Бронхіти займають лідируючі позиції серед всіх простудних захворювань. Особливо часто ними страждають діти і люди похилого віку. Ця хвороба носить запальний характер, вражає бронхіальне дерево і слизову оболонку легенів.

Ознаки і причини

Бронхіт може розвиватися як самостійне захворювання (первинний). Але частіше він з'являється як ускладнення ГРЗ — вторинний. Запалення бронхів небезпечно тим, що є великий ризик приєднання до нього інших інфекцій бактеріального характеру .

Підвищений ризик захворіти мають палять і ті люди, робота яких пов'язана з тривалим перебуваємо в запилених приміщеннях.

Варто розуміти, що навіть пасивне куріння, а особливо для дітей — це великий ризик розвитку бронхіту після хвороби або в міжсезоння, коли організм ослаблений, і імунітет не здатний протистояти вірусам і бактеріям.

Головною ознакою є кашель, для якого характерно виділення мокротиння зеленуватого або світло-жовтого кольору. Іноді відокремлюються мокротиння можуть мати домішки крові. До симптомів відноситься відчуття спазму в горлі, підвищення температури тіла, утруднене дихання. Початкова стадія захворювання відрізняється наявністю болісного сухого кашлю, який при правильному лікуванні через кілька днів переходить в мокрий.

Якщо хворіє дитина, то кашель не супроводжується відходженням мокротиння, це характерно тільки для дорослих хворих.

Є певна класифікація бронхітів , завдяки якій вдається точніше поставити діагноз і провести адекватне лікування пацієнта. В її основі лежать такі характеристики захворювання: тривалість, вид запалення, його локалізація.

Тривалість захворювання

Залежно від часу протікання захворювання поділяють гострий і хронічний види .

Гострий бронхіт зазвичай має вірусну або бактеріальну природу. Факторами для розвитку хвороби є переохолодження організму, різкі коливання температури, перебування в умовах підвищеної вологості на протязі тривалого часу. Ці фактори говорять про те, що такий вид захворювання найчастіше трапляється навесні та восени.

Механічні, хімічні подразники також негативно позначаються на органах дихання, тому часто є причинами розвитку запальних процесів. Прикладами таких подразників можуть бути пари формальдегіду, ацетону, різні види пилу (вапняна, вугільна, цементна).

Людям, які постійно стикаються з такими речовинами, треба захищати свої органи дихання і зміцнювати бронхи і імунну систему. Великий ризик розвитку гострого бронхіту є після перенесених важких захворювань, а також при хронічних хворобах носоглотки (тонзиліт, риніт, гайморит, синусит).

в результаті зазначених чинників може початися запальний процес, що локалізується в слизовій оболонці бронхів. Якщо перебіг хвороби супроводжується підвищеним утворенням слизу, то є ризик порушення бронхіальної провідності. У гострий період захворювання слизова оболонка бронхів набрякає, стає гиперемированной. У бронхах може накопичуватися ексудат (слизовий, слизисто-гнійний, гнійний).

Ускладнений перебіг хвороби може супроводжуватися крововиливами в слизову оболонку, тому відокремлюються мокротиння можуть бути з домішками крові.

Бронхіт буває і хронічним. Запалення бронхів в цьому випадку має уповільнений характер і проявляється кашлем з виділенням мокроти. Симптоми тривають протягом 2 і більше років. В останні роки відзначається підвищення кількості людей, які страждають хронічним бронхітом , причому чоловіки більш схильні до нього, ніж жінки. Значна частина хворих — це чоловіки після 50 років, також у цю категорію потрапляють курці.

Серед хворих, що страждають на хронічний видом, багато пацієнтів з діагнозами серцево-легеневої недостатності і емфіземи (патологічне розширення простору бронхіол).

Можна виділити наступні причини хронічної форми:

• Погано вилікуваний або часто повторюваний гострий бронхіт;
• Попадання в організм бактерій (стафілококи , стрептококи, пневмококи) і вірусів;
• Роздратування органів дихання забрудненим повітрям;
• Спадкова схильність.
завантаження

Протікає хронічна форма захворювання у кожної людини по-різному. У одних хворих симптоми слабо виражені, хоча вони страждають від бронхіту вже багато років. Деякі пацієнти постійно відзначають прогресування хвороби від переохолодження або через несприятливі погодні умови праці, особливо в період вірусних епідемій (грипу, ГРВІ). Симптоми загострення дають про себе знати ранковим кашлем з відходженням мокротиння, який поступово починає мучити хворого постійно. Відзначається поступове поява задишки, яка з розвитком хвороби теж прогресує. Супроводжується хвороба нічний пітливістю , збільшенням кількості виділень секрету, підвищенням температури тіла, нездужанням.

Локалізація запалення

Залежно від того, де буває локалізація запального процесу, виділяють:

1. Трахеобронхіт (запальний процес проходить в великих бронхах і трахеї);
2. Бронхіт (в дрібних і середніх бронхах);
3. Бронхиолит (в розгалуженнях дрібних бронхів).

Для трахеобронхита характерним є поява кашлю в нічний час, при зміні температури навколишнього середовища, при вдиху, сміху. Кашель сухий, нападоподібний. Якщо запальний процес гостро виражений, то в області за грудиною з'являється тупий біль, особливо після нападу кашлю.

Для бронхіту характерна поява щемливої ​​болю в горлі і в області за грудиною, пітливості, слабкості, захриплості. Спочатку кашель може бути сухим, але поступово починають відділятися мокротиння.

Температура тіла буває нормальною або підвищується до рівня субфебрильної, тобто не вище 38 градусів. Однак запальний процес може протікати важко, в цьому випадку температура тіла досягає 39-40 градусів, ускладнює дихання (у дорослих число вдихів за хвилину може досягати 30-40 разів), з'являється тахікардія. При позитивному результаті хвороби одужання настає через 2-3 тижні.

Хвороба може прийняти затяжний характер або ускладнитися запаленням легенів, пневмонію, якщо не було проведено правильне лікування або хворий тривалий час піддавався впливу несприятливих факторів.

При ураженні бронхіол (розгалуження вентиляційних шляхів) розвивається бронхіоліт. Для захворювання характерний гострий перебіг, іноді йому навіть не передує запалення носоглотки і великих бронхів. Бронхиолит переважно розвивається у грудних дітей і осіб похилого віку. Прояв хвороби відрізняється тяжкістю стану хворого, відзначається утруднене дихання, посиніння обличчя, пальців рук і ніг, носа, з'являється задишка, кашель, температура тіла — 38-39 градусів. Це важке захворювання триває 1,5-2 місяці і навіть при правильному лікуванні нерідко призводить до летального результату.

Вид запального процесу

Існує також класифікація, яка заснована на видах запалення в бронхах.  З цієї характеристиці виділяються наступні види захворювань:

• Катаральний (для нього характерна підвищена утворення слизу в бронхах);
• Слизисто-гнійний бронхіт відрізняється великою виробленням слизу і виділенням слизистоогнійних мокротиння;
• Гнійний (виділення мокротиння з гноєм);
• Фіброзний призводить до порушення бронхіальної прохідності внаслідок утворення великої кількості трудноотделяемой і густого мокротиння ;
• Геморагічний бронхіт характеризується наявністю крові в мокроті.

Інформацію про те, який вид протікає в організмі хворого, допомагає встановити більш точний огляд, проведений доктором на ранніх стадіях, аналіз крові і рентгенографія . Все це допоможе підібрати ефективні ліки або зробити адекватну терапію антибіотиками .

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович