Вільний тироксин (FT4) — не зв'язаний з білками тироксин — . У лабораторіях визначають (той який пов'язаний і не пов'язаний з білками крові) і вільний.
Аналіз на вільний тироксин
- Аналіз на вільний тироксин дає скориговані значення у пацієнтів, рівень загального тироксину у яких змінюється внаслідок зміни рівня сироваткових протеїнів або ділянок зв'язування (наприклад, , ліки, в тому числі андрогени, естрогени, оральні контрацептиви, фенітоїн).
- Визначення вільного тироксину проводиться при моніторингу відновлення значень до норми — єдиний лабораторний критерій для оцінки адекватної замісної дози левотироксину , так як тільки через 6-8 тижнів дані зміни відіб'ються на .
Причини підвищення рівня вільного тироксину
- .
- , лікувався тироксином.
- .
- У рідкісних пацієнтів з міхурово занесенням або хориокарциноме з вираженим підвищеним рівнем спостерігається підвищення вільного тироксину, придушення тиреотропного гормону і притуплення відповіді тиреотропного гормону на стимуляцію тиреотропин-рилізинг гормоном. Повернення в норму вільного тироксину відбувається при ефективному лікуванні трофобластичної хвороби.
- Важка дегідратація — зневоднення (може бути більше 6,0 нг / дл).
причини зниження рівня вільного тироксину
- .
- , лікувався .
- Синдром еутіреоідіческой слабкості.