шок

Шок — це синдром критичного порушення циркуляції, вона є недостатньою для підтримки клітинної перфузії і функції внаслідок серцевих, гіповолемічний, токсико-інфекційних чи інших причин.

Результати аналізів при шоці

  • Лейкоцитоз звичайний, особливо при геморагії. Може бути і лейкопенія, коли шок важкий, такий як при грамнегативної бактеріємії. Чутки, які еозинофіли знижуються.
  • Гемоконцентрації (наприклад, дегідратація, опіки) або гемодилюция (наприклад, геморагії, травма з размозжением тканин, скелетна травма) мають місце.
  • Показник рН крові зазвичай нормальний, але може і знижуватися .
  • Сечовина крові і креатинін при шоці наростають.
  • Ацидоз з'являється, коли шок розвивається з наростанням лактату крові , зниженням сироваткового калію, низькою СО2 зі зниженням лужного резерву.
  • Гипоксемия.
  • Сироватковий натрій може наростати.
  • Гіперглікемія з'являється рано.

Результати аналізу сечі при шоці

  • об'єм сечі при нормоволемии у хворих складає більше 50 мл / год, повинна бути встановлена ​​причина, якщо діурез менше 25-30 мл / год. При гіповолемії нормальна нирка менше ніж за 24 години виділяє 300-400 мл сечі, питома вага більш 1,020 з низьким діурезом передбачає, що у пацієнта недостатньо рідини, питома вага менее1,010 з низьким діурезом передбачає ниркову дисфункцію.  Питома вага сечі залежить від концентрації солей рідше, ніж від ваги / обсягу, тому його показник наочніше, ніж у осмолярності, обумовленої високомолекулярними речовинами типу альбуміну і глюкози ,
  • осмолярність: гіповолемія передбачається при високій осмолярності сечі і співвідношенні осмолярність сечі: осмолярність плазми — 1: 2. Ниркові поразку передбачається при низькій осмолярності сечі з олігоуріей і співвідношенням осмолярності сечі до плазми — 1: 1, лабораторні зміни, що виникають при ускладненнях або наслідки (наприклад, гострий респіраторний дистрес-синдром , діссеменірованное внутрішньосудинне згортання, гостре ураження нирок ).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *