Закупорка печінкових або жовчних проток називається біліарної обструкцією . Вона може бути частковою та повною.
Аналізи при повній біліарної обструкції
- Типові зміни при внепеченочной обструкції проявляються збільшенням рівня сироваткової (більше 2-3-кратне перевищення норми) , менше 300 Од / л, кон'югованого сироваткового .
- При внепеченочной типі обструкції рівень підвищення лужної фосфатази відповідає ступеню оклюзії. Нормальна лужна фосфатаза зустрічається виключно рідко при внепеченочной обструкції. Дуже високий рівень також може бути виявлений при внутрипеченочном .
- Сироваткова лап — лейцінамінопептідаза зростає паралельно зростанню рівня лужної фосфатази.
- ACT підвищена (менше 300 Од) і також збільшена (менше 200 Од), показники нормалізуються протягом тижня після усунення обструкції. При гострій непрохідності, наприклад, з причин конкрементів в загальному билиарном протоці або , ACT і АЛТ підвищені до понад 300 Од (часто більше 2000 Од) і знижуються без терапії протягом 72 годин у 58-76% хворих , одночасне підвищення і зниження загального сироваткового білірубіну відбувається в меншій мірі. Зміни рівня лужної фосфатази непостійні і непередбачувані.
- Кон'югованих білірубін в сироватці крові підвищується, некон'югований білірубін в нормі або незначно підвищений.
- Сироватковий збільшений (гострий 300-400 мг / дл, хронічний 1000 мг / дл).
- Сироваткові фосфоліпіди збільшені.
- пролонговано, — нормалізується при парентеральному прийомі вітаміну К частіше, ніж при захворюваннях паренхіматозних клітин печінки.
- збільшений, уробилиноген в сечі знижений.
- у калі білірубін і уробіліноген знижені (стілець глинистого кольору).
- Дані лабораторних досліджень первинних захворювань (наприклад, конкременти, карцинома протоки, перідуктальний, або плазмоцитарна, лімфатичних вузлів) вказуються.
Обструкція одного жовчної протоки
- Специфічний сироватковий білірубін, нормальний рівень якого поєднується зі значно підвищеним рівнем лужної фосфатази.