молоко можна пити по склянці на день.

Сир дозволений як в натуральному вигляді, так і у вигляді страв (запіканки, сирники, пудинги і т. д.).

Вживання сметани в стравах дозволено, але кількість її має бути обмеженим.

Можна також є несолоний і нежирний сир.

6) Яйця.

У невеликих кількостях дозволено вживати яйця (білкова частина).

Вживання жовтків рекомендується обмежити.

7) Крупи.

Вживання круп дозволено тільки в межах норми вуглеводів. Дієта при цукровому діабеті рекомендує включати в раціон такі крупи, як гречана, ячна, вівсяна, кукурудзяна і пшеничне. Найбільш прийнятною є гречана крупа, оскільки вона не впливає на вуглеводний обмін і підтримує рівень глюкози на одному рівні.

Бобові, особливо квасоля, є джерелом білків і амінокислот, тому вживання їх в харчуванні вітається. Однак, якщо у вас є проблеми з газоутворенням, то краще обмежити вживання цього продукту.

8) Овочі.

Овочі краще вживати в сирому, тушкованому, запеченому або вареному вигляді.

Перевагу слід віддавати овочам, що містить менше 5% вуглеводів. До них відносяться капуста, гарбуз, кабачки, огірки, помідори, салат, баклажани.

Можна вживати також картопля, морква, буряк, горошок.

9) Фрукти.

Дієта для діабетиків робить наголос саме на фрукти, оскільки в них міститься величезна кількість клітковини, а також необхідні вітаміни і мінерали. У той же час вони не містять глюкози. Однак, вживати варто не всі фрукти, а віддавати перевагу наступним:

• Цитрусові (лимон, грейпфрут, апельсин, мандарин). У них найбільше вітаміну С, який необхідний для роботи ферментних систем і зміцнення стінок судин. Крім того, глікемічний індекс цитрусових дуже низький, тому в них мало вуглеводних компонентів.
• Інші фрукти — яблука, персики, абрикоси, гранат, груші.
• Рекомендовані до вживання і сухофрукти — курага, чорнослив, яблука.
• Серед ягід перевагу слід віддати смородині, вишні, чорниці, агрусу і ожині. А ось в кавунах і динях вміст вуглеводних компонентів трохи вище, тому зловживати ними не варто.

10) Напої.

Серед дозволених напоїв при діабеті чай, кава з молоком, відвар шипшини, фруктові та овочеві соки і компоти, зварені без цукру.

11) Солодощі.

Безумовно, діабетики будь-якого типу, повинні обмежувати себе у вживанні солодощів. Проте є і допустимі до вживання:

• желе або мус;
• солодощі, приготовані з цукрозамінників;
• мед (1-2 ложки на добу ).

12) Горіхи.

у горіхах міститься така кількість необхідних для організму речовин і вітамінів, що цей продукт повинен займати одне з основних місць в раціоні діабетика. Серед рекомендованих можна виділити волоські горіхи, арахіс, мигдаль і кедрові.

13) Жири.

У страви дозволено додавати рослинні масла.

Вершкове масло не повинно бути солоним і бажано, щоб було топленим.

Серед продуктів, заборонених до вживання для хворих на діабет, виділяються наступні :

1) Борошняні і хлібобулочні вироби.

Не рекомендується до вживання білий хліб.

Виключається з раціону будь-яка здоба та вироби із здобного тіста.

2) М'ясо і риба.

В першу чергу варто виключити жирні сорти м'яса і риби.

Не рекомендується вживання копчених м'ясних і рибних виробів, а також консервів з м'яса.

Міцні жирні бульйони також повинні бути виключені з раціону діабетика.

Не можна вживати консерви з риби, приготовані з використанням олії і рибну ікру.

3) Молочні продукти.

Молоко необхідно якщо не виключити, то, по крайней мере, обмежити. Краще використовувати молоко в стравах.

Сметану, кефір і йогурти з високим відсотком жирності теж слід прибрати зі столу діабетика.

4) Крупи.

Серед круп забороненими для діабетиків є рис і манна крупа.

Не рекомендується також вживати макаронні вироби.

5) Овочі.

Вживання картоплі або гороху можливо з урахуванням норми вуглеводів на добу.

Будь-які мариновані і солоні овочі з раціону забираються.

6 ) фрукти.

Заборонені фрукти — це банани, виноград, фініки, інжир, родзинки, суниця.

7) Інші продукти.

Лимонад з вмістом цукру.

Від жирних, гострих і солоних соусів теж доведеться відмовитися.

Будь фастфуд шкідливий навіть для здорової людини.

Цукерки, цукор, морозиво, печиво та інші солодощі, в приготуванні яких використовується цукор також неприпустимі до вживання.

Людям з цукровим діабетом слід повністю відмовитися від алкогольних напоїв.

головним принципом дієти є не нашкодити, тому продукти, в користь чи шкоду яких ви сумніваєтеся, краще не вживати. Крім того, не потрібно вживати дозволені продукти, які не сприймаються вашим організмом.

Зразкове меню діабетика

Оцінюючи перелік дозволених і заборонених для вживання продуктів можна скласти приблизне меню на день:

• Сніданок. Гречана каша, відварений буряк, хліб і неміцний чай.
• Другий сніданок. Грейпфрут і відвар з шипшини.
• Обід. Суп з овочів, відварене м'ясо, овочевий салат, хліб і компот.
• Полудень. Сир з фруктами і чай.
• Вечеря. Пшенична каша, відварна риба, хліб з висівками, чай.
• Другий вечерю. Стакан нежирного кефіру.

Поєднуючи дозволені продукти, можна таким же чином скласти різноманітне, поживна і корисна меню на тиждень і навіть на місяць, підібрати цікаві рецепти і дивувати себе і своїх близьких своїм кулінарним талантом. Головне — не забувати рахувати калорії, а для хворих 1 типу — ще й кількість вуглеводів.

Діабет — складне захворювання, проте, при лікуванні і дотриманні режиму харчування хворий може жити повноцінним життям. Перелік дозволених до вживання продуктів широкий, але підбираючи дієту для себе необхідно враховувати деякі особливості свого організму. Наприклад, при ожирінні ставитися до підрахунку калорій необхідно ретельно і навіть з дозволених продуктів виключити ті, в яких значний вміст калорій. Незважаючи на те що дієта завжди пов'язана з якими-небудь обмеженнями, засмучуватися не варто, адже навіть корисна їжа може бути смачною і різноманітною. Така дієта підходить і для профілактики діабету, тому можна готувати одне блюдо для всієї родини, а не тільки для хворого.