Терміном «гігантизм» називають стан, що виникає внаслідок підвищеного вироблення в організмі гормону росту — соматотропіну, що характеризується надмірним зростанням людини (зазвичай вище 2 метрів). При цьому захворюванні тулуб, кінцівки і голова збільшуються практично пропорційно, є також порушення функцій репродуктивних органів і центральної нервової системи.
гігантизм — хвороба , яка розвивається у дітей і підлітків, коли зони росту на кістках, чутливі до гормону росту, ще відкриті. Якщо ж з якоїсь причини надмірне вироблення соматотропіну сталася вже після закінчення росту людини, то рости починають тільки окремі ділянки його кісток. Такий стан називається акромегалію.
![](https://www.meduk.net.ua/wp-content/uploads/endo.gif)
гігантизм має різні причини, при цьому симптоми захворювання досить одноманітні. Лікування гігантизму може бути і консервативним, і оперативним.
Види захворювання
гігантизм і гіпофізарний гігантизм — синоніми. Захворювання розвивається внаслідок підвищеного вироблення соматотропіну в гіпофізі — одному з головних ендокринних органів, розташованому в порожнині черепа і пов'язаному з головним мозком.
По виду порушень, до яких призводить гіперсекреція соматотропіну, виділяють такі види гігантизму:
- Істинний: всі розміри тіла збільшуються пропорційно, порушення функцій нервової системи і внутрішніх органів немає.
- акромегаліческое гігантизм: ростуть тулуб, обличчя і кінцівки, при цьому деякі ділянки кісток (зазвичай це надбрівні дуги, лобові горби, кисті і стопи) збільшуються в розмірах більших інших.
- євнухоїдний гігантизм розвивається в разі порушень синтезу статевих гормонів, яке проявляється у людей зниженням або припиненням нормальної роботи статевих органів. Якщо на цьому тлі ще й підвищується вироблення соматотропіну, то у людини:
- зникають вторинні статеві ознаки (немає специфічного для якогось статі розширення і звуження кісток, оволосіння, відкладення жиру, тембру голосу),
- зони росту в суглобах залишаються відкритими,
- кінцівки непропорційно подовжуються.
- Церебральний гігантизм проявляється не тільки високим ростом, але і порушенням інтелекту. Розвивається захворювання внаслідок ураження головного мозку, яке зачіпає і структури гіпофіза.
- Парціальний гігантизм: збільшуються тільки окремі частини тіла.
- Спланхномегалія — в розмірах збільшуються внутрішні органи.
- Половинний гігантизм: в розмірах збільшується тільки одна половина тулуба.
Який розвинеться гігантизм у людини, залежить не стільки від причини захворювання, скільки від індивідуальних особливостей рецепторів до соматотропного гормону.
Чому розвивається захворювання
Можна перерахувати наступні причини гігантизму:
- Запальний процес в гіпофізі, викликаний вірусами (найчастіше вірусом грипу), бактеріями або грибами, що стало ускладненням менінгіту або менінгоенцефаліту.
- Отруєння токсичними для гіпофіза речовинами.
- Пухлини гіпофіза.
- Черепно-мозкові травми.
- Зниження ( найчастіше внаслідок генетичних причин) чутливості рецепторів, розташованих в епіфізах довгих трубчастих кісток, до статевих гормонів. В результаті після закінчення періоду статевого дозрівання людини, зони росту кісток не зачиняються, а продовжують сприймати соматотропин і рости.
Як виявляється захворювання
Таку хворобу, як гігантизм, важко не помітити, адже при ній сильно змінюється зовнішній вигляд людини. Зазвичай сильне збільшення зростання відбувається у віці 8-15 років, коли можуть також потроху змінюватися і обриси особи або спостерігатися більш швидке зростання стоп і кистей. Також гігантизм у дітей має і інші симптоми:
Діагностика патології
Діагноз «гігантизм» встановлюється на підставі характерного зовнішнього вигляду людини.
Для встановлення причини хвороби проводяться такі дослідження:
- рентгенографію черепа, по якій може бути виявлено збільшення ширини турецького сідла - поглиблення в черепі, в якому знаходиться гіпофіз,
- рентгенографію кистей рук: спостерігається невідповідність між віком кісток і дійсним віком людини,
- МРТ головного мозку: точно видно, що відбувається з гіпофізом,
- огляд очного дна.
Терапія захворювання
Лікування гігантизму залежить від його виду, причин, супутнього порушення функцій внутрішніх органів. Гігантизм може бути лечен консервативно, оперативно і за допомогою променевої терапії.
Медикаментозне лікування
Дане захворювання вимагає призначення:
- препаратів аналогів гормону росту,
- статеві гормони за розробленими схемами,
- якщо гігантизм був лечен оперативним способом, після цього призначаються препарати агоністи дофаміну,
- призначаються медикаменти, спрямовані на усунення тих станів, з якими гігантизм виявився пов'язаний: цукрового і нецукрового діабету, гіпогонадизму, порушень роботи щитовидної залози.
Променева терапія
Добре зарекомендувало себе лікування такого захворювання, як гігантизм, викликаного пухлинами гіпофіза, за допомогою рентгенівського опромінення. Може застосовуватися також опромінення гіпофіза гамма-променями.
Оперативне лікування
При гігантизмі, викликаному пухлинами гіпофіза, проводиться їх хірургічне видалення. Також для корекції зовнішніх порушень, пов'язаних з підвищеним рівнем в крові гормону росту, можуть проводитися пластичні операції.
Таким чином, гігантизм - це ендокринна патологія, що спостерігається у дітей, при якій відзначається надлишковий ріст людини, а також порушення з боку внутрішніх органів. Лікується захворювання консервативним або оперативним способом. Прогноз хвороби відносно сприятливий.