Слово «холестерин» в останні роки стало, мабуть, одним з найпопулярніших. Страх перед цією речовиною іноді доходить до абсурду. Інакше чим можна пояснити маркування «без холестерину» на пляшках з соняшниковою олією, в якому його ніколи не було і бути не могло?
Так, саме з цієї маслянистої субстанцією пов'язують левову частку серцевих хвороб. Так, статтями з рекомендаціями щодо зниження холестерину рясніє інтернет. Однак так чи він страшний і чи варто дійсно боротися з ним, не шкодуючи живота свого?
Що таке холестерин
Перш ніж почати боротьбу, слід дізнатися «ворога в обличчя». Холестерин є жировий спирт, який на 80% виробляється печінкою. Решта 20% організм отримує з їжі.
У чистому вигляді холестерин в крові не міститься, так як не здатний розчинятися у воді. Однак він входить до складу складних сполук — ліпопротеїнів, які і переносять цю речовину до тканин. Саме їх рівень досліджують лікарі і саме вони впливають на ризик серцево-судинних захворювань.
На ймовірність розвитку хвороб впливають два види ліпопротеїнів:
- високої щільності (ЛПВЩ);
- низької щільності (ЛПНЩ).
Перші вважаються «хорошими», так як добре розчиняються в крові, не випадають в осад і перешкоджають утворенню атеросклеротичних бляшок. Другі ж — цей той самий холестерин, підвищений рівень якого і веде до розвитку серцево-судинних захворювань.
Норми холестерину (загального, ЛПНЩ і ЛПВЩ холестерину) наведені в таблиці:
Дія холестерину на організм
Холестерин — невід'ємна частина людського організму. Він міститься в стінці кожної клітини будь-якої тканини тіла, на його основі синтезуються жовчні кислоти і вітамін D, з нього починається ланцюжок хімічних реакцій, в кінці якої утворюються статеві гормони і кортикостероїди. Завдяки йому еритроцити можуть протистояти отрут, що руйнує стінку червоних кров'яних тілець.
Очевидно, що плюсів у холестерин чимало, однак більшість з нас знає лише відомий мінус — збільшення ризику атеросклерозу, що приводить до інфаркту та інсульту. Відбувається це так:
- в нормі холестерин «заклеює» мікропошкодження внутрішніх стінок кровоносних судин;
- в разі дисліпідемії (порушення жирового обміну) на місце пошкодження осідає надмірна кількість холестерину;
- на утворився згусток осідає все більше і більше цієї речовини;
- утворюється повноцінна атеросклеротична бляшка;
- під дією несприятливих факторів бляшка відривається від стінки судини і током крові заноситься в серце або в мозок, провокуючи в відповідній ділянці органу гіпоксію, що приводитьдо некрозу.
Детально про вплив холестерину на організм і про причини підвищеного рівня холестерину в крові розповідають фахівці:
Фізіологічні способи зниження рівня холестерину в крові
фізіологічними умовно можна назвати методи зниження рівня «поганого» холестерину, для використання яких не треба бігати по лікарях, купувати ліки і робити якісь неприродні для людини руху. Фактично — це правила здорового способу життя, які відомі всім, і які далеко не всі дотримуються.
Дієта при підвищеному холестерин в крові
Мова йде не про модні дієти, спрямованих на екстрене схуднення, начебто Дюка або Доліної, а про сам стилі харчування. Холестерин міститься виключно в тваринних жирах. Найбільше його в яєчних жовтках, внутрішніх органах тварин і вершковому маслі, а також жирних сортах сиру і печінки риб. Просто виключивши ці продукти зі свого меню, ви вже зможете значно знизити рівень холестерину крові.
Лікарі-дієтологи рекомендують також включити до складу раціону деякі продукти, що перешкоджають надмірному всмоктуванню холестерину. В першу чергу це рослинна клітковина і пектини. За однією з гіпотез ці речовини мають здатність зв'язувати холестерин в кишечнику, переводити його в неактивний стан і виводити з організму.
Обов'язково слід вживати продукти, багаті Омега-3 жирними кислотами. Будучи антагоністами насичених жирів, ці кислоти пригнічують синтез ЛПНЩ ( «поганого» холестерину) і стимулюють вироблення ЛПВЩ, в результаті чого знижується ризик атеросклерозу.
Про продуктах, сприяють зниженню рівня холестерину в крові, розповідає фахівець:
Фізична активність
На думку багатьох фахівців, адекватні фізичні навантаження не тільки сприяють схудненню, але і допомагають нормалізувати рівень холестерину. Детальних досліджень цього феномена не проводилося, проте можна припустити, що нормалізація вмісту ЛПНЩ і ЛПВЩ у спортсменів пов'язана відразу з декількома факторами:
- Для досягнення високих спортивних результатів спортсмен просто зобов'язаний харчуватися здоровою їжею. У його раціоні ретельно збалансовано вміст всіх поживних речовин. Він не зловживає ні насиченими жирами тваринного походження. І тим більше трансжирами. Він вживає достатню кількість білка і не перевищує норми вуглеводів.
- Навіть в міжсезоння спортсмен не допускає збільшення обсягів жирової тканини вище нормативних показників.
- Фізичні навантаження тренують судини і серце, підвищуючи їх опірність до шкідливих впливів.
- Нарешті , переважна більшість спортсменів не курить, а саме тютюнопаління є основним провокуючим фактором атеросклерозу.
Таким чином, стає ясно, що здоровий спосіб життя, що включає в себе відмову від шкідливих звичок, спорт і правильне харчування, може значно знизити рівень «поганого» холестерину навіть без прийому лікарських засобів.
Медикаментозні методи зниження рівня холестерину
Певна частина дислипидемий (а саме так називається порушення жирового обміну, через який вміст холестерину відступає від норми) викликається зовсім не харчовими причинами. Приблизно в 25% випадків «винуватцем» хвороби є спадкові чинники. У цьому випадку одним здоровим способом життя обійтися не вдається і доводиться приймати ліки.
Найбільш відомі серед них статини — препарати, які за допомогою блокування деяких ферментів знижують рівень ЛПНЩ і кілька підвищують вміст ЛПВЩ. Ефективність їх максимальна лише у осіб середнього віку. Ці препарати абсолютно не підходять для самолікування, так як неконтрольований прийом їх може привести до руйнування клітин м'язової тканини.
Друга група гиполипидемических ліків — фібрати. Ця категорія препаратів володіє тим же ефектом, що і у статинів. Однак розвивається він за іншим механізмом, який, втім, цікавий лише фахівцям.
Нікотинова кислота — ще один засіб, який регулює жировий обмін і дозволяє домогтися досить хороших результатів. Фактично це — вітамін PP, що міститься в багатьох звичайних продуктах (квасоля, гречка, м'ясо, гриби). Однак використати з їжею достатню для розвитку лікувального ефекту кількість «нікотінкі» неможливо, тому її призначають у вигляді таблеток або ін'єкцій.
Як знизити холестерин народними засобами?
Неймовірно висока інформованість людей про шкоду холестерину не могла пройти повз увагу тих, хто «стоїть біля керма» альтернативних методів лікування. В даний час випускається десятки БАДів, які нібито краще, ніж будь-які ліки, допомагають нормалізувати жировий обмін. І якщо засновані на вітамінах групи В і нікотинової кислоти добавки ще якось допомагають, то з використанням часнику і соєвим білком все набагато складніше — доказів їх дієвості не існує, а значить і прийом таких БАДів може не дати належного ефекту.
За дивним «збігом» в інструкціях до більшості з цих коштів зазначається неодмінна умова успіху — дотримання дієти. І якщо врахувати, що більша частина дислипидемий обумовлена саме харчовими факторами, то сенсу в прийомі БАДів одночасно з дієтою немає. Правильне харчування в більшості випадків допоможе знизити рівень холестерину, незважаючи на харчові добавки.
Втім, вітамінні комплекси і омега-3-містять капсули сприяють зниженню холестерину, особливо у людей, які отримують з їжею недостатня кількість цих речовин.
Перш ніж зайнятися зниженням холестерину, непогано б розібратися в тому, підвищений він у вас. Для цього потрібно відвідати лікаря, який направить на відповідні аналізи. І слід пам'ятати, що не тільки холестерин є причиною серцевих захворювань. Куріння, малорухливий спосіб життя, зайва вага — все це може спровокувати атеросклероз навіть при нормальному рівні ліпопротеїнів в крові. Дотримання правил здорового способу життя — кращий спосіб не допустити появи будь-якої хвороби. Так і дотримуйтесь їх!
Волков Геннадію Геннадійовичу, медичний оглядач, лікар швидкої допомоги.