Неправильна робота або збої функціональності шийних хребців нерідко стають причиною розвитку постійних головних болів. Сама по собі хворобливість в області шиї, як правило, залишається без належної уваги. А от коли наступають ускладнення, мало кому приходить в голову, що саме ця, незначна на перший погляд, біль і стала причиною цілком серйозних захворювань, одним з ознак яких є больовий синдром в голові.

Про шийному відділі

Хороша рухливість шийного хребетного сегмента обумовлена наявністю в ньому відразу 7 позвонковых суглобів. С1 – хребець перший, верхній-у цьому відділі, він володіє абсолютно індивідуальним відокремленим будовою і іменується атлантом. Він не має свого так званого «тіла» і диска. Зате наділений двома «ніжками», які ставлять у рамки просвіт в хребетному каналі. І називають ніжки за місцем розташування — передній і задній.

З’єднуються ці «ніжки» за допомогою кісткових потовщень з боків. Вся поверхня хребця – атланта складається із суглобових елементів ввігнутої форми – відростків, з’єднуються один з одним за допомогою виростків в потиличній частині голови.

Хребець С2 – аксіс. Він на відміну від атланта володіє тілом, що переходить у зубоподібний відросток. С2 так само не має міжхребцевого диска. Зубовидної форми відросток виходить наверх і вже там під’єднується до внутрішньої поверхні передньої дужки з першим хребцем, утворюючи таким чином комплексний суглоб, що складається з однієї середньої і двох бічних. Саме завдяки цьому суглобу і відбувається обертання голови людини.

Решта 5 хребців в цьому відділі хребетного стовпа всі володіють «тілом» і є опорними. Розділені вони між собою міжхребцевими дисками, службовцями такими ось амортизаторами хребетного стовпа. Знаходяться вони в оточенні зв’язок і нервів, причому кожен з цих хребців окремо.

Зміщення шийних хребців

Всі шийні хребці мають певну рухливістю. І в певних випадках, ця рухливість стає вкрай обмеженою больовим синдромом. Відбувається це, як правило, через зміщення хребців. Такий стан буває викликана травмами, захворюваннями або вродженими патологіями хребта.

У медицині визначається цілих п’ять ступенів хребетного зсуву лише в шийної області.

• Зсув на чверть (характеризується лише незначним болем в шийної області).
• Зсув на половину (проявляється ниючим болем і м’язовою слабкістю).
• Зсув на три чверті (починається біль у спині, голові, слабкість м’язів, порушене кровопостачання).
• Абсолютна зміщення хребця (або повне) (характеризується досить інтенсивним больовим синдромом в шиї, спині, голові, зміною ходи і постави).
• Зміщення одночасно з провисанням – остання ступінь (характеризується здавленням спинного мозку і підвищеним рівнем ризику розриву наступ паралічу).

Синдром болю в голові при хребетному зсуві в шийному відділі може мати різну інтенсивність і характер, від пульсуючого сильного до ниючий вираженим. Нерідко трапляється, що больовий синдром у голові при зміщенні хребців перероджується в мігрені, мучать людини часто і довго.

Причини больового синдрому при шийної нестабільності хребта

При хребетної нестабільності, коли порушується рухливість в окремих його частинах (сегментах), головний біль, практично завжди є одним із показових і головних ознак цього стану.

Причинними факторами нестабільності хребта можуть служити такі:

• Диспластичні зміни, які є результатом патології у формуванні зв’язок і тіл у кожному хребці або ж зміни форми дисків і суглобового комплексу в цілому.
• Після операційних дій. Такий стан визначається як післяопераційна нестабільність і відноситься до наслідків патології, що відбуваються в структурі хребта.
• Захворювання дегенеративного плану. Вони беруть свій початок в дистрофічних процесах, наприклад, остеохондрозі.
• Посттравматична біль. При цьому нестабільність є результатом травми хребта будь-якого виду (вивиху або перелому).

Так само, головний біль, безпосередньо пов’язана з шийним відділом може виникати з таких причин:

• Травма при аварії, інтенсивних спортивних заняттях або ударною хвилею.
• Хребцевий остеохондроз (при цьому в тілах хребців протікають дистрофічні процеси та перетворення).
• Міжхребцевий дисковий недорозвинення генетичної природи.

Ознаки хребетної нестабільності в шиї, викликають больовий синдром в голові

Головний біль починається як наслідок подразнення нервових закінчень, які й поширюють біль шиї в інші частини тіла. Відбувається м’язовий спазм в шийної області, розвивається перманентна головний біль, інтенсивність якого наростає в години після фізичних перенапруг.

Якщо змінюється стабільність хребта, то як наслідок починається біль у голові, з-за впливу зовнішніх фізичних навантажень.

До того, як розвивається мігрень, людина може відчувати скорочення амплітуди коливальних рухів і в цілому неспроможність опорних комплексів, які втрачають (або в значній мірі знижують) свої захисні властивості, які полягають в огородженні спинного мозку від усілякого роду пошкоджень.

Тобто, предваряющими головний біль і мігрень симптомами є простріл, радикуліт і симптоматика неврологічного плану.

У разі відсутності адекватного медичного лікування, розвивається мігрень, а разом з нею і знижується м’язовий тонус, з’являється хворобливість в шиї, різко обмежується рухливість суглобів шиї.

А у випадку спінального синдрому, найчастіше, призначається хірургічна операція. Вона необхідна, оскільки не виключений такий результат, як параліч. Адже в ході захворювання сповільнюється мозкове кровопостачання, спинний мозок піддається інтенсивному здавлення, втрачається чутливість, розвивається судомний синдром, з’являється оніміння і слабкість в кінцівках. І наслідок усього цього – параліч, частковий або повний.

Характер больового синдрому при шийної нестабільності хребта

Біль голови на тлі шийного остеохондрозу мають безпосередній зв’язок з порушеннями провідності нервових закінчень, підвищеним внутрішньочерепним тиском, а також спазмами мозкових судин. Характер цього больового синдрому може бути таким:

• Починається різка біль має нападоподібний характер, триває від 6 до 10 годин підряд, іноді носить постійний характер і триває довше.
• Різка і інтенсивна біль, який посилюється при рухах не тільки голови, але навіть очей.
• Болить потилиця або скронева область, з часом виникає відчуття сдавливающего обруча.
• Головний біль, що переходить в шию, плечовий пояс, супроводжується нудотою, блювотою, яка не полегшує стан, онімінням кінцівок і деяких частин обличчя, шиї, зниженням слуху, запамороченням і зміною ходи.
• Головний біль починається з ранку, після пробудження, причина зазвичай – незручне положення тіла (шиї і голови) під час сну. Така біль змінює свою інтенсивність, т о є стає сильнішою при нахилах і різких поворотах шиї, голови.
• Нападоподібне протягом болю характерно при шийному остеохондрозі і не проходять після прийому знеболюючих синтетичних спеціалізованих ліків.
• Мігрені супроводжуються зниженим рівнем працездатності, безсоння, підвищенням артеріального тиску, підвищеної дратівливості, неврозів.

А от не характерними симптомами такого синдрому є: субфебрильна температура тіла, наростає симптоматика отруєння організму (блювання, нудота).

Синдром шийної мігрені

Шийна мігрень в медицині називається особливим видом краниалгии. Причинний фактор її появи – пошкодження хребетного нерва. Незважаючи на наявність в назщвании слова «мігрень», до істинної мигренозной болю цей синдром не належить, просто має з ним подібну симптоматику.

Головний ознака шийної мігрені – одностороння інтенсивна біль у голові.

Протягом у шийної мігрені нападоподібне, біль, яка починається в потиличній області поширюється поступово в скроневу частину, темінь. При найменшому русі очних яблук біль посилюється. До неї через час приєднується нудота і блювота, що не приносить ослаблення інтенсивності синдрому. Подібний стан може тривати годинами, і навіть цілодобово, якщо не вживати терапевтичних дій.

Полегшення незначне людині при даній болю приносить положення лежачи з повернутою головою в протилежну сторону ураженої частини.

Діенцефальний синдром

Діенцефальний синдром – його розвиток також характерно при нестабільності хребта шиї. Цей синдром має безпосередній зв’язок з порушеним процесом мозкового кровообігу. Зазвичай порушується кровообіг в певних ділянках головного мозку. Напад мігрені при цьому буває недовгим – 20 хвилин, не більш півгодини. Але він протікає в супроводі такої симптоматики, як: страз, безпідставна паніка, озноб, прискорене серцебиття, біль в ділянці міокарда, підвищений артеріальний тиск і потовиділення.

Діагностування і лікування

Діагностика в даному випадку передбачає проведення різних медичних процедур, складових в результаті повну клінічну картину. Перш за все, збирається анамнез шляхом детального опитування пацієнта про його стан.

Далі обов’язково проводиться рентгенологічне дослідження. Робляться знімки в бічних проекціях, при згинанні і розгинанні шиї.

Терапія шийного остеохондрозу і нестабільності шийних хребців призначається навіть у випадках, коли клінічна картина володіє тільки однією ознакою — головним болем, а спінальна симптоматика при цьому відсутня. Призначаються для цього здебільшого консервативні методи лікування поряд з дотриманням щадного режиму для шиї – не можна перевантажувати її фізичними навантаженнями. Призначається пацієнту носіння шийного коміра м’якої чи жорсткої фіксації.

Серед лікарських препаратів в даному випадку ефективність приносять протизапальні засоби з нестероїдної групи. Якщо захворювання знаходиться в початковій стадії призначають таблетовані синтетичні ліки, якщо ж запущеній формі – розчини для ін’єкцій та інфузій (для краплинного введення).

Нерідко включаються в терапевтичну схему кошти з знеболюючим ефектом. При дуже сильних болях призначаються новокаїнові блокади.

Фізіотерапія при цьому також має ефективність: лікувальна фізкультура, мануальна терапія повинні бути призначені лікарем і проводитися тільки кваліфікованими фахівцями. В іншому випадку болючість не тільки не зменшиться, але в цілому відбудеться погіршення ситуації.

Призначається в особливо важких випадках оперативне втручання з метою повернення хребту стабільності, зниження рівня декомпенсації та усунення здавлення нервових структур.

Але цього типу лікування призначається тільки після проведення консервативного лікування і відсутності позитивних результатів.

Невідкладна хірургічна операція проводиться лише у випадках підвивиху хребців, який стався в результаті нестабільності шийного відділу.

Профілактика

Насамперед, щоб уникнути всіх вищеописаних проблем, пов’язаних з шийним остеохондрозом і нестабільністю хребта, необхідно дотримуватися правил здорового способу життя, вести активну боротьбу з малорухомістю.

Крім того, потрібно намагатися виконувати і вживати такі заходи:

• Профілактувати інфекційні та вірусні захворювання.
• Попереджати мікротравми хребта.
• Займатися фізкультурою регулярно.
• Дотримуватися режим харчування і вживати тільки здорову їжу.

Все це разом сприятиме зміцненню хребта, зокрема шийного відділу, і попереджати розвиток негативної симптоматики, зокрема головних болів.