Аналізи

Підвищена функція селезінки гиперспленизм

Діагноз підвищеній функції селезінки — гиперспленизма ставиться шляхом виключення.

Існують комбінації анемії, лейкопенії і тромбоцитопенії, асоційовані з нормальною або підвищеною клітинної кісткового мозку, включаючи при цьому первинну селезеночную панцитопению і первинну селезеночную нейтропению . Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».

  • Число тромбоцитів знижено від помірного до тяжелогоі становить 100 000 — 30 000 / мкл.
  • Може розвиватися нормохромнаяанемія, при якій Нb становить 9,0 — 11,0 г / дл.
  • Число лейкоцитів в загальному аналізі крові може бути знижено, але без зрушень в лейкоцитарній формулі .
  • Аналіз кісткового мозку показує нормальну або підвищену клітинної всіх паростків з нормальним дозріванням.
  • Мазок периферичної крові може відображати основну причину захворювання:

сфероціти при спадковому сфероцитозе,

клітини-мішені при хворобі печінки ,

атипові лімфоцити при інфекційному мононуклеозі або хронічної інфекції,

лейкоерітробластоз, ядерні еритроцити і юні гранулоцити при мієлоїдної метаплазії з екстрамедулярним гематопоезу,

еритроцити в вигляді крапель сліз і в формі ручного дзеркала при мієлофіброзі.

  • Пряма проба Кумбса негативна.
  • Мічені 51 Сr еритроцити від здорового чи хворого людини після трансфузии швидко руйнуються, і радіоактивність акумулюється в селезінці. Для порівняння, нормальний коефіцієнт селезінка: печінку равнаяется 1,0, при гиперспленизме становить 1,5 — 2,0, при гемолізі перевищує 3,0.

Лабораторні дані, пов'язані з підвищеною функцією селезінки — гиперспленизме , можуть виявити причинне стан, що обумовлює спленомегалию — патологічне збільшення розмірів селезінки:

  • перевантаження — цироз з портальною гіпертензією,
  • гематологічні розлади — лімфома / лейкемія,
  • інфільтрація — гистиоцитоз , ліпідна хвороба накопичення,
  • запалення і інфекція — підгострий бактеріальнийендокардит , туберкульоз, кала-азар, саркоїдоз , колагенові захворювання, синдром Фелти,
  • пухлини і кісти селезінки ,
  • первинна селезеночная панцитопенія.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть