Статеві гормони беруть участь у формуванні первинних і вторинних репродуктивних ознак, підтримують функціональну активність яєчників і яєчок, нормальне сексуальне поведінку.
Жіночі статеві гормони — це естрогени з різним ступенем активності. До цієї групи біологічно активних речовин відносять естріол, естрон, естрадіол.
За хімічною будовою ці гормони відносяться до групи стероїдів. Їх попередниками є тестостерон і андростендіон. Гормони утворюються з цих речовин під впливом ферменту ароматази.
Найсильніший естроген — естрадіол. Його високі концентрації виявляються у жінок дітородного віку. Активність естрону і естріолу значно нижче.
Статеві стероїди секретируются в основному фолікулярним апаратом яєчників. У вагітних певну кількість гормонів виділяє в кров плацента. Невелика кількість неактивних статевих стероїдів виробляється корою наднирників. У чоловіків ці речовини виробляються тестикулярной тканиною.
Функції статевих стероїдів у жінок
жіночі стероїди впливають на органи-мішені через рецепторний апарат.
Чутливість до гормонів виявляють клітини:
- матки,
- піхви,
- уретри,
- молочної залози,
- печінки,
- гіпофіза,
- гіпоталамуса.
Рецептори в цих тканинах утворюють з естрогенами стійкий комплекс. Його поява передає внутрішньоклітинним структурам певний імпульс. Під дією естрогенів посилюється синтез білків, факторів росту, цитокінів.
У гіпофізі і гіпоталамусі гормони надають регулюючу дію на вироблення рилізинг-факторів і гонадотропінів (за принципом зворотного зв'язку).
Статеві стероїди чинять на організм фемінізірующее вплив.
Ефекти гормонів:
- розвиток внутрішніх статевих органів (матки і маткових труб),
- підтримка регулярного менструального циклу,
- розвиток зовнішніх статевих органів (піхви),
- формування молочної залози,
- формування вторинних статевих ознак за жіночим типом,
- зниження атерогенних властивостей крові,
- зменшення резорбції кісткової тканини,
- підвищення коагуляції крові.
Нормальні значення жіночих стероїдів крові
Рівень естрогенів в крові в нормі залежить від статі і віку. У хлопчиків і чоловіків цих гормонів мінімальна кількість. У дівчаток до пубертату естрогенів виділяється помірна кількість. У жінок репродуктивного віку рівень естрогенів дуже високий.
Якщо жінка не вагітна, то концентрація гормонів змінюється протягом менструального циклу. У початковий період першої фази рівень естрогенів повільно наростає. Максимум за цим показником спостерігається перед овуляцією. Після виходу дозрілої яйцеклітини естрогени крові знижуються. У другу фазу фіксується невеликий підйом концентрації гормонів на 4-7 день після овуляції. Далі настає спад, який зберігається до початку менструації.
у вагітної жінки статеві стероїди в крові вище середніх значень. Підвищення рівня біологічно активних речовин починається з перших тижнів після зачаття. З моменту включення ендокринної активності плаценти (другий триместр) і до початку пологів концентрація естрогену прогресивно зростає.
Після появи дитини на світ у жінки швидко знижується рівень статевих гормонів крові. Естрогени наближаються до початкових значень вже на 3-5 день після пологів.
Після 30-35 років у жінок спостерігається поступове зниження гормональної функції яєчників. Статеві стероїди виробляються в менших кількостях. Після менопаузи жіночих статевих гормонів стає порівняно мало. В яєчниках синтез стероїдів блокується, а кора наднирників виробляє тільки малоактивний естрон.
У чоловіків і жінок рівень естрогенів приблизно однаковий.
Симптоми надлишку жіночих стероїдів
Якщо в організмі виробляється надмірна кількість жіночих статевих гормонів, то клінічні прояви залежать від концентрації естрогенів, віку і статі пацієнта.
У дітей така патологія призводить до раннього статевого розвитку. У дівчаток воно протікає по ізосексуальним типу. Формуються вторинні статеві ознаки, молочні залози, починаються менструації. У хлопчиків відзначається набухання грудних залоз, перерозподіл жирової тканини.
У чоловіків надлишок естрогенів є причиною фемінізації.
Хворих турбує:
- зменшення потенції,
- імпотенція,
- безпліддя,
- уповільнення росту волосся на обличчі,
- зменшення м'язової сили,
- підвищення маси тіла.
У жінок репродуктивного віку надлишок естрогенів тривалий час непомітний.
Перші симптоми гіперестрогенії:
- біль в молочних залозах перед менструацією,
- тривалі менструації,
- рясна кровотеча в менструації,
- маткові кровотечі,
- нервозність і лабільність настрою.
згодом надлишок жіночих статевих гормонів призводить до мастопатії, гіперплазії ендометрію, онкологічних захворювань репродуктивних органів.
Причини гіперестрогенії
Симптоми надлишку естрогенів з'являються з різних причин.
Найбільш небезпечні стану:
- злоякісні і доброякісні пухлини яєчників,
- гіпертекоз,
- патологія надниркових залоз,
- кіста яєчників,
- аденома гіпофіза.
Крім того, підвищення статевих стероїдів в крові фіксується при гіпотиреозі, полікістоз яєчників, депресії, захворюваннях печінки і органів шлунково-кишкового тракту .
До модифікується факторів, що підвищують жіночі стероїди крові, відносять:
- куріння,
- ожиріння,
- алкоголізм,
- гіподинамію,
- нестача вітамінів і мікроелементів.