Аналізи

Об'ємне новоутворення печінки

Причини об'ємних новоутворень печінки

  • Пухлини (наприклад, первинна гепато-целлюлярная карцинома, метастази).
  • Кісти:

ехінококові,
40% пацієнтів з аутосомно-домінантним полікістозом нирок.

  • Абсцес (амебний, гнійний).
  • грануломатозе.
  • Саркоидоз .
  • Інфекція (наприклад, туберкульоз, лимфоретикулез, Ку-лихоманка, хвороба Лайма, вторинний сифіліс).
  • Ліки (наприклад, з'єднання золота, хінідин, дилтіазем, гидралазин, метимазол, токаїнід) .

Аналізи при об'ємних утвореннях печінки

підвищення у 80% пацієнтів з метастатичної карциномою,
підвищення у 50% — з туберкульозом,
підвищення у 40% — з саркоїдоз,
підвищення у понад 85% — з амілоїдозом.


  • Підвищення сироваткової лейцінамінопептідази і лужноїфосфатази одночасне, але не залежить від захворювання кісток.
  • При будь-якому підвищенні лужноїфосфатази відбувається одномоментне збільшення 5? -нуклеотідази, що передбачає билиарное захворювання як причину підвищення лужної фосфатази.
  • ACT збільшується у 50% пацієнтів (до 300 Од).
  • АЛТ збільшується рідше (до 150 Од). Алгоритм дій при підвищенні АЛТ і АСТ описаний тут .
  • Визначення метастазів з використанням панелі тестів крові ( лужна фосфатаза , ЛДГ , трансамінази, білірубін) має чутливість 85%, лужна фосфатаза або ГГТ ізольовано мають співвідношення чутливість / специфічність 25-33% / 75%. Рівень сироваткової ЛДГ частіше підвищений при раку навіть за відсутності метастазів.
  • Радіоактивне сканування печінки має чутливість 65%.
  • Результат тонкоигольной біопсія печінки позитивний у 65-75% пацієнтів.
  • Дані лабораторних досліджень, характерних для первинного захворювання (наприклад, збільшення сироваткового ракового ембріонального антигену при карциномі кишечника, карциноїдних синдром, гнійний абсцес печінки).

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть