Тест на толерантність до D-ксилози

D-ксилоза є п'ятивуглецевий цукор / пентозу, який залишається інтактним після абсорбції через слизову кишечника, в повному обсязі абсорбується і метаболізується кишковими бактеріями. Після нічного голодування пацієнт перорально приймає 5/25 г D-ксилози (5 г — доза до 9-річного віку), і через 1 годину роблять забір крові, дослідження сечі може бути недостовірним.

Норма тесту на толерантність до D-ксилози

  • більше 25 мг / дл в крові через 1 годину або
  • більше 20 мг / дл через 1 годину після дози 5 г.

При нормальної ниркової функції більше 4 мг / дл виводиться при прийомі 25 м

Референтні значення можуть відрізнятися в різних лабораторіях.

Застосування тесту на толерантність до D-ксилози

  • тест на толерантність до D-ксилози — скринінговий тест для дифузних захворювань слизової тонкої кишки при надмірному зростанні бактерій.
  • Наступний відповідь на виключення глутаміну з дієти при захворюваннях сліпої кишки.
  • Тест на толерантність до D-ксилози може бути замінений біопсією, крім захворювань з локальними ураженнями.
  • Скринінг кишкової мальабсорбції .
  • Інше застосування тесту — диференціація мальабсорбції в проксимальному відділі тонкої кишки внаслідок зміни транспорту через уражену слизову, на що вказує зменшення значень, від панкреатичної стеатореи (погіршення травлення в просвіті), для якої характерні нормальні значення.
  • Дослідження сечі показує слабку чутливість при легкому мукозно захворюванні.
  • помилково-позитивні і хибно-негативні значення відзначаються у 20-30% пацієнтів.

Зниження показників тесту на толерантність до D-ксилози

  • Стеаторея, викликана мальабсорбцією в проксимальному відділі тонкого кишечника (наприклад, спру і іноді зі скупченням Giardia lamblia, надлишковий бактеріальний ріст, вірусний гастроентерит, може бути марним у дорослих із захворюванням сліпої кишки) .
  • Знижена гломерулярна фільтрація, наприклад, у випадках:
  1. літні пацієнти,
  2. мікседема ,
  3. асцит,
  4. збільшене портальний тиск,
  5. ниркова недостатність,
  6. уповільнене спорожнення кишечника,
  7. блювота,
  8. дегідратація,
  9. прийом ліків (наприклад, нестероїдні протизапальні засоби, здатні погіршити абсорбцію або сечову екскрецію).

Нормальний результат тесту на толерантність до D-ксилози буває при наступних станах

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *