Хламідії — хвороботворні мікроорганізми, які можуть вражати різні органи, в тому числі дихальну систему. Хламідійний бронхіт входить в число викликаються цими бактеріями захворювань. Він є одним із різновидів респіраторного хламідіозу, який також може протікати по типу пневмонії, фарингіту або кон'юнктивіту (трахома).

Хламідії є атиповими збудниками, дана форма захворювання діагностується досить рідко, хоча в останні роки випадки хламидийного бронхіту почастішали.

Атиповий бронхіт — важкий і небезпечна недуга, він характеризується повільним розвитком і затяжним перебігом, погано піддається лікуванню.

Що потрібно знати про хламидиям?

Багато хто вважає, що хламідіоз передається тільки статевим шляхом, але це в корені невірно. Існує безліч видів хламідій, кожному властивий свій шлях поширення , деякі передаються виключно від людини до людини, інші вражають тварин (птахів, овець), від яких можуть заражатися люди.

Шляхи передачі інфекції:

• контактно-побутовий — через брудні руки, предмети побуту;
• повітряно-крапельний — інфекція поширюється зі слиною;
• статевої;
• вертикальний, від матері до плоду.

Хламідії за своїми характеристиками займають проміжне положення між бактеріями і вірусами, в даний час більшість фахівців відносить їх до бактерій, також їх називають внутрішньоклітинними паразитами.

Хламідії існують в двох формах:

1. неактивна (елементарна) — мікроорганізм живе поза клітиною і перебуває в пасивному стані, не викликаючи хвороба, але при цьому інфекція може передаватися іншим людям.
2. Активна (ретикулярна) — хламідії впроваджуються всередину клітин, починають активно розмножуватися, ділитися з утворенням нових елементарних форм, руйнувати клітини, перекидатися на сусідні. Зазвичай на цій стадії виявляються симптоми захворювання.

Крім того, під впливом антибіотиків хламідії можуть переходити в особливу, «сплячу» форму, тривалий час зберігаючи життєздатність , цим пояснюються часті рецидиви захворювань.

Причини розвитку захворювання

Хламідіоз вражає як дорослих, так і дітей, в тому числі новонароджених, а хламідійний бронхіт можуть викликати всі види цього внутрішньоклітинного паразита, небезпечні для людини. Хламідії найчастіше проникають в організм людини з ослабленим імунітетом, це один з основних факторів ризику.

Інфікування побутовим шляхом через предмети побуту малоймовірно. Хоч хламідії і можуть жити на них при кімнатній температурі кілька днів, але для зараження потрібна висока концентрація бактерій.

Найчастіше джерелом інфекції є брудні руки хворої людини, особливо якщо він займається приготуванням їжі.

Дитина може з'явитися на світ з вродженими хламідіозом, заразившись від матері:

• через плаценту в період внутрішньоутробного розвитку;
• в момент проходження по родових шляхах;
• проковтнувши заражені навколоплідні води.

Інфекція незабаром може вразити слизову оболонку очей, верхні дихальні шляхи і бронхолегеневої дерево . У дитячих садках респіраторний хламідіоз, в тому числі розвивається по типу бронхіту, може набувати характеру епідемії.

Слина і слиз, що виділяються при кашлі хворої дитини, поширюється по повітрю і вдихається іншими дітьми.

Як розпізнати атиповий вид?

Інкубаційний період бронхіту або пневмонії, викликаних хламідіями, становить від 5 днів до місяця. Є підстави запідозрити респіраторний хламідіоз у немовляти, якщо в перші тижні життя у нього спостерігався кон'юнктивіт, а потім приєднався кашель. Для хламидийного бронхіту на ранній стадії характерно мляве, поступовий розвиток.

Симптоми

Ознаками даного виду захворювання вважається:

• слабо виражена інтоксикація;
• температура тіла не підвищена або субфебрильна;
• відсутні порушення сну і апетиту;
• сухий, болісний нападоподібний кашель, як при кашлюку;
• при прослуховуванні фахівцем відзначаються розсіяні хрипи среднепузирчатие;
завантаження

• при вистукуванні легких патологічні зміни не виявляються.

Початкова стадія, для якої характерні такі симптоми, триває 5-7 днів. Потім кашель змінюється вологим, пом'якшується, його напади перестають бути настільки болісними і затяжними. Через 10-14 днів при правильному лікуванні зазвичай настає одужання. Якщо бронхіт супроводжується явищами дихальної недостатності, викликаної непрохідністю бронхів, — швидше за все, його природа змішана, хламідійної-вірусна.

Бронхіт може розвиватися на тлі назофарингита хламідійної природи, в цьому випадку поєднуються симптоми обох захворювань:

• слизові виділення з носа;
• першіння в горлі;
• сухий кашель.

Лабораторна діагностика

На розвиток хламидийного бронхіту вказують такі результати аналізів:

• в периферійній крові збільшено число еозинофільних клітин;
• значно підвищена ШОЕ;
• при ПЛР аналізі (полімеразна ланцюгова реакція) виявляється в біологічному матеріалі хламідійний антиген;
• при иммуноферментном аналізі крові (ІФА) виявляються специфічні антитіла, що виробляються організмом проти хламідій.

Лікування і профілактика

Оскільки хламідії належать до бактерій, в лікуванні будь-яких різновидів хламідіозу, в тому числі респіраторного, не обійтися без антибіотиків. Міжнародні стандарти передбачають терапію антибіотиками макролідового ряду, в важких випадках комбінується кілька препаратів.

При бронхіті найбільш ефективною формою застосування антибактеріальних препаратів є ін'єкції, внутрішньом'язові або внутрішньовенні.

Добре зарекомендувало себе комбіноване застосування таких препаратів:

• макроліди (азитроміцин, еритроміцин) в ін'єкціях;
• антибактеріальні протимікробні препарати (фуразолідон) в таблетках ;
• сульфаніламіди ( бісептол та інші) в таблетках або суспензії;
• імуностимулятори (тактовно, циклоферон, пентоксил) показані для профілактики рецидивів на тлі ослаблення імунітету;
• пробіотики (біфідумбактерин та інші) рекомендується приймати для нейтралізації впливу антибіотиків на мікрофлорукишечника.

Основні профілактичні заходи:

• регулярне обстеження і лікування вагітних для попередження зараження плода;
• лікування хворих батьків для зниження ризику інфікування дитини;
• обмеження контакту з хворими;
• дотримання правил гігієни;
• зміцнення імунітету.

Від ураження хламідіями ніхто не застрахований, ці внутрішньоклітинні паразити, проникаючи в організм людини, можуть викликати різні захворювання, в тому числі бронхіт.

Наполегливий сухий кашель , практично не супроводжується підвищенням температури тіла, інтоксикацією і загальною слабкістю, — тривожний симптом, при якому слід звернутися до терапевта і пульмонолога, здати аналізи.

бронхіт хламідійної природи вимагає обов'язкового лікування антибіотиками. Характерною особливістю цього захворювання є рецидиви, для запобігання яких необхідно зміцнювати імунітет.

Ефективно вилікувати хламідійний вид хвороби допоможуть народні засоби, перевірені часом !

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович