Помітили, що до звичайних простудних явищ (закладеність носа і почервоніння горла) додався сухий кашель? Через пару днів кашель стає вологим і з'являється різкий біль в грудях? Це, швидше за все, означає розвиток бронхіту. Що можна зробити для того, щоб бронхіт не переріс у затяжну хронічний процес?

---

---

Антибіотики при бронхіті — чи доцільно?

Бронхіти мають вірусну етіологію, тому лікарі впевнені — антибактеріальні лікарські засоби ( антибіотики ) будуть в лікуванні абсолютно марними. Але є й винятки! Вважається, що до них відносяться деякі симптоми, які не проходять протягом 5 днів і більше:

• висока температура тіла;
• загальна слабкість;
• задишка;
• рясне виділення мокротиння.

Примітно, що може бути присутнім зелений колір в мокроті, хворі починають скаржитися на задишку, що виникає при невеликому фізичному навантаженні — наприклад, при проходженні найкоротшого шляху від ліжка до кухні. В такому випадку фахівець призначить дослідження мокротиння — в ній напевно будуть виявлені хвороботворні бактерії. І тільки в цьому випадку виникає необхідність призначення антибіотиків, але вибір конкретних лікарських препаратів повинен здійснювати тільки лікар.  Найчастіше призначаються антибіотики двох груп:

• макроліди — Сумамед, Макропен;
• пеніциліни — Амоксицилін, Аугментин.

Противірусні при бронхіті

Розглядається захворювання має вірусну етіологію — це доведений факт. І якщо противірусні були призначені в рамках лікування гострої респіраторно-вірусної інфекції, то ефект буде наданий і в разі розвитку бронхіту. А якщо з початку появи ознак розглянутого захворювання пройшло більше 2 діб, то противірусні лікарські засоби будуть вже не приносять користі.

Протизапальні при бронхіті

Досить часто при діагностуванні бронхіту приймаються нестероїдні протизапальні лікарські засоби — Ібупрофен, Парацетамол і інші. Вони дійсно надають жарознижуючу, дезінтоксикаційну та протинабрякову дії. Але лікарі попереджають — саме ці лікарські препарати можуть призвести до розвитку інтенсивних побічних ефектів, які погіршать стан хворого.

Для лікування гострого бронхіту на сьогоднішній день використовують Ереспал (фенспірид) — він надасть і протизапальну дію, і зніме набряки бронхів , і полегшить дихання. І при такому комбінованому дії побічні ефекти від вживання саме ереспал фіксуються вкрай рідко.

Режим при бронхіті

Існує ряд рекомендацій щодо дотримання режиму при бронхіті — їх обов'язково потрібно дотримуватися, щоб прискорити процес одужання і знизити ризик розвитку можливих ускладнень після перенесеного захворювання. Який режим потрібно дотримуватися при бронхіті:

1. Якщо у хворого є підвищена температура тіла, то повинен дотримуватися постільного режиму. Але як тільки свідчення стабілізуються обов'язково потрібно здійснювати прогулянки на свіжому повітрі — вони повинні бути короткочасними, без будь-яких фізичних напруг і звичайно не в 30-градусний мороз.
2. Навіть при високій температурі приміщення, в якому знаходиться хворий бронхітом, потрібно регулярно провітрювати. Не можна забувати і про підвищення рівня вологості повітря в кімнаті — можна для цього використовувати спеціальні зволожувачі повітря. Але можна обійтися і старим «дідівським» способом — на радіаторах опалення розмістити мокрі ганчірки або розставити по кімнаті судини з водою.
3. У період розвитку гострого бронхіту на самопочуття хворого можуть вплинути будь-які подразники — пил, різкі запахи, тютюновий дим. Для цього потрібно не менше 3 разів на день протирати підлогу вологою ганчіркою і знімати пил з предметів меблів в кімнаті, де знаходиться хворий. Якщо в сім'ї є палить людина, то відправляти його на вулицю. Якщо ж курцем є сам хворий, то гострий бронхіт може стати відмінним приводом кинути згубну звичку.
4. Хворого потрібно забезпечити великою кількістю гарячих напоїв. Йому можна запропонувати морси, чай з лимоном або малиновим варенням, компоти з сухофруктів або свіжих фруктів / ягід, але відмовитися потрібно від кави і какао. Таке рясне пиття сприяє розрідженню мокротиння, знижує інтоксикацію організму.

Інгаляції при бронхіті

Вважається, що звичайні парові інгаляції будуть при бронхіті абсолютно недоцільні — ефекту просто нуль. Але якщо в розчин для інгаляцій додати ефірні масла розмарину, сосни, камфори, м'яти, евкаліпта і часнику, то ефект буде отриманий відмінний — кількість нападів кашлю буде знижено, відходження мокроти посилено.

можна проводити інгаляції при бронхіті з використанням аромалампи, але можна і просто нанести кілька крапель ефірних масел на одяг хворого, ближче до лиця.

Крім того особливо ефективні при лікуванні кашлю небулайзери. Прочитати про лікування з їхньою допомогою ви можете в даній статті .

Як лікувати кашель при бронхіті

Існує порядок вживання лікарських засобів від кашлю при бронхіті — тільки його дотримання може привести до швидкого одужання.

У перші дні гострого бронхіту, які характеризуються сухим кашлем, хворий може приймати протикашльові препарати, але тільки за погодженням з лікуючим лікарем.

Зверніть увагу: в перші дні розвитку бронхіту можна з успіхом користуватися засобами з категорії «народна медицина» наприклад, мати-й-мачуха, відвар кореня алтея, корінь солодки і термопсис.

На 3-4 день захворювання починає відходити харкотиння, кашель стає вологим, «булькаючим» в цей момент потрібно відмовитися від протикашльових засобів і починати вживати препарати, які сприяють розрідженню і виведенню мокроти. До таких належать:

• муколітики — Ацетилцистеїн, Карбоцістеін;
• експекторанти — нашатирно-анісові краплі, подорожник, алтей і чебрець;
• мукокінетіков — Лазолван і Бромгексин.

Зверніть увагу: перераховані лікарські препарати — не панацея, їх можна замінити. Для лікування бронхіту можуть використовуватися кошти на основі лікарських рослин — Проспан, Бронхикум і інші. Не менш ефективними будуть і грудні збори, які продаються в аптеках. Тут потрібно пам'ятати їх класифікацію: грудної збір №1 і№2 буде доцільно вживати в період сухого кашлю, а грудної збір № 3 і 4 — при вологому кашлі, в період відходження мокроти.

Якщо немає алергії і протипоказань, то можна використовувати і засоби, що відносяться до категорії сімейних рецептів. До таких належать: редька з медом, молоко з медом, прокип'ячені з ріпчастою цибулею, березовий сік, гоголь-моголь і інші.

Препарати, що розширюють бронхи — наскільки вони доцільні при бронхіті

Часто при гострому бронхіті розвивається бронхіальна обструкція — сильний спазм бронхів, який не дає можливості дихати. І в таких випадках лікарі вважають за доцільне, та навіть необхідним, призначати пацієнтам бронходилататори — препарати, здатні розширювати бронхи. Йдеться про сальбутамолу або беродуалом — вони випускаються у вигляді інгаляторів.

Найчастіше обструктивний бронхіт розвивається у дітей — для них вищевказані лікарські препарати можуть стати справжнім порятунком. Адже в момент спазму бронхів відбувається сильний напад сухого кашлю, що супроводжується задишкою — це призводить до виникнення почуття страху і тривоги, що автоматично погіршує самопочуття хворого.

Лікування гострого бронхіту повинно бути комплексним — це прискорить одужання, запобіжить розвитку ускладнень. Рекомендується під час бронхіту проводити масаж грудної клітини, займатися дихальною гімнастикою, підібрати повноцінний раціон харчування. Тільки в такому випадку прогноз буде виключно сприятливий.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.