Діагноз новоутворень шлунка підтверджується біопсією пухлини.
Обов'язково проводиться біопсія лімфатичних вузлів для виявлення метастазів, тонкоигольная біопсія печінки, кісткового мозку.
Aденоматозний поліп
- Приблизно 10-20% поліпів в шлунку і кишечнику можна вважати передракових станом, велика частина їх гіперпластична (НЕ передпухлинні).
- аденоматозні поліпи огут розвинутися при родинний аденоматозний поліпоз, синдром Гарднера, хвороби Менетрие.
- При аналізі шлункового вмісту у 85% хворих можна виявити ахлоргідрією.
- Іноді є ознаки кровотечі, їх можна виявити в .
- Поліпи утворюються у 5% пацієнтів з пернициозной анемією і у 2% з ахлоргидрией
Карцинома
- Отшелущівающая цитологія дає позитивні результати при карциноме у 80% пацієнтів, помилково-позитивні у 20% хворих.
- Пухлинні маркери на ранніх етапах розвитку пухлини неінформативні
- Підвищення рівня ракового ембріонального антигену в аналізі (більше 5 нг / дл) спостерігається у 40-50% пацієнтів з метастазами і у 10-20% з операбельним захворюванням. Аналіз може бути корисний для післяопераційного моніторування рецидиву або виявлення пухлинного метастазування.
- При карциномі підвищений сироватковий альфа-фетопротеїн і раковий антиген СА 19-9 у 30% хворих, у них провести оперативне лікування, як правило, неможливо
Результати аналізу шлункового соку при карциномі
- Ахлоргідрією після прийому гістаміну або бетазол у 50% хворих.
- Гіпохлоргідрія у 25% хворих.
- Нормальні значення у 25% хворих.
- Гіперхлоргідрія зустрічається рідко.
Анемія в загальному аналізі крові є результатом хронічної кровотечі. В аналізі калу може бути прихована кров. Читайте про діагностику анемії в статті « ».
При періодичної профілактики карциноми слід проводити пошук карциноми шлунка у пацієнтів з високим ризиком, особливо з аденоматозними поліпами, шлункової атрофією, поліпами шлунка.
Лейоміома, лейоміосаркома, лімфома
При цих пухлинах, як правило, спостерігається кровотеча, тому результати аналізів відповідні.