Ендикринологія

гормон естрадіол

Статеві гормони відповідають за формування характерних ознак чоловічої і жіночої організмів. Джерелом цих речовин є гонади (яєчка або яєчники) і наднирники. У жінок виробляються переважно естрогени, а у чоловіків — андрогени. Ці гормони близькі за хімічною будовою, але їх дія діаметрально противоположенное.

Жіночі гормони

Естроген у людини представлені трьома гормонами: естрадіолу, естрону, естріолом. Високу біологічну активність демонструє перший з них. Естрон і естріол — другорядні естрогени. На перший план вони виходять тільки в період після згасання функціональної діяльності яєчників (після клімаксу).

Эстрадиол

Синтез естрадіолу

Гормон утворюється в гранулезной тканини фолікулярного апарату яєчників. Він синтезується шляхом складної ферментативної реакції з андрогену-попередника (тестостерону).

У дорослих жінок до настання вагітності на рівень естрадіолу крові впливають гонадотропіни (фоллікулотропін і лютеотропін). Ці стимулюючі фактори виробляються в гіпофізі за принципом зворотного зв'язку.

У першу фазу менструального циклу гонадотропіни сприяють підвищенню синтезу естрадіолу в яєчниках. Концентрація гормону стаємаксимальною до моменту виходу зрілої яйцеклітини з фолікула. ​​

У другу фазу репродуктивного циклу рівень естрадіолу прогресивно падає. Мінімальні значення фіксуються в дні менструації.

Якщо вагітність настала, то синтез естрадіолу і інших естрогенів різко підвищується. Протягом всього терміну гестації концентрація цих гормонів в десятки разів вище середніх цифр. Рівень естрадіолу зростає від перших тижнів до початку родової діяльності.

Біологічна роль естрадіолу

Гормон естрадіол надає непрямий вплив на весь організм у вагітних і невагітних жінок. Найбільшому впливу піддаються органи-мішені.

Рецептори до естрадіолу знайдені:

  • в матці,
  • в фаллопієвих трубах,
  • в яєчниках,
  • в молочних залозах,
  • в структурах вульви і піхви,
  • в центральній нервовій системі,
  • в печінці та ін.

Клітини цих органів реагують навіть на невеликі коливання концентрації естрадіолу.

Роль естрадіолу у вагітних:

  • підготовка ендометрію до імплантації яйцеклітини,
  • попередження самовільних абортів ,
  • підвищення маточного кровотоку,
  • попередження значної крововтрати під час пологів.

Роль естрадіолу у невагітних жінок:

  • розвиток первинних і вторинних статевих ознак,
  • регулярний менструальний цикл,
  • сексуальний потяг,
  • розподіл жирової тканини за жіночим типом,
  • зниження атерогенних властивостей крові,
  • підвищення мінеральної щільності кісток.

Естрадіол відповідає за затримку рідини в тканинах, підвищену згортання крові, зміни настрою. Надмірна або низький рівень гормону провокує різні порушення.

Норма естрадіолу крові

у жінок дітородного віку в нормі концентрація естрадіолу залежить від дня циклу. В першу (фолікулярну) фазу значення гормону укладаються в межі від 55 до 225 пг / мл. До овуляції концентрація естрадіолу наростає і становить від 125 до 475 пг / мл. До другої (лютеїнізуючого) фазу рівень гормону знову знижується до 75-225 пг / мл.

У вагітних норма естрадіолу залежить від терміну гестації. У перший триместр хороші показники гормону знаходяться в межах від 210 до 3120 пг / мл. У другому триместрі цільовий рівень естрадіолу укладається в проміжок від 2700 до 14000 пг / мл. В останні місяці перед пологами кордону нормальних значень за даним показником відповідають рівню від 10000 до 27000 пг / мл.

У жінок після менопаузи відзначається природне зниження концентрації естрадіолу в крові. Норма з аналізу залежить від віку жінки. Зазвичай цільовим значенням прийнято вважати естрадіол від 19,5 до 82 пг / мл.

Для чоловіків норма гормону змінюється з віком. Зазвичай у дорослих референсними значеннями вважають значення від 15 до 70 пг / мл.

Причини відхилень від норми

Естрадіол може бути підвищений з ряду функціональних або патологічних причин.

Основні чинники, що збільшують концентрацію гормону:

· естрогенсекретірующіе пухлини статевої системи,

· функціональна кіста яєчників,

· печінкова недостатність,

· хвороби щитовидної залози,

· ендометріоз,

· надлишкова маса тіла.

Рівень гормону в крові відповідає і на лікарські впливу. Концентрацію естрадіолу підвищують карбамазепін, кломифен, анаболічні стероїди, комбіновані протизаплідні таблетки і інші засоби.

Зниження естрадіолу нерідко спостерігається у жінок дітородного віку.

Причини зниження рівня гормону:

  • куріння,
  • незбалансована дієта,
  • алкоголізм,
  • емоційні стреси,
  • різке зниження ваги,
  • пролактінома,
  • гипогонадизм гіпогонадотропний,
  • затримці статевого розвитку.

З ліків концентрацію естрадіолу зменшують дексаметазон, октреотид, бусерелін, нандролон і інші.

Ознаки несприятливих змін

Про те, що рівень естрогену в крові знижений або надлишково високий можна здогадатися за певними симптомами. Якщо такі ознаки з'явилися, то необхідно звернутися за медичною допомогою і піти обстеження в ендокринолога та гінеколога.

Симптоми порушень:

  • патологія плаценти за даними УЗД,
  • загроза мимовільного аборту,
  • гінекомастія у підлітків і дорослих,
  • затримка статевого дозрівання,
  • передчасний статевий розвиток,
  • маткові кровотечі,
  • підозра на пухлину матки або яєчників,
  • остеопороз,
  • важкий передменструальний синдром,
  • важкий клімактеричний синдром,
  • порушення регулярності циклу.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть