Запалення слизового шару внутрішніх сторін стінок шлунка диференціюється в медицині як гастрит. На це захворювання хворіють і дорослі, і діти, він може протікати в гострій і хронічній формі, діагностується тільки після проведення специфічних обстежень і має класифікацію за характером кислотності шлункового соку (підвищена, знижена, помірна).

---

---

Види і форми гастриту

Розрізняють два види гастриту:

1. Гострий. Симптоми виникають завжди несподівано, мають високу інтенсивність, можуть бути варіативні і зникати «самі по собі».
2. Хронічний. Дискомфортні відчуття і больовий синдром присутні постійно, але відрізняються слабкою виразністю. Загострення запального процесу на слизовій шлунка можуть відбуватися або після наполегливого порушення дієти, або сезонно — найчастіше пацієнти скаржаться на погіршення самопочуття восени і навесні.

Більш детальна класифікація хронічного гастриту приведена в таблиці:

Є класифікація гастритів і по типу кислотності шлункового соку:

• гастрит з підвищеною кислотністю;
• гастрит зі зниженою кислотністю;
• запалення на тлі помірного рівня кислотності шлункового соку.

Якщо гастрит був спровокований короткочасним агресивним впливом на слизову шлунка, то лікар повинен буде диференціювати такі типи розглянутого запального процесу:

• катаральний — причиною розвитку є харчове отруєння;
• фібринозний і некротичний — такі типи гастриту виникають тільки при отруєнні солями важких металів;
• флегмонозний — може бути діагностований тільки за умови наявної в анамнезі травми шлунка.

Прийнято вважати, що гастрит може бути викликаний патогенними мікробами, але частіше за все розглядається запальне захворювання має небактеріальним походження. У такому випадку класифікація гастриту буде наступна :

1. НПЗЗ обумовлені. Йдеться про тривалий прийом нестероїдних протизапальних лікарських засобах — вони надають позитивний ефект при лікуванні будь-якого захворювання, але неминуче змінюють структуру слизової шлунка.
2. Алкогольні. Зловживання алкоголю також може привести до пошкодження слизової і розвитку запального процесу. Зверніть увагу : зовсім необов'язково, щоб людина була оформившимся алкоголіком, достатньо просто регулярно приймати алкогольні напої. До речі, за статистикою гастритом алкогольного виду страждають ті люди, хто вважає за краще пити пиво.
3. Післяопераційний. В даному випадку маються на увазі відновлювальні періоди після вимушеної резекції шлунка (видалення частини органу), коли ймовірність розвитку гастриту дуже висока.

Причини розвитку гастриту

Розглянутий запальний процес може виникнути по багатьох причин — в принципі, лікарі кажуть, що навіть нестійке психоемоційний стан призводить до патологічних процесів в слизовій шлунка. Але все-таки медицина виділяє кілька основних факторів, які найчастіше провокують розвиток гастриту:

1. Негативний вплив бактерій Helicobacter pylori на слизову шлунка.  Зверніть увагу : деякі люди взагалі не відчувають жодних труднощів від присутності в шлунку цих бактерій. Чому це відбувається, вчені і лікарі досі пояснити не можуть.

1. Регулярні порушення раціону харчування. Йдеться про горезвісні «перекуси» студенти, офісні працівники і багато інших людей вважають нормальним замість повноцінного обіду вжити фаст-фуд, смажена чебурек або бабусин пиріжок. При цьому, запивають ці страви шкідливими газованими напоями, а все в сукупності дає поштовх до розвитку патологічних змін в слизовій шлунка.
2. Дуоденальний рефлюкс. Ця патологія характеризується регулярними викидами жовчі в шлунок. Потрапляючи в шлунок, жовч дратівливо впливає на слизову органу і провокує розвиток гастриту.
3. Процеси аутоімунного характеру. Ця причина появи запального процесу на слизовій шлунка недостатньо вивчена, але лікарі впевнені, що регулярні порушення імунної системи призводять до руйнувань структури слизової органів, в тому числі і шлунка.

Крім цього, важливе значення медики віддають фактору спадкової схильності за статистикою при наявності будь-якого захворювання шлунково-кишкового тракту в роду може призвести до виникнення раннього гастриту у нащадків.

Більш докладно про причини розвитку хронічного гастриту розповідає фахівець:

Симптоми гастриту

Симптоматика розглянутого захворювання варіативна і залежить від того, яка форма або вид патології присутній.

Гастрит з підвищеною кислотністю

Основний ознака — больовий синдром з локалізацією в області сонячного сплетіння. Характеризується біль великою інтенсивністю, пріступообразним видом.  Крім больового синдрому гастрит з підвищеною кислотністю відрізняється:

• печією вранці;
• болем у правому підребер'ї;
• відрижкою з тухлим запахом / присмаком;
• тривалими бурчання в животі;
• проносами;
• присутністю смаку металу в роті.

Гастрит зі зниженою кислотністю

В цьому випадку больовий синдром буде практично відсутнім, зате пацієнти скаржаться на відчуття переповненості шлунка навіть після прийому малої кількості їжі , вагою в животі незалежно від графіка прийому їжі, підвищене газоутворення.

Гострий гастрит

Завжди з'являється раптово і відрізняється яскраво вираженими ознаками:

• нападоподібний біль в області сонячного сплетіння;
• нудота і блювота — ці ознаки варіативні: можуть бути і відсутніми;
• в роті з'являється стійкий металевий присмак;
• температура тіла підвищується.

Хронічний гастрит

Болі немає, але може з'явитися відчутний дискомфорт після вживання жирної їжі, продуктів, що не входять в дієту. Періодично виникають печія і «тухла» відрижка, здуття живота.

Методи лікування гастриту

Лікувати будь-який з видів гастриту потрібно тільки під контролем медичних працівників.

По-перше, потрібно буде пройти повноцінне обстеження і не тільки підтвердити розвиток запалення слизової шлунка, але і з'ясувати поширеність патології, її точну локалізацію і глибину запалення.

По-друге, підбір лікарських засобів повинен проводитися виключно в індивідуальному порядку — існує багато умовностей, наприклад, гіперчутливість / індивідуальна непереносимість конкретних лікарських засобів. По-третє, потрібно домагатися повної ремісії при хронічній формі гастриту або лікування гострого, тому що «завмерло» гастрит може привести до розвитку виразки шлунка — патології, яка представляє певну небезпеку для здоров'я і життя пацієнта.

Медикаментозне лікування

При проведенні терапії лікарі використовують комплексний підхід до призначень. Найбільш часто використовують такі групи лікарських препаратів:

• антидоти — Смекта або активоване вугілля;
• адсорбенти — галун, гідроталціт;
• протидіарейні препарати;
• антибіотики тетрациклінового ряду (доксициклін);
• протиалергічні засоби.

Дієта

При лікуванні гастриту провідну роль в отриманні лікувального ефекту грають дієти. Якщо хворий не дотримується рекомендованого раціону харчування, то навіть найпотужніші, сильнодіючі препарати останнього покоління не принесуть полегшення. Лікарі можуть призначати різні види дієт, грунтуючись на отриманих результатах обстеження.

Дієта при гастриті з підвищеною кислотністю

Якщо мова йде про хронічному гастриті з підвищеною кислотністю, то 3 тижні після чергового загострення запального процесу харчування повинно бути максимально щадним. Дозволяється вводити в меню:

• нежирне молоко;
• супи на курячих бульйонах;
• молочні супи (не солодкі);
• приготовані на пару овочі;
• яйця, зварені некруто;
• м'ясо нежирних сортів і худа риба, приготовані на пару або варені;
• випічка з прісного тіста.

Категорично заборонено вживати в їжу:

• млинці;
• здобна випічка;
• житній хліб;
• кисломолочні продукти;
• жирні продукти;
• ковбаси і сосиски;
• цибуля, капуста і помідори;
• соління й маринади;
• смажені і копчені продукти.

Дієта при гастриті зі зниженою кислотністю

В даному випадку необхідно активно стимулювати шлунок на виділення повноцінного шлункового соку.  І тому, навіть після загострення хронічної форми гастриту із зниженою кислотністю, можна вживати в їжу:

• супи, бульйони і овочеві відвари;
• котлети з риби і м'яса, приготовані на пару;
• яйця відварені некруто або круто, омлети;
• киселі, компоти;
• овочеві пюре;
• сир;
• курятина варена.

Знижена кислотність шлункового соку змушує відмовитися від:

• жорсткого м'яса;
• спецій;
• соусів;
• жирного молока;
• цільнозернового хліба;
• здобної випічки.

Зверніть увагу : при будь-якому вигляді гастриту пацієнти повинні вживати теплу їжу — гаряча і холодна буде надавати подразнюючу дію на слизову шлунка і провокувати нові напади болю.

Рекомендації від фахівців

Гастрит вважається досить поширеним захворюванням і тому методи його лікування добре відомі. Якщо хворі будуть дотримуватися певних рекомендацій від лікарів, то перебіг запального процесу в слизовій шлунка буде «полегшеним». Що потрібно запам'ятати пацієнтам з діагностованим гастритом:

1. Намагайтеся не порушувати режим харчування — прийомів їжі на добу має бути не менше 5.
2. Якщо доводиться вимушено вжити «заборонені» продукти (було свято, з'їли шашлику тощо), то на наступний день знижуйте агресивна дія на слизову — в меню повинні бути протерті супи, бульйони.
3. Регулярно пийте чаї з м'яти і меліси — вони не тільки скорегують психоемоційний стан (нервозність і роздратування можуть стати причиною загострення хронічного гастриту), а й зменшать інтенсивність больового синдрому.
4. Якщо загострення хронічної форми даного запального процесу припадають на весну і осінь, то при появі перших ознак патологічного процесу можна пройти курс прийому Ранітідіна (10 днів по 2 таблетки на добу).
5. Чи не менше 2 разів на рік проходите профілактичні огляди у лікаря — це знизить ризик розвитку виразкової хвороби шлунки в рази.
6. у періоди загострення запалення краще не займатися спортом.

Дуже важливо усвідомити, що ця хвороба, що протікає в хронічній формі, невиліковна і тому деякі обмеження і заборони доведеться дотримуватися все життя. Але це не означає, що буде кардинально змінений спосіб життя — людям з діагностованим гастритом не заборонено займатися спортом, народжувати дітей, займатися екстремальним працею.

Отримати більше інформації про ознаки гастриту, його діагностиці, методах лікування гастриту і дієтах при гастриті ви зможете, переглянувши даний огляд:

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.