Бактеріальний бронхіт — це запальне захворювання нижніх дихальних шляхів, яке найчастіше розвивається на тлі виникла вірусної інфекції. При ослабленому імунітеті наявні в організмі бактерії активізуються і розмножуються, утворюючи вогнища запалення. Первинний бактеріальний бронхіт діагностується рідше, ніж вірусний, так як в здоровому організмі розмноження бактерій утруднено.

Причини виникнення

Джерелом захворювання є патогенна бактеріальна флора, представлена:

• стрепто-, стафило- і пневмококами;
• гемофільної палички;
• моракселлой;
• легионелла;
• хламідіями і микоплазмой.

Бактерії проникають в організм разом із вдихуваним киснем, через кров або лімфу. Якщо імунна система людини працює «на відмінно», то вони осідають на деяких органах, наприклад, мигдалинах і чекають своєї години. Як тільки в захисті організму з'являється пролом, бактерії починають активно розмножуватися і викликати запалення.

Головним поштовхом до розмноження бактерій при бронхіті є вірусний чинник, значно послабляє імунітет.

Крім інфекційних причин появи бронхіту активне розмноження бактеріальної флори можливо після стресових ситуацій, переохолоджень, недавніх захворювань неінфекційної етіології. Серед можливих чинників розвитку бактеріального бронхіту числиться часте вплив на дихальну систему токсичних речовин або надмірно забрудненого повітря.

До групи ризику також можна віднести людей, схильних до алергічних реакцій, частих захворювань дихальної системи і збоїв в роботі імунної системи.

Симптоматика бактеріального бронхіту

Симптоми бактеріального бронхіту починають проявлятися різко. Спочатку з'являються явні ознаки інтоксикації, такі як почуття розбитості, млявість, сонливість. Далі приєднується виснажливе відчуття печіння або болю за грудиною, яке є попередником кашлю.

Перші кілька діб хворого турбує сухий, надривний кашель, що не дає заснути навіть в нічний час. Через 3-4 дні він трансформується у вологий, але з мізерним відходженням слизової або слизисто-гнійної мокроти з зеленуватим відтінком.

При нормальному перебігу захворювання через кілька днів перші симптоми змінюються на невелике і нетривалий підвищення температури тіла (не більше 37.5 ° С). При прослуховуванні грудної клітини пульмонолог може виявити сухі хрипи і жорстке дихання . У результатах аналізів показники крові знаходяться в межах норми.

При середньотяжкому перебігу бактеріального бронхіту все симптоми стають більш вираженими і зберігаються протягом більш тривалого періоду. Під час нападу кашлю може виникати задишка, яка зникає після відходження мокроти.

Якщо захворювання набуло важкий характер, то основні симптоми доповняться яскраво вираженою гіперемією слизових зіву, прискореним диханням і прогресуючої задишкою, що турбує пацієнта навіть під час відпочинку. При прослуховуванні чітко визначаються вологі і сухі хрипи з різним звуковим відтінком, а також тахікардія. В аналізі крові може відзначатися лейкоцитоз і збільшення ШОЕ до 25-30 мм / год.

При правильно підібраному лікуванні бактеріальний або вірусний бронхіт зникає через 7-10 днів. Починаючи з другої доби симптоми поступово вщухають, але залишковий кашель може турбувати аж до 30-ти днів.

Діагностування

Для того щоб правильно призначити лікування і підтвердити, що бронхіт бактеріальний, а не вірусний, необхідно проаналізувати отримані лабораторні аналізи:

1. Загальний аналіз крові, за допомогою якого визначається кількість лейкоцитів і показники ШОЕ. Ці критерії можуть вказати на можливу причину захворювання і ступінь її тяжкості.
2. Загальний аналіз харкотиння, що дозволяє точно встановити збудника бронхіту . Для того щоб отримати максимально інформативний результат, необхідно за добу до здачі аналізу збільшити кількість випивається рідини, а безпосередньо перед процедурою почистити ротову порожнину. Мокрота збирається в спеціальний стерильний контейнер.
завантаження

3. Якщо довго не вдається вилікувати бронхіт, то призначається посів мокротиння на предмет чутливості флори до вживаних лікарських препаратів.

В окремих випадках може знадобитися спірографія (дослідження наповненості повітрям легенів, що дозволяє встановити наявність і ступінь обструкції) і бронхоскопія.

Лікування

Терапія бактеріального бронхіту базується на прийомі антибіотиків, так як тільки вони здатні усунути подібну інфекцію. У цьому бронхіт бактеріальної етіології відрізняється від вірусного, при якому прийом антибіотиків не принесе ніякої користі.

Ефективність в лікуванні довели такі лікарські засоби, як:

• Цефтриаксон , Цефепим, Цефиксим (цефалоспориновими група);
• Еритроміцин, Азитроміцин, Клацид (макролідний група);

• Амоксиклав , Аугментин (амінопеніцілліновая група);
• Левофлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин (фторхінолони).

При необхідності для зниження температури можуть використовуватися звичні жарознижуючі засоби, наприклад, Парацетамол або Ібупрофен. Для того щоб мокрота могла нормально виходити, рекомендований прийом відхаркувальних і муколітичних препаратів, наприклад, Лазолван або Бромгексин.

Якщо бактеріальний бронхіт супроводжують такі симптоми, як задишка і жорстке дихання, показано використання бронхорасширяющих засобів, бажано в аерозолях (Вентолін, Сальбутамол).

Також можливо допоміжне лікування бактеріального бронхіту за допомогою народних методик. З цією метою використовуються:

• прополіс , що славиться вмістом цілющих флавоноїдів, органічних кислот і ефірних масел. Бактерії не звикають до прополісу, тому він ефективний навіть при повторних лікуваннях. У 200 мл гарячої води додати 20 г подрібненого прополісу і настоювати в теплі 24 години, настій процідити і пити по 30 крапель 3 рази / добу;
• муміє, що володіє сильним антибактеріальним ефектом, що перевищує пеніцилін. Для боротьби з бронхітом можна розсмоктувати по 3 г муміє 2 рази / день;
• шавлія, що знищує стафило-, ентеро-і стрептококи. У 250 мл молока додати 25 г шавлії, довести до кипіння, остудити і процідити, а потім ще раз прокип'ятити. Пити теплим по 100 мл перед нічним відпочинком;
• брусниця, яка містить бензойну кислоту, що гальмує розмноження стафілококів і стрептококів. Рекомендований сік брусниці, змішаний з натуральним медом у пропорції 1: 1;

• хрін, завдяки високому вмісту фітонцидів, бензілізотіоціаната і лізоциму , що знищує клітинну оболонку бактерій. Хрін натерти на дрібній тертці до утворення кашки, додати в неї сік з 2-3-х лимонів. Приймати по 0,5 чайної ложки 2 рази / день;
• часник, який містить в складі фітонциди, що вбивають стафілококи, стрептококи і сальмонелу. Потрібно щодня з'їдати пару зубчиків часнику або ж пити тепле молоко з додаванням часникового соку (на 200 мл молока потрібно додати сік з трьох середніх зубків часнику).

Для успішного лікування бактеріального бронхіту необхідний регулярний огляд у лікуючого лікаря і негайна коригування терапії при виникненні будь-яких труднощів або ускладнень.

Рекомендуємо прочитати інформацію про те, як відновитися після перенесеного бронхіту .

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович