Паховий дерматомікоз ( «жокейський свербіж», паховий грибок, облямована екзема, «епідермофітія пахова) — грибкове захворювання, яке реєструють як у чоловіків, так і у жінок. Грибкова інфекція вражає шкіру зовнішніх статевих органів, внутрішню поверхню стегон і сідниць. Найчастіше паховий грибок реєструють у чоловіків, які хворіють на цукровий діабет, які страждають ожирінням, а також тих, хто сильно потіє. У дітей і підлітків зазначена патологія практично не діагностується. Лікування залежить від локалізації грибка і ступеня ураження шкіри.

Причини хвороби

Етіологія і лікування пахової грибка пов'язана з мікроскопічними організмами (дерматофітами — Epidermophyton floccosum), які мешкають на поверхні шкіри людини. Зараження чоловічого організму відбувається при контакті з інфікованою людиною або предметами побуту (рушник, постільну білизну, мочалки). Зазначена патологія також може виникнути на тлі зниження загальної резистентності організму. При зниженні імунітету організм людини не в змозі протистояти впливу патогенної мікрофлори і грибків, що в кінцевому результаті призводить до розвитку дерматомікози. У цьому випадку лікування «Жокейний свербіння» має проводитися з використанням антигрибкових і імуностимулюючих препаратів.

У здорової людини патогенні грибки рідко викликають захворювання, оскільки вони мають низьку вірулентність. Велике значення для більш швидкого проникнення збудника мають ураження (тріщини, садна, попрілості, порізи) шкірних покривів.

Варто відзначити, що грибкові організми можуть розмножуватися тільки в певних умовах, тобто для їх існування потрібно тепло і волога.

У зв'язку з цим мікози найчастіше вражають шкірні складки, в тому числі пахові.

Групи ризику

Існує безліч факторів, які провокують розвиток пахового грибка у чоловіків:

• синтетичне або вузьке нижню білизну,
• заняття спортом,
• деякі захворювання залоз внутрішньої секреції,
• підвищена пітливість (гіпергідроз),
• відвідування громадських лазень, саун, басейнів,
• ослаблений імунітет,
• захворювання серцево-судинної системи,
• порушення правил особистої гігієни,
• наявність різноманітних шкірних захворювань (атопічний дерматит, екзема, псоріаз),
• перманентний стан стресу,
• зайва вага,
• вологий, жаркий клімат.

Симптоматика

Полущені ділянки в паховій зоні — це перші ознаки прояву пахового грибка у чоловіків. Як правило, вони мають рожевий або червоний колір. Зазначені лусочки виникають внаслідок проникнення збудника в шкіру. У міру прогресування захворювання зона ураження стрімко зростає і може досягати до 10-15 кв. см. На краях зони ураження добре проглядається набряк тканин. Крім того, з часом відбувається утворення невеликих бульбашок, які наповнені транссудатом. Іноді формуються пустули. Досить-таки часто бляшки зливаються між собою і поширюються на прилеглі тканини. У центрі патологічного ділянки шкіри запалення стихає, шкіра стає чистою, проте гіперемія (почервоніння) зберігається по периферії. У паховій зоні утворюються специфічні кільцеві ділянки, які є цінним діагностичним ознакою. Хворих чоловіків турбує свербіж геніталій і пахової області. При пальпації уражені ділянки шкіри безболісні. Якщо не провести відповідне лікування, то хвороба може затягнутися на багато років.

Терапевтичні методи усунення патології

Схема лікування для кожного пацієнта строго індивідуальна. Для усунення пахового грибка призначають антимикотические кошти:

• Клотримазол,
• Тербинафин,
• Кетоконазол.

На пізніх стадіях захворювання в області уражених ділянок шкіри добре простежується наявність запальних реакцій. Для боротьби з інфекцією застосовуються такі лікарські засоби:

• пероральні антигрибкові медикаменти (Флюконазол, Ністатин, Інтраконазол),
• антигістамінні засоби (Діазолін, Супрастин, Димедрол, Зіртек),
• противомікозні і протизапальні мазі (Міконазол, Трідерм).

Особливості нанесення антигрибкових мазей

В процесі нанесення вказаних коштів на уражені ділянки шкіри слід дотримуватися деяких правил:

• перед використанням мазей уражені ділянки шкіри ретельно миють з милом,
• препарати використовуються строго за інструкцією,
• мазь наноситься на уражені і прилеглі ділянки шкіри,
• при малоефективним лікуванні слід звернутися до лікаря-дерматолога,
• зона ураження повинна бути завждисухий, для цієї мета використовують присипки,
• під час лікування лікарі рекомендують носити просторе, натуральне нижню білизну.

Лікування пахової епідермофітії у чоловіків в середньому займає близько двох місяців. Якщо інфекція не долікувати, то в такому випадку досить часто реєструються рецидиви.

Народна медицина

Народні цілителі для лікування облямованій екземи рекомендують використовувати 5% розчин йоду на спирту. Уражені ділянки протягом двох тижнів щодня змащуються розчином йоду. Відразу ж слід зазначити, що таке лікування малоефективне.