Плазмовий D-димер — продукт фібрину, що продукується шляхом активації плазміну на нитках фібрінових молекул, який показує, що тромб сформувався. Це прямий маркер фібринолізу (генерація плазміну) і непрямий маркер коагуляції (генерації тромбіну). Результати аналізу і крайні рівні не змінюються між похідними і відображають чутливість і специфічність.

Призначається в комплексі з іншими дослідженнями системи гемостазу — АЧТЧ , МНО , протромбіновий час , протромбіновий індекс , фібриноген .

Застосування аналізу на D-димер

• Визначення продуктів деградації лізису фібрину і фібриногену .
• При крайньому значенні 500 мкг / л новітній ELISA-тест має чутливість більше 90%. Прогностична цінність негативного результату досягає 100%, тому найбільш корисний результат — нормальний рівень для виключення глибокого венозного тромбозу і легеневої емболії у пацієнтів з низькою або середньої достовірністю тесту. Рівні D-димера нижче крайніх значень дозволяють виключити цей діагноз і необхідність інших тестів (наприклад, легенева ангіографія).
• Застосування тільки твердофазного імуноферментного аналізу (тифу) — це достовірний тест для діагностики глибокого венозного тромбозу та легеневої емболії. Напівкількісний тест латекс-аглютинації використовується тільки для діагностики дисемінованоговнутрішньосудинного згортання крові , не застосовується для венозного тромбозу або легеневої емболії.

Підвищення рівня D-димеру

• D-димер може наростати протягом 7 днів, цінність знижується з часом.
• Глибокий венозний тромбоз.
• ДВС з фибринолизом.
• Ниркові, печінковий або кардиальное поразку.
• Запалення, наприклад, артрит , інфекція, наприклад, пневмонія .
• Тромболитическая терапія.
• Широке хірургічне втручання.
• Рак.
• Моноклональна гаммапатія.