ендометріоз в медицині називається патологічний стан репродуктивної системи жінки, при якому відбувається розростання тканини, характерною для внутрішніх стінок матки, за межами полого органу. За статистикою це захворювання найчастіше діагностується у жінок, що знаходяться в репродуктивному віці від 25 до 50 років.
Рекомендуємо прочитати:
Симптоми ендометріозу
Клітини ендометрію (тканина внутрішнього боку стінок матки) можуть розростатися далеко за межі матки — інколи вони осідають і на очеревині, і на сечовому міхурі, і на кишечнику . Дуже рідко ендометріоз протікає безсимптомно — це, скоріше, виняток. Основною ознакою розглянутого патологічного процесу є больовий синдром — він може носити варіативний характер, відрізнятися сталістю і супроводжуватися почуттям тиску внизу живота. При ендометріозі тіла матки (аденомиозе) характерним симптомом є дисменорея .
Зверніть увагу : ендометрій «відповідає» за щомісячні кров'яні виділення, тому, куди б не потрапили клітини цього виду тканини, у пацієнтки буде відзначатися короткочасна кровотеча з чіткою періодичністю. Наприклад, при розростанні клітин на кишечнику кров може з'явитися під час акту дефекації, а якщо в патологічному процесі бере участь сечовий міхур, то кожен місяць буде фіксуватися вихід сечі з домішкою крові. Дуже часто жінки відзначають біль під час статевого акту — це також вважається ознакою ендометріозу.
Класифікація
Класифікація ендометріозу проводиться відповідно до галузі локалізації вогнищ ендометрію. Виділяють внутрішній (аденоміоз) і зовнішній генітальний, екстраперітонеального і перитонеальний екстрагенітальний види ендометріозу. При ендометріозі можуть дивуватися наступні органи:
Детальніше про класифікацію ендометріозу, можливі причини його виникнення , ускладненнях і методах лікування розповідає фахівець:
Діагностичні заходи
Для постановки точного діагнозу недостатньо отримати скарги пацієнтки — вищеописані симптоми можуть свідчити і про розвиток запальних захворювань, і про хронічне інфікуванні статевих органів. Гінеколог зобов'язаний провести такі діагностичні заходи:
- Кольпоскопія. За допомогою спеціального оптичного приладу лікар досліджує піхву і шийку матки жінки, виявляє видимі патологічні зміни тканин.
- Ультразвукове дослідження. Дозволяє не тільки виявити безпосередньо вогнище ураження, але і вести динамічне спостереження за станом патології під час проведення терапевтичного / хірургічного лікування.
- Магніто-резонансна томографія. Найбільш достовірний метод діагностування ендометріозу — за статистикою з його допомогою розглянутий патологічний процес визначається в 96% випадків.
- Лапароскопія. Цей метод діагностики дасть повне уявлення про клінічній картині ендометріозу: яких розмірів вогнище, скільки таких поразок є, точну локалізацію і рівень активності.
Зверніть увагу : відносно недавно гінекологи стали призначати аналіз крові на пухлинні маркери — при наявному ендометріозі нормативні показники будуть значно завищені.
Методи лікування
Медициною визнано, що найбільш ефективним методом зупинки патологічного процесу є хірургічне втручання. Під час проведення оперативного втручання лікарі видаляють всі виділені осередки і відновлюють нормальне функціонування органів репродуктивної системи. Найбільш безпечним, практичним і доступним методом хірургічного лікування вважається лапароскопія. Вона має кілька основних переваг перед стандартною порожнинної операцією:
- реабілітаційний період скорочується до можливого мінімуму;
- відновлюється дітородна функція;
- значно знижується інтенсивностей больових відчуттів під час статевого акту.
залежно від того, на якій стадії розвитку перебуває розглянутий патологічний процес, гінеколог буде підбирати лікування. Це може бути проведення єдиної хірургічної операції, а можливо знадобиться не тільки оперативне втручання, але і тривалий прийом індивідуально підібраних препаратів гормональної дії.
Гормональна терапія
Подібна терапія повинна починатися в перший менструальний цикл, що почався після оперативного втручання. Лікар може призначити наступні лікарські препарати :
- Даназол — тривалість прийому 6 місяців, через місяць постійного прийому менструації можуть припинитися, але відразу ж після відміни лікування цикл відновлюється.
- Медроксипрогестерона ацетат — приймають не менше 3 місяців поспіль, має побічні явища у вигляді значного збільшення маси тіла.
- неместрана — приймають лише 2 рази в тиждень в індивідуально рекомендованої дозуванні, через 2 тижні прийому больовий синдром зникає. З побічних явищ можна виділити вугровий висип, себорею і збільшення маси тіла.
- Золадекс — вводиться під шкіру один раз в 26 днів. Рекомендується на курс лікування зробити не менше 3 ін'єкцій, але вже після першої жінка відчує значне полегшення в плані больового синдрому.
Народна медицина і ендометріоз
Зверніть увагу : рецепти з категорії народна медицина ні в якому разі не повинні стати єдиним методом лікування ендометріозу — цей патологічний процес вимагає комплексної терапії. Деякі відвари лікарських трав допоможуть зняти біль і зменшити загальні прояви патологічного стану (слабкість, сонливість, апатія). До таких належать:
- Відвар з листя подорожника. Приготувати його можна зі свіжих і / або сухого листя. Візьміть 1 столову ложку сухої сировини або 10 штук свіжого листя і заваріть в 300 мл на водяній бані (кип'ятити не менше 15 хвилин). Потім відвар настоюється протягом години, проціджують і приймається щодня по 3 столові ложки перед їжею (3-4 рази на добу).
- Відвар з трави борова матка. Потрібно взяти 50 грам сухої сировини, прокип'ятити в 300 мл води (5 хвилин) і настояти протягом 2-3 годин. Приймається відвар по 1 склянці тричі на день за 15 хвилин до їди.
- Відвар з шабельника. Готується за принципом відвару з борової матки, приймається по 1 склянці за 10 хвилин до їди.
Важливо : категорично заборонено приймати відвари з лікарських рослин без попередньої консультації лікуючого гінеколога . Крім цього, періодично відвари потрібно міняти — це допоможе уникнути звикання під час тривалої терапії.
Ендометріоз — патологічний процес, який може привести до жіночого безпліддя. Але якщо вчасно виявити захворювання і провести грамотне лікування, то відсоток повного відновлення дітородної функції буде близько 86. Детальну інформацію про симптоми, сучасних методиках лікування ендометріозу ви зможете отримати, переглянувши даний відео-огляд:
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.