ШКТ

Характеристика і причини блювоти у вигляді кавової гущі

Блювота вважається складним рефлекторним актом, який проявляється мимовільним виверженням неперетравленого вмісту шлунка. Цей процес регулюється блювотною центром і виникає в результаті скорочення м'язів черевного преса. Відповідно до умовної класифікації особливо важкої і небезпечної для життя є блювота з домішкою крові або блювота кавовою гущею — масами специфічного чорно-коричневого кольору і зернистої консистенції, що нагадує змелений кави.

Рвота

Існує безліч захворювань , що викликають блювоту кавовою гущею

Причини появи епізодів блювоти

блювотний процес з виділенням мас, що нагадують кавову гущу, є вісцеральним, тобто пов'язаним з органічними або функціональними порушеннями роботи внутрішніх органів і є основним симптомом ряду патологій шлунково-кишкового тракту і органів травлення.

Блювота можуть мати яскраво-червоний або коричнево-чорний колір. У першому випадку це пов'язано з появою сильної кровотечі у верхніх відділах травного тракту. У другому випадку це обумовлено накопиченням крові в порожнині шлунка і взаємодією її з шлунковим соком. Гемоглобін крові, вступаючи в реакцію з хлористоводневою кислотою, що входить до складу шлункового соку, утворює специфічне з'єднання хлорид гематина, має буро-коричневий відтінок.

Неприятный симптом

Блювота кавовою гущею має темний відтінок і містить домішки крові

Блювота кавовою гущею виникає при наступних порушеннях:

  • гастрити будь-якої форми;
  • ерозії шлунка;
  • запалення слизової шлунка або стравоходу;
  • виразка дванадцятипалої кишки або шлунка;
  • рак стравоходу або шлунка;
  • холецистит, панкреатит в будь-якій формі ;
  • злоякісні патології шлунка або підшлункової залози;
  • цироз печінки;
  • синдром Меллорі-Вейсса;
  • механічні пошкодження гострими предметами;
  • токсичні отруєння алкоголем, грибами та ін.

Клінічна картина блювотного процесу

Блювота кавовою гущею НЕ виникає раптово і безсимптомно. Як правило, появі цього процесу передує загальне погіршення стану хворого, яке нерідко супроводжується наступними проявами:

  • слабкість, запаморочення;
  • підвищене потовиділення;
  • непритомний стан;
  • тахікардія;
  • зниження артеріального тиску;
  • біль в епігастрії;
  • кишкові розлади.

При шлунково-кишкових кровотечах, деяка кількість крові може виходити разом зі стільцем, в результаті чого, може з'явитися мелена - стілець баріться консистенції чорного кольору. Раптові і масивні кровотечі можуть стати причиною постгеморагічної анемії і навіть колапсу.

Перша долікарська допомога

Блювота кавовою гущею є небезпечним станом, тому при її появі необхідно викликати швидку допомогу. До приїзду кваліфікованого фахівця хворому необхідно надати долікарську допомогу.

Голод

Під час лікування хворому показаний голод, а згодом сувора дієта

до приїзду лікаря хворого слід покласти в ліжко, щоб він знаходився в горизонтальному положенні. При цьому він повинен відчувати фізичний і психологічний спокій. На область шлунка йому потрібно покласти міхур або грілку з льодом. Потерпілий не повинен приймати їжу, питво, вживати лікарські засоби.

Блювота з вмістом крові необхідно зібрати в чисту скляну банку зі стерильною кришкою, вказавши на ярлику дані пацієнта і час збору вмісту. Це допоможе визначити причину появи блювоти.

Діагностика причини блювоти з кров'ю

Що приїхав лікар «швидкої» має госпіталізувати хворого на ношах у стаціонар в хірургічне відділення.

Оскільки блювота кавовою гущею може з'явитися симптомом багатьох хвороб шлунково-кишкового тракту, необхідно визначити справжню причину розвитку даного небезпечного стану.

Для цього необхідно провести лабораторне дослідження блювотних мас, а також зробити ендолюмінальную сонографію і ендоскопію шлунка. Ендоскопія проводиться гастроентерологом під місцевою анестезією. Пацієнту, що знаходиться в лежачому положенні на кушетці, в шлунок через горло вводиться ендоскоп - гнучка трубка з мініатюрною камерою на кінці. З її допомогою лікар оглядає внутрішню область шлунка, виявляючи будь-які, навіть незначні відхилення. Визначивши причину появи блювоти, лікар призначає комплексне лікування.

Лікувальні заходи при блювоті з кров'ю

У разі значної крововтрати невідкладної мірою є виявлення джерела кровотечі, зупинка крововтрати, а також заповнення необхідного обсягу крові. Для зупинки блювоти кавовою гущею і усунення причини її появи може бути застосована лікарська терапія, ендоскопічні або хірургічні методи.

У період загострення хворому показаний голод, який згодом замінюється строгою дієтою, яка включає рідку їжу, молочні продукти, яєчні білки, желе.



Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Кнопка «Наверх»
Закрыть