Зміст
- 1 Склад та форми випуску
- 2 Лікувальні властивості
- 3 Спосіб застосування та дози
- 4 Перехресні лікарські взаємодії
- 5 Побічні ефекти передозування і
- 6 Аналоги
- 7 Завантажити інструкцію по застосуванню
Латинська назва: actrapid
Код АТХ: A10AB01
Діюча речовина: розчинний інсулін
Виробник: Ново Нордіск, Данія
Відпуск з аптеки: За рецептом
Умови зберігання: 2-8 градусів тепла
Термін придатності: 2.5 року – закритий флакон,
розкритий – півтора місяця.
Актрапид – це інсулін короткої дії, який використовується у діабетиків при наявності гормональної недостатності.
Інсулін актрапид нм підходить для використання з метою лікування хворих на цукровий діабет. Може застосовуватися як при наявності инсулинрезистентной, так і не инсулинрезистентной форми хвороби. Характеризується швидким терапевтичним ефектом, коли пацієнту потрібно якнайшвидше привести в порядок свій глікемічний показник.
Склад і форми випуску
Активна діюча речовина в складі – інсулін людський у розчиненому вигляді. Допоміжні речовини в складі: хлорид цинку, гліцерол, ін’єкційна вода, метакрезол, гідроксид натрію.
Препарат продається в ін’єкційній формі, є також форма актрапид нм пенфилл, яка також продається у вигляді розчину для проведення підшкірних ін’єкцій.
Лікувальні властивості
Медикамент надає швидкий лікувальний ефект, так як відноситься до фармакологічної групи інсулінів швидкої дії. Засіб виготовляється за допомогою биоинженерной технології рекомбінантної ДНК з впровадженням культури пекарських дріжджів. Після безпосереднього введення ліків підшкірно, діюча речовина починає взаємодіяти з рецепторами цитоплазми в клітинній мембрані. Речовина активує процеси всередині клітини за допомогою стимуляції біосинтезу цАМФ, що дозволяє йому проникати вглиб клітинного простору.
Як вказує довідник рлс, зниження показників цукру в крові обумовлюється посиленням внутрішньоклітинного переміщення та засвоєння тканинами організму, завдяки чому прискорюється запасання жирів в організмі, синтез протеїнових структур, виникає гликогеногенез, а також зниження вироблення глюкози печінкою. Медикамент починає активно діяти в організмі через півгодини після використання. Піковий ефект досягається через 2.5 години, а загальна тривалість дії – близько 7-8 годин.
Спосіб застосування та дози
Ліки вводиться підшкірно або внутрішньовенно, залежно від індивідуальних показань. Дозування повинен підбирати тільки лікуючий лікар, залежно від конкретних показань по терапії у пацієнта. Грубо кажучи, стандартна доза знаходиться в межах 0.3 – 1 МО на кілограм ваги хворого в день. Якщо є інсулінорезистентність в анамнезі, то будуть потрібні великі дозування, а якщо стан протилежне, то трохи нижче. Потрібно обов’язково відстежувати показники рівнів цукру в крові.
Якщо у хворого є порушення функції печінки або нирок, то дозування слід коригувати у бік менше. Підходить комбінування швидкого і середнього по тривалості препарату з інсуліном. Потрібно вводити медикамент за 30 хвилин до прийому їжі, у складі якої обов’язково повинні бути вуглеводи. Укол треба ставити підшкірно в живіт за стандартною схемою. Місце введення регулярно змінюється, щоб можна було уникнути ліподистрофії. Альтернативні місця введення ін’єкцій підшкірно – плечі, руки, стегна, сідниці. У деяких випадках призначається внутрішньом’язове введення, а внутрішньовенно може ставити ліки тільки медичний працівник.
При вагітності та грудному вигодовуванні
В період вагітності і грудного вигодовування ліки вводиться обережно і під наглядом фахівця.
Протипоказання і запобіжні заходи
Середня вартість ліків у Росії – 364 рубля за упаковку.
Абсолютні протипоказання – наявність инсуломы і гіпоглікемії в анамнезі.
Перехресні лікарські взаємодії
Речовини, що підсилюють ефективність щодо зниження цукру: пероральні гіпоглікемічні препарати, анаболічні стероїди, андрогени, кетоконазол, тетрациклін, вітамін В6, бромокриптин, мебендазол, теофілін, нерозбірливі бета-блокатори, спиртні напої, які не тільки підсилюють ефект, але і подовжує тривалість дії.
Збільшують рівень цукру в крові: пероральні жіночі контрацептиви (синтетичні аналоги прогестерону та естрадіолу), гормони щитовидної залози, антикоагулянти, клонідин, діазоксид, даназол, трициклічні антидепресанти, блокатори кальцієвих каналів, опіоїдні анальгетики, нікотинова кислота і нікотин, глюкокортикостероїди. Неоднозначно на ефективність інсуліну впливають резерпін, саліцилати, октреотид, ланреотид. Дані речовини можуть, як знижувати, так і підвищувати потребу в дозуваннях лікарського засобу.
Тиолы і сульфіти сприяють руйнуванню або деградації розчину медикаменту, а бета-блокатори викликають помилкові показники гіпоглікемії.
Побічні ефекти передозування і
Іноді виникають деякі алергічні реакції у вигляді висипу на шкірі або набряклості, рідше виникає дистрофія жирової тканини в місцях уколів. Ще рідше – виникнення резистентності (невоспричтия) екзогенного інсуліну.
При передозуванні можливі такі неприємні відчуття: втрата нормального сну, збліднення шкірних покривів, парестезії, психомоторне збудження, посилення апетиту, тремор рук, гіпергідроз, головний біль, мігрень, парестезії в ротовій області, тахікардія. При сильному передозуванні виникає виражена гіпоглікемія термінальній стадії і хворий впадає в коматозний стан.
Якщо виникли легкі прояви гіпоглікемії, то достатньо вжити швидкі вуглеводи (цукор, шоколадні батончики, таблетки глюкози). При середньому ступені тяжкості вводиться внутрішньовенно глюкоза через крапельницю. У важкому випадку викликається бригада швидкої допомоги і колеться глюкагон, також потрібно спостереження в стаціонарі до нормалізації стану.
Аналоги
Хумалог
Ліллі Франс, Франція
Середня вартість в Росії – 1720 рублів за упаковку.
Активна діюча речовина хумалога – інсулін лизпро. Це один з багатьох аналогів актрапида за дорогою ціною. Хумалог володіє ультра швидким впливом, його терапевтичний ефект починає проявлятися вже через 15 хвилин після уколу, але і тривалість дії також коротке, в межах від 2 до 5 годин поспіль.
Плюси:
- Швидкодія
- Ефективність.
Мінуси:
- Дорожнеча
- Не всім підходить.
Санофі авенсіс дойчланд, Німеччина
Середня вартість в Росії – 2060 рублів за упаковку.
Апидра містить у своєму складі інсулін у формі глузилина, що також, як і попередній закордонний аналог дозволяє йому діяти в рази швидше, але і тривалість ефекту не настільки тривала всього кілька годин.
Плюси:
- Швидкий ефект
- Добре допомагає.
Мінуси:
- Дорого
- Не всім підходить.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Актрапид»