Кровотеча у жінок в положенні – це тривожний сигнал, який завжди не варто залишати без належної уваги. Даний симптом сигналізує про те, що потрібно якомога швидше звернутися до лікарні за консультацією.

Залежно від причини, яка спровокована кровотеча, наслідки можуть бути також різними. Іноді стан може не представляти ніякої небезпеки, а в деяких випадках наслідки можуть бути дуже небезпечними, і іноді рахунок йде на хвилини.

Далі поговоримо про причини, які можуть викликати такий стан, а також про можливі наслідки.

Причини в першому і другому триместрі

Причин, які здатні викликати прояв кровотечі на даному терміні вагітності, дуже багато.

На ранніх етапах виношування кровотечі виявляються в результаті таких причини:

• Хвороби гінекологічного характеру;
• Імплантанційне кровотеча;
• Відбувся або тільки почався викидень;
• Позаматкова вагітність;
• Вагітність, яка перестала розвиватися, тобто, завмерла вагітність;

Причини в третьому триместрі

На пізніх етапах виношування кровотечі можуть виникати з таких причин:

• Почалося кровотеча з судин майбутньої дитини;
• Стався матковий розрив;
• Раніше відшарування плаценти, яка розташована правильно;
• Плацентарний передлежання.

Наслідки

Ризик прояву наслідків після виділень кровянистого характеру завжди відносний, жоден фахівець не може з упевненістю сказати, виявляться вони або будуть відсутні.

Статистичні дані вказують на те, що у кожної третьої жінки в положенні виявляються кров’янисті виділення під час вагітності.

Приблизно у половини таких пацієнток ніякої небезпеки такі виділення не уявляють, в результаті жінка успішно народжує абсолютно здорового малюка в покладений термін. Але є ще решти 50%, і саме такі представниці слабкої статі отримують різні ускладнення вагітності, і іноді і викидень.

Досить часто причини кров’янистих виділень, що виникають на початку вагітності, не вдається виявити.

Врятувати малюка після кровотечі вийти тоді, коли в матці ще не відбулися незворотні зміни, і за умови, що майбутня матуся своєчасно звернулася за допомогою в медустанову. В основному намагаються зберегти дитину при трохи короткої маткової шийки, при злегка відкритому зіві матки, не сильних кров’янистих виділеннях.

Якщо ж зміни набагато серйозніше, то на ранніх етапах роблять вишкрібання, і якщо подібне сталося на пізніх термінах вагітності, то викликають пологи.

Підсумком кровотечі можуть бути такі наслідки:

• Плацентарна відшарування, навіть якщо плацента розташовується абсолютно нормально;
• Антенатальна або внутрішньоутробна загибель ембріона в результаті порушень плаценти;
• Позаматкова вагітність;
• Пологи раніше терміну;
• Викидень;
• Смерть жінки, саме такі кровотечі лідирують в статистиці причин жіночої смертності;
• Синдром Шихина по – іншому цей стан називається післяпологовий гипопитуитаризм. При даній патології виникає гіпофізарна ішемія і розвивається недостатність даної залози. Як відомо гіпофіз відповідальний за регуляцію функцій усіх залоз в організмі. І якщо гіпофіз недостатньо отримує кровопостачання, то це може спровокувати відсутність виробництва деяких гормонів.
• Геморагічний шок – це така реакція жіночого організму на втрату істотного кількості крові, що проявляється збоями в роботі найважливіших для організму систем;
• Стан, який провокує порушення згортання діяльності кров’яної системи;
• Матка Кувелера – стан, який виникає в результаті ранньої відшарування плаценти, коли кров починає накопичуватися між маткової стінкою і дитячим місцем. При цьому виникає гематома, що стає причиною просочення стін матки кров’ю.
• Кисневе голодування – виникає при недостатньому надходженні до плоду кисню.

Якщо причина не вагітність

Потрібно сказати, що є багато факторів, здатних спровокувати кровотечу у вагітної, і вони при цьому не спровоковані вагітністю.

Такі стани можуть бути викликані різними причинами, і щоб їх виявити. Потрібно відразу ж після появи початкових симптомів звернутися в лікарню.

На пізніх етапах вагітності порушення може бути спровоковано такими станами, як:

• Рак маткової шийки;
• Ектопія цього органу;
• Поліп шийки матки;
• Ерозія.

Виділення при раку маткової шийки з’являються у вагітних не часто, тому що саме захворювання зазвичай проявляється після 40-річного віку, в разі, якщо коли-небудь жінка робила аборти, вела безладне статеве життя.

В даному випадку при прояві кровотеч у будь-якому випадку роблять операцію, в ході якої проводять розродження і цілком видаляють матку.

Якщо розвинувся поліп маткової шийки, то також буде виникати кровотеча, однак подібне зустрічається не часто. Терапія полягає у видаленні поліпа і призначення лікарського лікування.

При ерозії та ектопії також виникають кровотечі, однак дані стану дуже часто тривалий час протікають безсимптомно. При вагітності лікування проводитися консервативними методами, звичне припікання не проводять, тому що це ускладнить протягом подальшого розродження.

Профілактика

Кровотечі, які виникають в період вагітності, представляють велику небезпеку, так як жінки, які чекають дитинку, підготовлені до шоку. Тобто, якщо виникає кровотеча, у них з великою швидкістю виснажуються судинні реакції, і їх організм не сприйнятливий до стероїдних гормонів.

Для того щоб мінімізувати ризик настання смерті (як малюка, так і жінки), слід виконувати заходи, що служать профілактикою маткових кровотеч. Сюди входить:

• Відмова від абортів;
• Створення груп ризику;
• Відмова від такої шкідливої звички, як куріння, істотно знижує ризик прояву проблем вагітності, в тому числі і кровотеч;
• Вживання будь-яких медикаментозних засобів повинен здійснювати тільки за рекомендацією лікаря, тому що багато засоби чинять тератогенну дію і можуть спровокувати мимовільний аборт або патології у плода.
• Потрібно виконувати спеціальні вправи для вагітних, а також проводити якомога більше часу на свіжому повітрі.
• Слід здавати всі необхідні аналізи.
• Регулярно відвідувати гінеколога при вагітності.
• Своєчасно виявляти і лікувати недостатність плаценти, гіпертензію, пізній токсикоз (гестоз).
• Важливо усувати підвищений матковий тонус при загрозі викидня допомогою вживання токсолитиков.
• Пацієнтка повинна своєчасно приходити в ЖК з приводу становлення на облік. Це потрібно зробити до кінця першого триместру.
• Жінка повинна планувати вагітність. Це дуже важливо, щоб на етапі планування виявити хронічні хвороби і вилікувати їх до настання вагітності.
• Оптимальний репродуктивний вік жінки — від 18 років до 35. Саме в цей період рекомендується народжувати дитину.
• Важливо, щоб під час виношування малюка навколо жінки була забезпечена спокійна обстановка, щоб вона не нервувала.

Профілактика в пологах цілком залежить від лікаря і включає:

• Використання утеротонічних засобів (стимулюють скорочення матки) за суворими показаннями;
• Правильна оцінка стану жінки і присутності у неї протипоказань до пологів природним шляхом або за допомогою кесарева розтину;
• Детальний огляд виділилася плаценти для виявлення будь-яких порушень на ній;
• Відмова від потягувань за пуповину і зондування матки в третьому періоді пологів;
• Використання епізіотомії при потребі для профілактики розриву промежини.

Як правильно себе вести при виявленні патології

Всі вагітні повинні знати деякі нюанси даної патології:

• Категорично не можна самому вживати засоби, що зупиняють кров, без попередньої консультації лікаря.
• Місячні пі нормальної вагітності не виникають, тому кровотечі будь-якого типу і обсягу в цей період – дійсно привід для занепокоєння і відвідування лікаря.
• Жодна жінка не зможе самостійно визначити причину, яка спровокувала кровотеча. Це може зробити тільки лікар після обстеження.
• Вагітної, у якої фахівець виявив передлежання плаценти або її неправильне розташування (менше, ніж за 5 см до зіва), не можна вступати в статевий зв’язок.
• Потрібно не перегріватися, тобто, засмагати, відвідувати сауну, лазню, не можна, особливо, якщо мова йде про останньому триместрі вагітності.
• Якщо є кровотеча, але потрібно обов’язково використовувати прокладку. Це потрібно для ого, щоб після звернення до лікаря він зумів оцінити ситуацію.

Висновки

Кровотеча в період вагітності – це завжди привід бити тривогу. Причин, які можуть викликати дану патологію, величезна кількість, і деякі з них можуть загрожувати життю, як жінки, так і її малюка. Тому при виникненні будь-яких ознак кров’янистих виділень потрібно терміново звертатися до лікаря.

Тільки після обстеження може встановити точну причину і вжити необхідні заходи. Самостійно займатися діагностикою, а вже тим більше, лікуванням, категорично заборонено, тому що наслідки можуть бути плачевними.