Після виписки з пологового будинку мама один на один залишається з дитиною і стикається з необхідністю догляду за ним. Деякі явища можуть лякати жінку, зокрема, багато молодих мам не знають, як правильно доглядати за пупкової ранкою. Нерідко у малюків виникає проблема у вигляді мокнутия пупка, як же з цим боротися?

симптоми мокнущего пупка

У перші хвилини після народження пуповину дитини затискають клемою і перерізають. Пуповину залишок в нормі відпадає протягом двох-чотирьох днів. На його місці формується пупкова ранка, яка покривається скоринкою. Повне загоєння пупка відбувається протягом двох-трьох тижнів.

У нормі процес заживання пупкової ранкою може супроводжуватися невеликим мокнутием і утворенням жовтуватих кірочок. Але в разі вираженого мокнутия і поганого загоєння пупкової ранки говорять про розвиток катарального омфалита (мокнущего пупка).

У розвитку омфалита винні бактерії ( стафило і стрептококи , кишкова паличка ), які проникають всередину тканин через пуповину залишок або пупкову ранку. Життєдіяльність бактерій призводить до розвитку запалення.

Симптомами катарального омфалита (мокнущего пупка) є:

• Прозорі серозні або серозно-кров'янисті виділення з пупкової ранки;
• Почервоніння пупкового кільця;
• Погане загоєння пупка — після відпадання кірочок оголюється ерозивно поверхню шкіри, що не епітелізіруется, а знову покривається корками.

При тривало існуючому мокнутии може сформуватися розростання грануляційної тканини грибовидной форми — це називається Фунгус пупка. Катаральний омфаліт ніяк не позначається на загальному стані дитини. Ця форма захворювання найбільш сприятлива і часто зустрічається серед новонароджених.

Симптоми гнійного омфалита у новонароджених

Якщо виділення з пупкової ранки стає жовтим, густим , це свідчить про розвиток гнійного омфалита . При цьому шкіра навколо пупка набрякає і червоніє. При поширенні запалення на припупкову область розвивається флегмонозний омфаліт , для якого характерні виражений набряк, почервоніння шкіри навколо пупка, а також випинання пупкової області. Шкіра навколо пупка гаряча на дотик, при натисканні на цю область з пупкової ранки витікає гній.

Ускладненням цієї форми захворювання є некротичний омфаліт . Це дуже рідкісний стан, що зустрічається найчастіше у ослаблених малюків. При некротичному омфаліт запальний процес поширюється вглиб тканин. Шкіра в пупкової області стає багряно-синюшного і незабаром відшаровується від підлеглих тканин з утворенням великої рани. Це найважча форма омфалита, яка може призводити до виникнення сепсису.

Гнійний омфаліт протікає важко, діти стають млявими, погано смокчуть груди, відзначається підвищення температури. На щастя, гнійні форми омфалита зустрічаються досить рідко.

Профілактика і лікування мокнущего пупка у новонароджених

Якщо батьки зіткнулися з такою проблемою, як мокнутіє пупка, необхідно звернутися до педіатра. Лікар проведе обробку пупкової ранки і навчить цієї маніпуляції батьків. При катаральному омфаліт (мокнучі пупку) лікар може проводити лікування хвороби і на дому. Однак при гнійних формах омфалита госпіталізація малюка обов'язкове.

Лікування і профілактику мокнущего пупка проводять наступним чином:

1. Перед початком маніпуляції необхідно вимити руки з милом;
2. На пупкову ранку стерильною піпеткою наносять дві-три крапельки 3% -й перекису водню;
3. Потім ватною паличкою проводять по поверхні і дна пупкової ранки, таким чином знімаючи скоринки;
4. На завершення обробляють пупкову ранку чистої ватною паличкою, змоченою 2% -м розчином зеленки (або ж 1% спиртовим розчином евкаліпту, 5% -м розчином калію перманганату).

Усім новонародженим необхідно проводити таку процедуру один раз на добу до повного загоєння пупкової ранки. Малюкам з мокнущим пупком маніпуляція може проводитися два-три рази на добу.

Фунгус пупка лікують припіканням грануляцій 5% -м розчином срібла нітрату. У разі флегмонозного омфалита малюкові призначають антибіотики всередину, а також зовнішньо у вигляді мазей. При некротической формі захворювання крім антибактеріального лікування проводять хірургічне видалення омертвілих тканин.

Що непотрібно робити при мокнучі пупку?

На жаль далеко не завжди благі наміри призводять до якнайшвидшому одужанню. Так, деякі маніпуляції можуть ще більше погіршити погане загоєння пупкової ранки.

Які помилки часто допускають батьки при догляді за пупочком малюка?

1. Слід утриматися від купання дитини в ванночках. Малюка досить щодня витирати мокрим рушником.
2. Не можна закривати пупок пластиром, підгузками, одягом. Контактування шкіри з повітрям сприяє підсихання ранки.
3. Намагатися насильно відривати скоринки.
4. Обробляти ранку антисептиком частіше, ніж радив лікар.

Григорова Валерія, медичний оглядач