ліпаза

Ліпаза — глікопротеїновий фермент, фільтрується в клубочках і повністю реабсорбується в проксимальних канальцях нирок, метод визначення передбачає наявність коліпази в реагенте.

Підвищення рівня ліпази в крові

• Гострий панкреатит .

• Перфорація або пенетрація виразки , особливо при залученні в патологічний процес підшлункової залози .

• Обструкція панкреатичного протока:

— каменем,

— при лікарсько-індукованому сфінктера Одді (наприклад, кодеїн, морфін, меперидин, метахоліном, холінергетікі) 2-15-кратне перевищення норми,

— парціальна обструкція, лікарсько-стимульована.

• Хронічний панкреатит .

• Гострий холецистит .

• Обструкція тонкого кишечника.

• Інфаркт кишечника

• Гостра ниркова недостатність і хронічна ниркова недостатність (2-3-кратне перевищення норми у 80% хворих і 5-кратне у 5% хворих).

• Трансплантація органів ( трансплантація печінки , нирок, серця), особливо при розвитку ускладнень (наприклад, відторгнення органу, цитомегаловірусна інфекція, токсичність циклоспорину).

• Алкоголізм.

• Діабетик кетоацидоз .

• Після ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографія.

• У деяких випадках внутрішньочерепної кровотечі (механізм не вивчений).

• Макроформи лімфоми, цирозу .

• Ліки:

— провокують гострий панкреатит,

— мають холестатический ефект (індометацин),

— впливають на техніку виконання тесту (наприклад, панкреозимин, що містить ліпазу, деоксихолат, глюкохолат, таурохолат, який ускладнює інактивацію ферменту , білірубін — турбодіметріческіе методи).

• Хронічні захворювання печінки (наприклад, цироз), зазвичай з 2 -кратноє перевищенням норми.

Зниження рівня ліпази в крові

• Вплив на техніку виконання тесту (наприклад, присутність гемоглобіну , хініну, важких металів, іонів кальцію ).

Ліпаза залишається в нормі

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *