ШКТ

Як протікає і що робити під час нападу апендициту?

Ознаки нападу апендициту можуть виникнути у людини будь-якої статі, віку і в будь-якому фізіологічному стані. Найчастіше вони вперше проявляються на тлі повного здоров'я і змушують хворого відправитися в ліжко. У чому ж їх суть?

Приступ аппендицита

Симптоми нападу гострого апендициту

Приступ апендициту, як правило, починається раптово з появи різкого болю в животі ввечері або навіть вночі. У більшості випадків вона розливається по всій площі живота або створюється враження, що джерело неприємних відчуттів локалізована в області пупка. Згодом біль плавно переміщається в праву нижню частину живота, тобто правий подвздох, хоча в деяких ситуаціях вона виникає в цій зоні спочатку.

Важливо: в поодиноких випадках болю переміщуються в область попереку, ближче до паху або в центр живота. Подібне спостерігається при атиповому розташуванні червоподібного відростка, що зустрічається вкрай рідко.

Інші симптоми

Крім болів, для нападу апендициту характерно:

  • незначне підвищення температури;
  • утворення нальоту на мовою;
  • нудота;
  • блювота;
  • розлади стільця.



Крім того, існує ряд спеціальних тестів, які допомагають діагностувати патологію. В їх основі лежить легке натиснення на специфічні больові точки і спостереження за реакцією хворого. Але проводити подібні маніпуляції може тільки фахівець.

Важливо: ні в якому разі не можна намагатися самостійно пальпувати живіт хворого, так як це може тільки погіршити його стан або зовсім привести до розриву запаленого червоподібного відростка і, отже, розвитку ускладнень.

Також допомогти у визначенні істинної причини появи болів в животі допоможе спостереження за поведінкою, ходою пацієнта і його диханням. На розвиток нападу апендициту вказує і:

  • напруження м'язів передньої черевної стінки справа;
  • відставання правої частини живота при виконанні дихальних рухів;
  • різке посилення болю при повороті на лівий бік;
  • заняття пацієнтом вимушеної пози на правому боці з підтягнутою до живота ногою і т.д.

В цілому інтенсивність проявів захворювання і їх характер прямо залежать від стадії запального процесу та наявності супутніх патологій. Проте не останню роль в цьому відіграє і вік пацієнта. Тому особливо уважними до себе повинні бути люди похилого віку, які зберегли червоподібний відросток, і їх родичі, адже в силу вікових змін у них клінічна картина запалення апендикса досить стерта, що істотно ускладнює діагностику недуги.

Стадії апендициту

Протягом апендициту прийнято виділяти такі стадії, як:

  1. Катаральна. Як правило, вона триває близько 12 годин і проявляється раптовим виникненням болю, нудоти і одноразової блювоти. Поступово болі переносяться в праву частину живота. При цьому вони зазвичай змінюють свій характер на ниючий, що давить або навіть пульсуючий, зі всезростаючої інтенсивністю. Досить часто у пацієнтів в цей період спостерігається розлад шлунку, почастішання сечовипускання і субфебрильна температура тіла. Поступово ці симптоми нападу апендициту доповнюються наростанням слабкості, почастішанням серцебиття і сухістю в роті.
  2. Гнійна. Про існування цієї стадії склалося неоднозначне думку. Багато хто вважає, що формування гною в порожнині апендикса відноситься до характерних для флегмонозной стадії деструктивних процесів. Проте слідом за простій або катаральної формою апендициту при відсутності хірургічного лікування в порожнині червоподібного відростка починає формуватися і накопичуватися гній, що може супроводжуватися погіршенням загального стану пацієнта. 
    Удаленный отросток
    Нерідко буває, що апендикс розривається в руках хірурга

  3. Флегмонозна. Для неї характерні сильні болі, постійна нудота, тахікардія і відставання правої частини живота в процесі дихання, позитивна реакція на всі тести і т.д. Якщо говорити про зміни в самому відростку, то його стінки помітно товщають, а процес утворення гною істотно активізується. Це зазвичай спостерігається під кінець першої доби перебігу захворювання. Зазвичай пацієнти звертаються до медиків саме в цей період, що вже не гарантує щасливого кінця, так як перехід до наступної стадії відбувається дуже стрімко.
  4. Гангренозная. На цьому етапі болю зазвичай зникають, що свідчить про омертвінні нервових закінчень апендикса, а на перший план виходять ознаки загальної інтоксикації організму. Розтягнуті, запалені стінки відростка готові розірватися в будь-який момент, що стане причиною розвитку перитоніту, сепсису та інших неприємних наслідків.

  5. Перфоративная. Про цій стадії апендициту говорять вже після утворення в стінці червоподібного відростка отвори і вилиття його вмісту в черевну порожнину. Для неї характерна поява найпотужніших постійних болів праворуч, які схильні посилюватися. Також посилюється тахікардія, температура тіла підскакує до критичних параметрів, а живіт надувається і стає жахливо напруженим. Крім того, після прориву апендикса може змінитися колір нальоту на мові з білого на коричневий.

Важливо: всі вищенаведені терміни вказані лише приблизно. У реальності вони можуть коливатися в досить широких межах. Тому при появі перших ознак апендициту або лише підозр на можливість розвитку цього захворювання варто негайно викликати швидку допомогу або самостійно доставити хворого в хірургічний стаціонар для огляду кваліфікованим лікарем.

Основи першої допомоги

Головною допомогою пацієнтові буде виклик бригади швидкої допомоги або доставка його до лікарні. Зазвичай лікарі забороняють давати хворому будь-які лікарські засоби до проведення огляду, особливо знеболюючі, оскільки це суттєво ускладнює діагностику захворювання.

Таблетки

Будь-яке самолікування при нападі апендициту заборонено!

Проте при наявності сильних болів в рідкісних випадках можна дати людині спазмолітичні препарати. Якщо незабаром після цього полегшення не настає необхідно терміново звертатися до медиків. Але сильніші лікарські засоби приймати категорично заборонено, в тому числі будь-які антибіотики і популярні НПЗЗ. Перша допомога при апендициті не має на увазі використання грілок або будь-яких компресів. Мало того, що це не допоможе зняти біль, але ще і посилить запальний процес.



Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть