Аналізи

Холестерин і ліпопротеїди сироватки крові

Особливості аналізу крові на загальний холестерин

Рівень загального холестерину на 8% вище взимку, ніж влітку, на 5% нижче, якщо кров взята в положенні пацієнта сидячи, різниця даних загального холестерину в пробах крові, взятої в положенні лежачи і положенні стоячи, становить 10-15%.

рівень загального холестерину етилендіамінтетраоцтової кислоти (ЕДТА) плазми можна помножити на 1,03, щоб отримати адекватну плазмовий рівень.

Загальний холестерин плазми крові та холестерин ліпопротеїдів високої щільності можуть бути нетощаковимі — кров для аналізу можна брати в будь-який час доби.

Підвищення рівня загального холестерину

  • Первинна гіперліпопротеїнемія.
  • Вторинна гіперліпопротеїнемія (наприклад, цукровий діабет, гіпотиреоз і т. д.).
  • Вторинні випадки — завжди виключення з правил.

холестерин Зниження рівня загального холестерину

холестерин ліпопротеїдів високої щільності

залежно від індивідуальних особливостей пацієнта холестерин ліпопротеїдів високої щільності може коливатися від 3,6% до 12 , 4%.

холестерин Підвищення рівня ліпопротеїдів високої щільності

Рівень ліпопротеїдів високої щільності більше 60 мг / дл — негативний фактор ризику серцево-судинних захворювань.

  • Помірне споживання алкоголю, інсуліну , естрогенів.
  • Сімейні порушення обміну ліпідів з захистом від атеросклерозу (важливо вимірювати рівень холестерину ліпопротеїдів високої щільності для уточнення ступеня гіперхолестеринемії).
  • Гіперальфаліпопротеінемія.
  • Гіпобеталіпопротеінемія.

Зниження рівня ліпопротеїдів високої щільності (менше 40 мг / дл)

  • Зниження рівня ліпопротеїдів високої щільності побічно відноситься до фактору ризику розвитку серцево-судинних захворювань. Зниження ЛПВЩ на кожен 1 мг / дл підсилює ризик розвитку серцево-судинних захворювань на 2-3%.
  • Вторинні причини: стрес, супутні захворювання (наприклад, гострий інфаркт міокарда, інсульт , хірургічне втручання, травма), виснаження (обмежений ряд спостережень відображає зниження на 5-10%), цукровий діабет, гіпотиреоз, хвороби печінки, нефроз, уремія, хронічні анемії і мієлопроліферативні захворювання, деякі ліки.
  • Генетичні захворювання.

холестерин Холестерин ліпопротеїдів низької щільності

Рівень холестерину ліпопротеїдів низької щільності має пряме відношення до ризику розвитку серцево-судинних захворювань.

Підвищення рівня ліпопротеїдів низької щільності

  • Первинно (наприклад, сімейна гіперхолестеринемія, сімейна комбінована гіперліпідемія).
  • Вдруге (наприклад, цукровий діабет, гіпотиреоз, нефроз, хронічні захворювання нирок, дієти, прийом деяких ліків).

Зниження рівня ліпопротеїдів низької щільності

  • Важкі захворювання, прийом деяких ліків, абеталіпопротеінемія.

ЛПНЩ вимірюють шляхом ультрацентрифугирования і аналізу після відділення антитіл до ЛПВЩ і ЛОНП.

Холестерин ліпопротеїдів низької щільності може бути визначений шляхом формули Фрідвальд :

ЛПНЩ = Х — (ЛПВЩ — ЛОНП)

Формула підрахунку ЛПНЩ (наприклад, хронічний алкоголізм) не підходить для моніторингу і не дає результату у 15-40% пацієнтів при рівні ТГ = 200-400 мг / дл і вище. Чи не застосовується при 3-му типі дисліпідемії або наявності хиломикронов .

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть