Ентеропатія з втратою білка

Ентеропатія з втратою білка — захворювання, що характеризується підвищеною втратою плазмового білка через травний тракт (ексудативна ентеропатія).

Причини ентеропатії з втратою білка

1. Вторинна ентеропатія з втратою білка , наприклад, хворобливі стани, при яких ентеропатія з клінічно значущою втратою протеїну може вважатися їх проявом

• Гігантська гіпертрофія складок шлунка (хвороба Менетрие).
• Еозинофільний гастроентерит.
• Новоутворення шлунка.
• Інфекція — хвороба Уиппла, надлишковий бактеріальний ріст, ентероколіт, шигельоз, паразитарна інвазія, вірусна інфекція, С. difficile інфекція .
• нетропічних спру.
• Запальні та неопластичні захворювання тонкого і товстого кишечника, включаючи виразковий коліт, регіонарний ентерит.
• Констриктивний перикардит .
• Імунні захворювання — системний червоний вовчак.
• Лимфатическая обструкція — лімфома, саркоїдоз , мезентеріальний туберкульоз.

2. Первинна ентеропатія з втратою білка , наприклад, гіпопротеїнемія — основна клінічна особливість

• Інтестинальна лімфангіектазія .
• Неспецифічне або гранулематозное захворювання тонкого кишечника.

Аналізи при ентеропатії з втратою білка

• Гипопротеинемия — низький рівень білка в крові .
• Протеїнурія відсутня.
• Сироваткові загальний білок , альбумін , гамма- глобулін і кальцій знижені.
• Сироваткові альфа- і бета-глобуліни нормальні.
• Сироватковий холестерин зазвичай нормальний.
• В загальному аналізі крові легка анемія. Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».
• Еозинофілія — ​​як випадкова діагностична знахідка.
• Стеаторея зі зміненими тестами на абсорбцію ліпідів.
• Збільшена проникність стінок шлунково-кишкового тракту до молекулярним субстанцій великого розміру, що можна підтвердити тестом з введенням внутрішньовенно полівінілпіролідоном, міченим J131.