У лікуванні кашлю при бронхіті муколітики грають дуже важливу роль. Ці препарати є невід'ємною частиною терапії, спрямованої на швидке і ефективне виведення мокротиння з бронхів . При захворюваннях органів дихання виробляються надлишки секрету швидко стають розсадником хвороботворних організмів. Щоб разжижить, полегшити виведення мокротиння, застосовують муколітичні препарати.

Принцип дії

Муколитики розріджують мокротиння, при цьому не збільшуючи її обсяг, а також сприяють швидкому виведенню слизу з бронхів . Ці препарати можуть випускатися у формі таблеток або сиропів. Народна медицина радить використовувати відвари або інгаляції на основі трав з яскраво виражену муколітичних дією: солодки, алтея і т.д.

Вважається, що сиропи на основі рослинних екстрактів не приносять шкоди людині. Але безконтрольний прийом будь-яких лікарських засобів може бути небезпечним, особливо для дитячого або ослабленого організму. Коли, в яких дозах і наскільки довго потрібно приймати той чи інший препарат, може рекомендувати тільки лікар.

Основні ж правила застосування муколітичних засобів такі:

• ліки призначають при наявності вологого кашлю, ускладненого важким відходженням мокротиння;
• їх не можна використовувати при сухому кашлі. Прийом муколитиков на початковій стадії бронхіту не має сенсу. Неможливо разжижить мокроту, якої ще немає. У цьому випадку призначаються протизапальні і відхаркувальні засоби;
• під час прийому муколитиков потрібно пити якомога більше рідини, не менше 2-х літрів в день (для дорослих). Це можуть бути теплі відвари, настої трав, неміцний чай, морси, компоти;
• комбінувати муколітичні та протикашльові препарати категорично не можна! Це може привести до того, що бронхи просто заблоковано мокротою.

Які бувають муколітичні препарати?

Залежно від основної діючої речовини муколітики поділяються на кілька груп, кожна з яких має свої особливості і протипоказання.

При лікуванні бронхіту найчастіше призначаються:

• препарати на основі ацетилцистеїну (АЦЦ, Вікс Актив та інші). Вони добре розріджують мокротиння, мають антиоксидантну дію. Їх не можна застосовувати при загостренні виразки шлунка та 12-палої кишки;
• препарати на основі амброксолу (Амброксол, Амбробене, Лазолван, Флавамед) найбільш популярні в лікуванні бронхіту . Їх особливість полягає в тому, що крім вираженого муколитического і відхаркувальний дії, вони стимулюють вироблення речовини, яке не дозволяє злипатися дрібним бронхах і альвеол. Ці ліки не можна використовувати при непереносимості будь-якого з компонентів, в I триместрі вагітності і в період годування грудьми;

• препарати на основі бромгексина (Бромгексин, Бронхосан ) вважаються досить застарілими і останнім часом все рідше призначаються лікарями. Саме діюча речовина — бромгексин — надає муколітичних, відхаркувальний ефект. Протипоказаннями до застосування можуть бути алергічна реакція на компоненти препарату, I триместр вагітності, годування грудьми і ниркова недостатність;
• препарати на основі лікарських рослин: алтея, солодки, подорожника, мати-й-мачухи, чебрецю (Мукалтин, бронхолитин, туссин). В результаті їх дії мокрота виробляється менше густий, виводиться значно швидше. Ці ліки не можна застосовувати при наявності алергії на компоненти, гострої стадії захворювань шлунково-кишкового тракту. З особливою обережністю варто їх пити при вагітності і годуванні груддю.

Терапія муколитическими препаратами може проводитися тільки за призначенням лікаря, а не по переглянутої реклами. Іноді звичайний Мукалтин в поєднанні з Амброксол дасть набагато більший ефект, ніж найдорожчий і розрекламований препарат.

Як діє Мукалтин?

Одним з поширених препаратів при лікуванні бронхіту є Мукалтин. Багатьом він знайомий з дитинства, оскільки використовується в медицині вже не одне десятиліття. Це бюджетний кошт не поступається багатьом дорогим «побратимам» по ефективності виведення мокротиння при захворюваннях дихальних шляхів.

Основою Мукалтину є лікарська рослина алтей. Додаткові речовини: винна кислота, стеарат кальцію і гідрокарбонат натрію (сода).

Алтей посилює активність епітелію слизової оболонки дихальних шляхів, в результаті чого його ворсинки швидше виштовхують зайву мокроту. Ця рослина сприяє більш продуктивній роботі бронхіальних залоз, які починають краще виробляти секрет. Збільшуючись в обсягах, мокрота розріджується і виводиться набагато легше.

У комплексі алтей і гідрокарбонат натрію виробляють потужний потрійний ефект: муколитический, відхаркувальний і секретолітичними.

Сода сприяє розрідженню секрету, його виведенню, але її дію на бронхи трохи відрізняється.

Не дивлячись на те, що Мукалтин вважається досить безпечним препаратом, він все ж має ряд протипоказань:

• алергія на будь-який складників ліки,
• виразка шлунка або 12-палої кишки, гастрит або інші важкі захворювання органів травлення.

Не можна застосовувати Мукалтин паралельно з протикашльовими ліками, особливо якщо в їх складі є кодеїн. Це ускладнить відходження мокроти і може викликати алергічну реакцію.

Чи можна приймати Мукалтин дітям і вагітним?

Ще раз акцентуємо увагу: не варто думати, що Мукалтин — це абсолютно безпечний препарат!

В інструкції зазначено, що застосування даного лікарського засобу для дітей до року протипоказано. Цей момент необхідно врахувати і в разі, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні. Мукалтин легко проникає в організм немовляти з молоком і може стати причиною порушень в травній системі. Якщо у матері є необхідність в прийомі цього препарату, має сенс тимчасово перевести дитину на штучне вигодовування.

Малюкам 2-3-х-річного віку рекомендується давати по 0,5 таблетки препарату 3 рази на день. Старшим дітям дають по 0,5 таблетки 4 рази на день.

Окремо варто сказати про прийом препарату під час вагітності . Застосовувати Мукалтин можна тільки строго за призначенням лікаря, не дивлячись на те, що він не робить чітко вираженого негативного впливу на плід. Безконтрольний прийом цих ліків може призвести до серйозних наслідків.

Корінь алтея небезпечний для вагітних тим, що може викликати підвищення тонусу матки, а це в свою чергу спровокує загрозу виношування. Особливу небезпеку він представляє для жінок з підвищеним ризиком викидня, а також в I триместрі вагітності.

Мукалтин може викликати і ряд побічних ефектів: алергію, сильну нудоту і блювоту, дискомфорт в шлунку. Під час вагітності, та ще й на тлі токсикозу, все це може привести до сильного зневоднення організму.

Дізнайтеся, чи можна вилікуватися без антибіотиків .

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович