Аналізи

Об'ємне новоутворення печінки

Причини об'ємних новоутворень печінки

  • Пухлини (наприклад, первинна гепато-целлюлярная карцинома, метастази).
  • Кісти:

ехінококові,
40% пацієнтів з аутосомно-домінантним полікістозом нирок.

  • Абсцес (амебний, гнійний).
  • грануломатозе.
  • Саркоидоз .
  • Інфекція (наприклад, туберкульоз, лимфоретикулез, Ку-лихоманка, хвороба Лайма, вторинний сифіліс).
  • Ліки (наприклад, з'єднання золота, хінідин, дилтіазем, гидралазин, метимазол, токаїнід) .

Аналізи при об'ємних утвореннях печінки

підвищення у 80% пацієнтів з метастатичної карциномою,
підвищення у 50% — з туберкульозом,
підвищення у 40% — з саркоїдоз,
підвищення у понад 85% — з амілоїдозом.


  • Підвищення сироваткової лейцінамінопептідази і лужноїфосфатази одночасне, але не залежить від захворювання кісток.
  • При будь-якому підвищенні лужноїфосфатази відбувається одномоментне збільшення 5? -нуклеотідази, що передбачає билиарное захворювання як причину підвищення лужної фосфатази.
  • ACT збільшується у 50% пацієнтів (до 300 Од).
  • АЛТ збільшується рідше (до 150 Од). Алгоритм дій при підвищенні АЛТ і АСТ описаний тут .
  • Визначення метастазів з використанням панелі тестів крові ( лужна фосфатаза , ЛДГ , трансамінази, білірубін) має чутливість 85%, лужна фосфатаза або ГГТ ізольовано мають співвідношення чутливість / специфічність 25-33% / 75%. Рівень сироваткової ЛДГ частіше підвищений при раку навіть за відсутності метастазів.
  • Радіоактивне сканування печінки має чутливість 65%.
  • Результат тонкоигольной біопсія печінки позитивний у 65-75% пацієнтів.
  • Дані лабораторних досліджень, характерних для первинного захворювання (наприклад, збільшення сироваткового ракового ембріонального антигену при карциномі кишечника, карциноїдних синдром, гнійний абсцес печінки).

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть