Мексидол при вагітності не застосовують, про це чітко вказано в інструкції до препарату. Тим не менш, у медичній літературі є згадка про те, що в окремих випадках його застосовують за життєвими показаннями. В основному ж Мексидол застосовується при плануванні вагітності.
Чому Мексидол не застосовується при вагітності
Мексидол – це унікальний за своїми властивостями не токсичний препарат, який захищає клітини від токсичної дії вільних радикалів і підвищує їх стійкість до різних впливів, у тому числі до нестачі кисню.
Чому ж Мексидол протипоказаний при вагітності, коли організм жінки і плода потребує саме такого захисту, яку міг би дати цей препарат? Справа в тому, що Мексидол не відчували на вагітних жінок, тому точно сказати, що він не володіє тератогенним (викликають аномалії у плода) або ембріотоксичної (надає токсичну дію на плід) дією ніхто не може.
В яких випадках Мексидол призначають під час вагітності
Мексидол під час вагітності призначають дуже рідко, і тільки ретельно зваживши всі за і проти. Його можуть призначати, наприклад, при фетоплацентарної недостатності (ФПН), коли порушується функція плаценти і надходження крові від матері до плоду. Це призводить до порушення фізичного і нервово-психічного розвитку плода. Особливо страждає головний мозок дитини. Іноді жінкам з ФПН в умовах стаціонару призначається внутрішньовенне крапельне введення Мексидола під контролем лабораторних досліджень.
Мексидол в цьому випадку покращує реологічні властивості (плинність) крові, попереджає підвищений тромбоутворення, поліпшує клітинний обмін у тканинах плода, підвищуючи опірність до дефіциту кисню. Все це сприяє усуненню гіпоксії плода.
Ще одним показанням для застосування Мексидола може бути гестоз – пізній токсикоз вагітності. Гестоз – це важке ускладнення вагітності, яке часто є причиною передчасних пологів, материнської і дитячої смертності. Механізм розвитку гестозу пов’язаний з надмірною виробленням прозапальних цитокінів (що сприяють розвитку запалення речовин, що виділяються клітинами), які пошкоджують внутрішню оболонку стінки судин, порушуючи її цілісність і приводячи до порушення функціонування багатьох органів і тканин, в першу чергу серця, нирок та головного мозку.
Симптомами гестозу є набряки, підвищення артеріального тиску, поява білка у сечі, в запущених випадках – судоми.
Внутрішньовенне крапельне введення Мексидола відновлює кислотно-лужну рівновагу і обмінні процеси, знижує тяжкість гестозу, дозволяє жінці виносити дитину. Тим не менш, застосування Мексидола при гестозу дуже ризиковано, так як цей препарат протипоказаний при гострій нирковій недостатності – стані, що не можна виключити при гестозу.
У всіх інших випадках Мексидол намагаються вагітним жінкам не призначати.
Коли Мексидол може бути необхідний
Необхідний може бути Мексидол при плануванні вагітності, якщо у жінки є якісь захворювання, які могли б перешкодити виношування здорової дитини.
Так, Мексидол призначають при захворюваннях серцево-судинної системи, нирок, головного мозку, гормональних розладах, хронічних запальних захворюваннях жіночих статевих органів.
Сьогодні багато жінок користуються гормональними контрацептивами, які сприяють підвищеному тромбоутворенню. Це дуже небезпечно при вагітності, оскільки може сприяти розвитку гестозу. Тому гінекологи рекомендують готуватися до вагітності і під час підготовки усувати всі можливі перешкоди на шляху її нормального розвитку.
Мекседол надає позитивний вплив на мікроциркуляцію крові, він усуває підвищену агрегацію (склеювання з утворенням тромбів) тромбоцитів, усуваючи негативні наслідки прийому гормональних контрацептивів.
Чи можна застосовувати Мексидол при високому або низькому артеріальному тиску? Як правило, при призначенні такого препарату, як Мексидол, і тиск нормалізується. Мексидол не підвищує і не знижує артеріальний тиск, він робить регулюючий вплив на судинну систему. Його не рекомендується приймати тільки на висоті гіпертонічного кризу – є дані, що в цьому випадку він може сприяти підйому АТ.
В залежності від наявності у жінки того чи іншого захворювання Мексидол в період планування вагітності призначають або у вигляді ін’єкцій, або у вигляді прийому таблеток внутрішньо. Найчастіше застосування цих лікарських форм поєднують: спочатку призначають внутрішньом’язові ін’єкції або інфузії (внутрішньовенне краплинне введення на фізіологічному розчині) препарату, потім переходять на таблетки. Дозування препарату і тривалість курсу лікування визначається лікарем.
Мексидол при вагітності протипоказаний, але в період її планування цей препарат може принести значну користь.
Галина Романенко