Зміст
- 1 Показання до застосування
- 2 Склад і форми випуску
- 3 Лікувальні властивості
- 4 Спосіб застосування
- 5 Протипоказання і запобіжні заходи
- 6 Перехресні лікарські взаємодії
- 7 Побічні ефекти передозування і
- 8 Аналоги
- 9 Завантажити інструкцію по застосуванню
Латинська назва: Gliclazide Canon
Код АТХ: A10BB09
Діюча речовина: гліклазид
Виробник: Канонфармам продакшн, Росія
Відпуск з аптеки: за рецептом
Умови зберігання: t до 25 градусів
Термін придатності: 24 місяці
Гліклазид канон – лікарський препарат з гіпоглікемічним дією. Він ефективно знижує рівень глюкози, покращує реологічні властивості крові, гематологічні показники. Крім того, ліки позитивно впливає на гемостаз і циркуляцію крові, попереджає запалення стінок мікросудин та мікротромбообразованіем, а також виявляє загальну антиоксидантну дію.
Відноситься до похідних сульфонілсечовини другого покоління. Цукрознижувальної дії обумовлений стимуляцією β-клітин підшлункової залози, внаслідок чого виділяється інсулін.
Показання до застосування
Медикамент призначений для лікування інсулінонезалежного цукрового діабету (2 тип), якщо корекція харчування, ваги і фізична активність не приносять результатів. Крім того, ліки підходить для профілактики ускладнень діабету 2 типу (мікро — і макрососудистых патологій); для терапії латентного перебігу хвороби (прихованого, при якому виражений клінічні симптоми діабету відсутні), при ожирінні екзогенно-конституціонального генезу.
Склад і форми випуску
На лікарський засіб входять наступні компоненти:
- Активне: гліклазид 30 або 60 мг.
- Допоміжні: гідроксипропілметилцелюлоза, кремнію діоксид колоїдний, манітол, Е572 (стеарат магнію), гідрогенізована рослинна олія, мікрокристалічна целюлоза.
Гліклазид канон призначений для перорального прийому. Лікарська форма: таблетки з пролонгованим вивільненням. Виробник пропонує декілька варіацій дозування: 30 і 60 мг. Таблетки круглі, опуклі з 2х сторін, білого кольору (допускається неоднорідний мармуровий колір, шорсткість), без запаху.
Лікувальні властивості
Механізм дії пов’язаний з впливом похідних сульфонілсечовини на рецептори в β-клітинах підшлункової. В результаті реакції, що відбувається на клітинному рівні, відбувається закриття КАТФ + — каналів і деполяризація мембран β-клітин. Внаслідок деполяризації клітинних мембран здійснюється відкриття Ca + — каналів, іони кальцію надходять всередину β-клітин. Інсулін вивільняється і відбувається його викид у кров’яне русло.
У той же час ліки поступово виснажує клітини підшлункової, викликаючи при цьому алергію, розлади ШЛУНКОВО-кишкового тракту, збільшує ймовірність гіпоглікемії та ін. Діє до тих пір, поки резерви інсулін-синтетичної функції підшлункової не виснажені. Саме тому при тривалому застосуванні препарату його початкове стимулюючу дію на секрецію інсуліну зменшується. Однак після перерви в прийомі реакція β-клітин відновлюється.
Гліклазид канон швидко і повністю всмоктується з ШКТ. Після їжі рівень глюкози підвищується, тому основна частина стимульованої секреції інсуліну припадає саме в цей період. Сумісний прийом препарату і їжі може знижувати швидкість всмоктування. Виражена гіперглікемія також може уповільнити швидкість абсорбції і пов’язано це з тим, що патологія супроводжується зниженням моторної діяльності ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Лікарська дія починається вже через 2-3 години після прийому. Максимальна концентрація діючої речовини в крові відзначається через 7-10 годин. Тривалість дії – 1 добу. Виводиться з сечею, а також через ШКТ.
Спосіб застосування
Середня вартість препарату 60 мг – 150 руб.; 30 мг – 110 руб.
Медикамент підходить тільки для прийому дорослими. Дозування у добу – 30-120 мг. Призначати точне дозування повинен лікуючий лікар з урахуванням стадії хвороби, її симптоматики, показників цукру натще і через 2 години після їжі, віку пацієнта та індивідуальної реакції на лікування. Як правило, початкова доза для терапії цукрового діабету не перевищує 80 мг, а для профілактики або в якості підтримуючої терапії – 30-60 мг.
Якщо виявляється, що дозування недостатньо ефективна, то її поступово збільшують. При цьому кожна зміна в схемі лікування повинно бути розпочато не раніше двотижневого періоду від початку прийому. Якщо пропущено 1 або декілька прийомів, збільшувати дозування подальшого прийому не можна.
Приймати добову дозу рекомендовано за 1 раз, проковтнувши цілу таблетку. Щоб запобігти змішуванню лікарської речовини і їжі, препарат найкраще вживати за півгодини до їжі.
При вагітності та грудному вигодовуванні
Вплив препарату на перебіг вагітності і плід недостатньо вивчено. Тому інструкція по застосуванню забороняє застосування препарату в період виношування дитини і ГВ.
Протипоказання і запобіжні заходи
Прийом протипоказаний при наявності нижчеперелічених станів:
- інсулінозалежний діабет (1 тип);
- діабетичний кетоацидоз, коматозний стан;
- важкі хвороби печінки, нирок;
- період виношування дитини, ГВ;
- дитячий вік;
- гіперчутливість до речовин у складі ліки.
Гіпоглікемія супроводжується зниженням концентрації уваги, запамороченням, просторової дезорієнтацією та ін. симптомами. Діабетик повинен знати про можливі станах цієї патології та дотримуватися обережності при заняттях видами діяльності, що вимагають швидкої психомоторної реакції (наприклад, водіння автомобіля).
Перехресні лікарські взаємодії
Дія медикаменту може бути посилено іншими ліками, що збільшує ймовірність розвитку гіпоглікемії. Гліклазид канон протипоказано поєднувати з прийомом Миконазола. Не рекомендовано комбінувати прийом з Фенілбутазоном, етанолом.
Поєднання ліки з ін. гіпоглікемічними засобами (інсулін, акарбоза), бета-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ, препаратами кальцію, β-адреноблокаторами вимагає обережності, оскільки посилює гіпоглікемічний ефект.
Такі медикаменти послаблюють лікарська дія препарату:
- Даназол має діабетогенний ефект;
- Хлорпромазин збільшує цукор в крові, зменшує секрецію інсуліну.
Побічні ефекти передозування і
Гліклазид канон має гарну переносимість пацієнтами. Медикамент відрізняється більшою активністю, ніж кошти сульфонілсечовини першого покоління. Це дозволяє застосовувати більш низькі дози лікарської речовини, що знижує ймовірність небажаних реакцій після застосування.
Але при тривалому застосуванні можливий розвиток побічних ефектів. Однією з найпоширеніших небажаних реакцій є розвиток гіпоглікемії, особливо у осіб старше 50 років, з сприятливими факторами:
- Одночасний прийом декількох медикаментів.
- Зниження ваги.
- Вживання недостатньої кількості їжі.
- Прийом алкоголю.
- Порушення роботи нирок, печінки та ін
Також на фоні регулярного прийому у пацієнтів часто відзначається підвищений апетит, що призводить до набору зайвих кілограмів. Щоб не допустити збільшення ваги, рекомендується дотримуватися гипокалорийную дієту.
До інших негативних ефектів прийому також відносяться:
- Розлади ШКТ: нудота, діарея, дискомфорт/біль у животі, блювотні позиви.
- Алергія (висипання, свербіж шкірних покривів).
- ЦНС: дратівливість, інсомнія, депресія, поверхневе дихання, неможливість сконцентруватися, сплутаність свідомості, уповільнення реакції, неспокій, тривожність, страх.
- Судини, серце: прискорене серцебиття, підвищення АТ, анемія.
- Печінка, жовчовивідні шляхи: холестатична жовтяниця, гепатит.
- Порушення зору, блідість шкірних покривів.
Ці побічні явища зустрічаються досить рідко, у 1-2% пацієнтів. У разі появи перерахованих вище реакцій прийом слід припинити.
Рекомендується уникати занадто високою дозування лікарської речовини, оскільки зростає ризик розвитку гіпоглікемії, а постійна стимуляція β-клітин виснажує їх. Існує ймовірність розвитку тяжких загрозливих для життя станів гіпоглікемії, аж до набряку мозку, судом, коми. В цьому випадку потрібна термінова госпіталізація і кваліфікована допомога медперсоналу.
Лікування передозування проводиться шляхом прийому глюкози всередину або введення розчину в/в (50%, 50 мл), при набряках мозку – в/в Маніт. Крім того, вимагається систематичний контроль за рівнем цукру протягом наступних 2 днів.
Аналоги
Виробник: Лаб. Серв’є Індастрі, Франція.
Середня вартість: 310 руб.
Основна речовина: гліклазид. Таблетизированная лікарська форма.
Переваги: рідко викликає побічні ефекти (приблизно у 1% діабетиків), висока ефективність, поступово знижує глюкозу, зменшує формування тромбів у крові, зручна інструкція по застосуванню.
Недоліки: висока вартість, поступово виснажує β-клітини.
Озиклид
Виробник: Ранбаксі Лабораторіз Лтд, Індія.
Середня вартість: 200 руб. Основна речовина: гліклазид. Таблетизированная лікарська форма.
Переваги: ефективно нормалізує показники глюкози в крові, щадне вплив на β-клітини на відміну від препаратів сульфонілсечовини першого покоління, знижує ймовірність тромбоутворення.
Недоліки: важко знайти в аптеках, регулярне застосування поступово призводить до розвитку інсулінозалежного цукрового діабету.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Гліклазид Канон»