Осередкові освіти щитовидної залози широко поширені на всій території Росії. Відомо, що в деяких регіонах вузли виявляються більш ніж у половини дорослого населення.
Більшість пацієнтів не знають про наявність вузла в щитовидній залозі, поки не пройдуть обстеження. Це пов'язано з тим, що прояви захворювання досить малопомітні і хворому, і оточуючим.
Явні симптоми вузлів щитовидної залози з'являються тільки при компресії освітою навколишніх тканин і при порушенні гормонального фону. На щастя, більшість вузлів ніколи не викликають подібні стани.
Симптоми об'ємного утворення
Самим явним симптомом вузлового зоба є зміна контурів шиї. Осередкове освіту може бути помітно в положенні стоячи і сидячи з закинутою головою. Великі вузли видно навіть при звичайному положенні шиї.
Також симптом вузлового зоба — це визначається на дотик новоутворення в проекції щитовидної залози. Більшість таких вогнищ безболісні при дотику.
Симптоми компресії навколишніх тканин
Щитовидна залоза розташована поверхнево на передній поверхні шиї. Невеликі осередкові освіти ніяк не впливають на роботу навколишніх органів.
Великі вузли (більше 4 см в діаметрі) можуть здавлювати навколишні тканини і судини.
Крім того, судини шиї, трахею і стравохід часто здавлює загрудинний зоб. В цьому випадку щитовидна залоза розташована занадто низько, частково за грудиною. Загрудинний зоб з вузлами більше 1 см в діаметрі може призводити до появи симптомів.
Симптоми механічної компресії:
- «клубок у горлі» при ковтанні твердої їжі,
- захриплість,
- дискомфорт в області щитовидної залози в позі лежачи на спині,
- головний біль,
- набряклість і синюватий відтінок шкіри обличчя,
- задишка.
Подібні симптоми можуть виникати при інших хворобах: патології шлунка, серця, хребта.
Для з'ясування причини скарг необхідно пройти обстеження в ендокринолога або терапевта.
Ранні симптоми невеликих вузлів в тканини щитовидної залози менш явні. Освіти близько 1-2 см в діаметрі можуть заважати носити закриті комір, шарфи, водолазки. Іноді пацієнти відзначають постійне відчуття тяжкості в області вузла.
Симптоми гормональних порушень
Вузловий зоб може супроводжуватися зниженням або збільшенням викиду тиреоїдних гормонів в кров.
Зниження функції (гіпотиреоз) частіше зустрічається при:
- хронічному аутоімунному тиреоїдиті з вузлами,
- ендемічному вузловому зобі,
- раку щитовидної залози.
Підвищення продукції гормонів (тиреотоксикоз) спостерігається при:
- токсичної аденомі,
- йодіндуцірованного тиреотоксикозі.
Симптоми вузлового зоба з гіпотиреозом з'являються поступово. Пацієнти не схильні пред'являти багато скарг.
Ознаки порушення синтезу гормонів при вузловому зобі:
- постійна втома,
- поганий настрій,
- велика потреба у відпочинку і сні,
- безініціативність,
- низька температура тіла (менше 36 градусів),
- надлишок маси тіла,
- запори,
- помірний апетит,
- задишка,
- рідкісний пульс,
- набряклість і блідість шкіри.
Якщо вузол безконтрольно виробляє гормони щитовидної залози, то у пацієнта розвивається тиреотоксикоз.
Симптоми такого підвищення функції:
- прискорене серцебиття,
- аритмія,
- болю в області серця,
- набряки ніг,
- задишка під час фізичного навантаження,
- високий артеріальний тиск.
Тиреотоксикоз при вузловому зобі має в основному кардіологічні прояви. Іноді до цих симптомів приєднується дратівливість, безсоння, зниження маси тіла.