Колопроктолог – медичний спеціаліст, який займається діагностикою, лікуванням і профілактикою захворювань і патологічних процесів, що зачіпають товстий кишечник.

Специфіка роботи та обов’язки даного фахівця

Основне завдання медика – провести первинний опитування і огляд пацієнта, поставити точний діагноз і призначити ефективне лікування. Підбираючи методи діагностики, лікар повинен враховувати ряд фізіологічних параметрів пацієнта і його вік. Колопроктолог повинен вирішити, як лікувати пацієнта, чи є сенс у проведенні консервативної терапії або ж варто призначити операцію.

Важливу роль у роботі колопроктолога грає призначення і проведення профілактичних заходів щодо запобігання рецидиву захворювання. Займається лікар веденням людей, у яких присутні ризики виникнення захворювань товстого кишечника через генетичної схильності або наявності хвороб, що протікають в хронічній стадії.

Під час діагностики та призначення ефективного лікування лікар, при необхідності, проводить консультації з суміжними медичними фахівцями.

Захворювання, що входять до спеціалізацію колопроктолога

Лікар-колопроктолог займається діагностикою і лікуванням таких хвороб і патологічних станів товстого кишечника:

• всі стадії і ступеня складності геморою;
• наявність поліпів на стінках кишечника і в прямій кишці;
• «ледача» товста кишка;
• наявність у кишечнику сторонніх предметів;
• часті запори;
• тріщини анального проходу;
• коліт неспецифічного виразкового типу;
• захворювання Крона;
• випала пряма кишка (найчастіше діагностується у людей похилого віку, причина – слабкість м’язів);
• роздратована кишка;
• онкологічні новоутворення злоякісного та доброякісного характеру;
• свищі;
• глисти.

Більшість людей при виникненні неприємних відчуттів у ділянці анального отвору не поспішають звертатися до даного фахівця з-за інтимності захворювань. Але важливо розуміти, що різні патології в кишечнику мають тенденцію до швидкого розвитку.

Без своєчасного лікування захворювання прямої кишки призводять до ряду ускладнень, які можна вилікувати тільки шляхом хірургічного втручання.

З якими симптомами необхідно звертатися до лікаря?

Існує ряд ознак, які вказують на патологічний стан товстої і прямої кишки. При виявленні наступній симптоматичної картини необхідно негайно звернутися до колопроктологу:

• наявність кров’яних згустків в калових масах;
• кровотечі з анального отвору під час акту дефекації і після його завершення;
• біль у нижній частині живота, що поширюється на крижі;
• свербіж і печіння в задньому проході;
• порушення стільця, пацієнта мучать постійні запори або діарея;
• раптове зниження ваги без видимих на те причин (не проводилася зміна раціону, були відсутні надмірні активні фізичні навантаження);
• виділення гнійного характеру з анального проходу;
• випадання гемороїдальних вузлів;
• відчуття повного кишечника, яке зберігається навіть після акту дефекації.

У випадку виникнення даних ускладнень не можна використовувати лікарські препарати для купірування неприємних відчуттів, застосовувати клізми та інші медичні засоби. Такими діями чоловік тільки тимчасово прибирає ознаки хвороби, але не саме захворювання, отже, патологія розвивається далі, приводячи до серйозних ускладнень.

Якщо виникли неприємні симптоми, необхідно якомога швидше потрапити на прийом до колопроктологу. Крім наявності певних симптомів, що вказують на розвиток патологічного процесу в товстому кишечнику, є ряд осіб, яким рекомендується регулярно проходити профілактичний огляд у колопроктолога:

• вагітні жінки, у яких був геморой раніше;
• після пологів (у більшості жінок, що народжували природним шляхом, виникає геморой, випадання кишки, або збільшується ризик розвитку даних патологій, що вимагає проведення профілактичних заходів);
• люди, у яких є надмірна вага;
• період менопаузи, клімаксу у жінок;
• люди, чия специфіка трудової діяльності передбачає тривале сидіння (наприклад, водії);
• перенесене хірургічне втручання на прямій кишці.

У людей, які входять в даний перелік, значно підвищуються ризики виникнення геморою та інших патологій прямої кишки. Тільки при регулярних профілактичних оглядах можна вчасно діагностувати передумови до захворювання і провести попереджувальні заходи.

Як проходить прийом у спеціаліста?

На першій консультації у лікаря колопроктолог проводить опитування пацієнта. Фахівця буде хвилювати детальний опис симптомів, як давно вони виникли, яка їх інтенсивність, є взаємозв’язок між проявом болю і актом дефекації або виконанням фізичних навантажень.

На основі скарг складається детальний анамнез, в якому враховуються всі хвороби, раніше перенесені людиною, наявність або відсутність шкідливих звичок, гастрономічні уподобання, спосіб життя.

Після опитування лікар приступає до огляду пацієнта. Більшість людей не хочуть йти до даного фахівця з причини необхідності проводити ректальний огляд, думаючи, що це принесе неприємні, болючі відчуття. Це хибна думка.

Ректальний пальцевої огляд прямої кишки – процедура безболісна. Спираючись на результати опитування і огляду, колопроктолог призначає здачу ряду лабораторних аналізів і проходження інструментальних діагностик, щоб підтвердити первинний діагноз.

Як підготуватися до прийому?

Записуючись на прийом до колопроктологу, необхідно з’ясувати всі нюанси підготовки до ректальному пальцьовому огляду. За 2-3 дні до походу на консультацію необхідно скорегувати раціон харчування, виключивши з нього продукти, що викликають скупчення газів і запори.

За добу до огляду обід повинен бути легким, необхідно відмовитися від вечері. Важливо очистити пряму кишку від калових мас шляхом прийому проносного препарату ввечері, вранці ставиться клізма. Обов’язковим є проведення гігієнічних процедур (прийняття душу) і чисту білизну.

Заходи діагностики

Одного опитування та огляду пацієнта для встановлення діагнозу недостатньо. Колопроктолог призначає проходження ряду медичних аналізів, щоб отримати точну картину стану прямої кишки. Потрібно здати такі аналізи і пройти інструментальні методи діагностики:

• загальний і розгорнутий аналіз крові;
• аналіз урини, бактеріологічний посів (при підозрі на наявність захворювань інфекційного характеру);
• аналіз калу на наявність паразитів, проводиться всім пацієнтам;
• діагностика калових мас на присутність прихованої крові;
• копрограма;
• колоноскопія – даний метод інструментальної діагностики дає розгорнуту інформацію про стан стінок і слизових оболонок товстого кишечника;
• рентген кишечника, проводиться із застосуванням спеціального контрастної речовини;
• комп’ютерна томографія – візуалізує стінки прямої і товстої кишки;
• магнітно-резонансна томографія;
• біопсія проводиться при підозрі на наявність онкологічного новоутворення.

За допомогою ректального огляду лікар може діагностувати такі патологічні стани, як геморой і анальні тріщини.

Лікування і профілактика

Терапію захворювання лікар підбирає індивідуально, залежно від тяжкості клінічного випадку. На ранніх стадіях розвитку патології в товстому кишечнику нормалізувати його стан і функціонування можна консервативною терапією.

Пацієнту призначаються медикаментозні препарати, фізіотерапевтичні процедури. У випадку тяжких уражень прямої кишки призначається операція, після якої реабілітацією пацієнта займається колопроктолог.

Профілактика полягає в регулярному проведенні огляду, коригування раціону харчування, зміну способу життя, регулярних, помірних фізичних навантаженнях. Важливе місце у профілактиці захворювань прямої кишки займає ретельне дотримання особистої, інтимної гігієни.

Важливо пам’ятати, що багато хвороб, що входять в специфіку лікаря-колопроктолога, найчастіше протікають в хронічній стадії. Без дотримання всіх приписів лікаря щодо профілактичних заходів хвороба дуже швидко дасть рецидив. Лише за ведення правильного способу життя і регулярному огляді у фахівця можна попередити повторне виникнення патології.