Свербіж після пологів різної інтенсивності турбує майже всіх жінок. У більшості випадків це пов’язано з відновленням репродуктивних органів після пологів і закінчується через 4-6 тижнів. Але інколи причини свербіння можуть бути більш серйозними, що потребують додаткового обстеження і лікування.
Як протікає післяродовий період
Після пологів у жінки з’являються виділення з пологових шляхів, які тривають до 1,5 місяців. Виділення ці являють собою ранові відокремлюване і поступово змінюють свій характер, але тривають до тих пір, поки повністю не відновиться внутрішня слизова оболонка матки. Такі виділення називаються лохиями.
У перші три після пологів лохії мають виражений кров’янистий характер — свіжа рана кровоточить. Поступово обсяг виділень буде зменшуватися, колір їх темніє, стає коричневою. Іноді в перші кілька днів кількість лохій різко скорочується або вони припиняються зовсім.
Часто при цьому з’являються болі внизу живота. Свербіж після пологів також часто з’являється на тлі відсутності лохій. Це говорить про те, що лохії затримуються у матці і стають живильним середовищем для збудників інфекції. Тому про зникнення виділень необхідно повідомити лікаря, в таких випадках призначається лікарський препарат, що підсилює скорочення матки.
До кінця першого тижня лохії світлішають, а до кінця другого тижня вони стають слизовими, з невеликою домішкою крові. До кінця четвертого тижня після пологів виділення незначні, деяка домішка крові може ще зберігатися, але ще через два тижні виділення припиняються.
Так як пологи – це значна струс організму, після них активізується вся інфекція, тому свербіж після пологів і зміна характеру лохій може говорити про загострення інфекційно-запального процесу. Важливо вчасно помітити ці зміни, звернутися до гінеколога, провести обстеження і лікування.
Правила догляду у післяродовий період
Іноді причиною появи свербежу є неправильний догляд за зовнішніми статевими органами. Після пологів правильний догляд може значно знизити ризик розвитку інфекційних ускладнень. Ось основні правила:
- кілька разів в день (в тому числі після кожного відвідування туалету) слід обмивати статеві органи теплою проточною водою;
- щодня приймати теплий (не гарячий) душ;
- гігієнічні прокладки слід міняти кожні три години; в перший тиждень краще користуватися не прокладками, а пелюшками;
- не можна користуватися гігієнічними тампонами – це призведе до застою лохій в порожнині матки і розвитку запалення; процес може бути дуже важким;
- якщо лохії раптово припинилися або змінили свій характер, з’явилися свербіж, біль внизу живота, підвищення температури тіла, слід звертатися до лікаря.
З чим пов’язаний свербіж під час вагітності
Свербіж вагітних може бути викликана чисто фізіологічними причинами – зміною гормонального фону (підвищена секреція жіночих статевих гормонів естрогенів може стимулювати утворення у клітинах печінки і жовчних кислот, які потрапляють в кров і викликають свербіж шкіри), розтяганням шкіри (особливо при швидкому наростанні маси тіла).
Причиною свербіння у вагітних досить часто є інфекція. Якщо до вагітності у жінки був якийсь млявий інфекційно-запальний процес, під час вагітності на тлі зниження імунітету він зазвичай загострюється. Тому сьогодні акушери-гінекологи рекомендують планувати вагітність і проводити в цей період всебічне обстеження, а при необхідності і лікування.
І все ж, якщо під час вагітності з’явився свербіж, була виявлена якась інфекція, зневірятися не варто: все це лікується. Розроблені схеми лікування всіх статевих інфекцій із застосуванням лікарських препаратів, дозволених до застосування під час вагітності.
Свербіж вагітних може бути пов’язаний і з загальними захворюваннями: печінки і жовчовивідних шляхів, цукровий діабет, алергічні захворювання.
Нерідко у вагітних жінок з’являються сверблячі висипання на шкірі, мають вигляд кропив’янки. Точної причини появи цих висипань не встановлено, але у такому разі говорять про полиморфном дерматозі вагітних.
Всі стани і захворювання вагітних, що супроводжуються сверблячкою, добре відомі акушерам-гінекологам, вони вміють з ними справлятися. Потрібно просто вчасно звертатися за порадою до лікаря, інакше інфекція ще більше загостриться в післяродовий період і тоді вже серйозних ускладнень буде важко уникнути. Є також ризик зараження дитини під час пологів.
Свербіж після пологів може бути пов’язаний з різними причинами, у тому числі з інфекційно-запальними процесами, дуже важливо виявити і по можливості усунути їх.
Галина Романенко