Стоматологія

Кровоточивість ясен: причини і лікування

krovotochat desna З кровотечею ясен, мабуть, стикався в своєму житті кожен. Причин тому безліч: від патології ясен до системних захворювань. З'ясувати причину самостійно не так-то й просто, для цього буде потрібно огляд у стоматолога, а іноді і консультація терапевта. Але виявлення причини кровоточивості дозволить підібрати ефективне лікування.



Причини кровоточивості ясен

lechenie_desen Якщо ясна кровоточать не постійно, а лише зрідка — це може бути наслідком механічного пошкодження ясен зубною щіткою, ниткою і навіть твердою їжею. В такому випадку активне лікування не потрібно, достатньо вибрати щітку з м'якою щетиною і акуратно користуватися ниткою.

У тих випадках, коли кровоточивість зберігається протягом тривалого проміжку часу і супроводжується підвищенням чутливості ясен, виникненням болю — припускають запалення ясен. За різними даними тими чи іншими запальними захворюваннями ясен страждають від 64 до 98% людей.

Набагато рідше кровоточивість ясен є наслідком системних захворювань організму: хвороб ендокринної системи, крові, гіповітамінозу і т.д. В такому випадку хворому потрібно лікування не тільки порожнини рота, але і основного захворювання.

Стоматологічні причини

krovotochivost-desen- Мабуть, основною причиною приводить до кровоточивості ясен, є недотримання повноцінної гігієни порожнини рота. Недостатнє очищення поверхні зубів, достаток вуглеводів в раціоні призводить до формування нальоту на зубах. Наліт спочатку м'який, потім поступово кальцифікуючий і трансформується в зубний камінь , який проростає в ясенний кишеню, тим самим порушуючи цілісність ясна, викликаючи в ній запалення і кровоточивість.

Десни можуть постраждати при неправильній установці ортодонтических скоб і зубних протезів . Пристосування, які щільно прилягають до слизової ясна, викликають її тертя і пошкодження. Іншою крайністю є нещільне примикання протезів до ясен. У цьому випадку в щілину забиваються залишки їжі, формуються зубні камені, що також порушує цілісність слизової оболонки ясен.

Недостатня гігієна порожнини рота, бурхлива активність мікроорганізмів призводять до розвитку запальних захворювань ясен: гінгівіту і пародонтиту . На тлі запалення збільшується проникність судин, вони являються ламкими, через що і виникає кровотеча.

Гінгівіт

plastinka-min гінгівіту називають запальне захворювання ясен, при якому зубодесневиє з'єднання не залучаються до патологічного процесу і залишаються незміненими. Запалення ясен буває локалізованим (запалюється ясна навколо одного-двох зубів) і генералізований запалюється ясна всього зубного ряду. Інтенсивність вираженості запального процесу залежить від ступеня ураження ясна. Так, при гінгівіті легкого ступеня уражаються лише міжзубні ясенні сосочки, а при середньому ступені тяжкості — запалення поширюється вже і на крайову зону ясна. Гінгівіт тяжкого ступеня розвивається при ураженні всіх відділів ясен (альвеолярного і маргінального).

На користь гінгівіту свідчать наступні симптоми:

  • Кровоточивість ясен;
  • Набряклість крайової частини ясен;
  • Наявність нальоту і зубних каменів;
  • Почервоніння або ж синюшність крайових ясен;
  • Підвищена чутливість ясен;
  • Неприємний запах з рота .

У разі виразково-некротичного гінгівіту крім місцевих симптомів відзначаються ознаки порушення загального самопочуття. Хворий відзначає слабкість, підвищену температуру тіла .

Гінгівіт може протікати довгостроково, симптоми можуть затихати і відновлюватися. Небезпека гінгівіту в тому, що його прогресування призводить до залучення в запальний процес кісткової тканини навколо зуба і розвитку більш грізного стану — пародонтиту .

parodontit-giginvit-min

Пародонтит

пародонтиту називають запальне захворювання з залученням пародонту і руйнуванням кісткової тканини. Хвороба протікає хронічно, то стихаючи, то загострюючись . Симптомами пародонтиту є :

  • Кровоточивість ясен;
  • Набряклість, почервоніння (синюшність) ясен;
  • Неприємний запах з рота;
  • Патологічна рухливість зубів через руйнування зубо-ясеневого прикріплення;
  • Хворобливість ясен при натисненні;
  • Формування пародонтальних кишень з гнійними виділеннями.

Пародонтальні кишені є патогномонічним ознакою пародонтиту. Глибина кишень змінюється в залежності від тяжкості пародонтиту, визначити її можна за допомогою зонда.

Зверніть увагу: пародонтоз — це системне ураження околозубной тканини (пародонту), яке не супроводжується кровотечею ясен. Пародонтоз не є запальним захворюванням, а розвивається в результаті дистрофічних змін пародонту. Через схожість назв «пародонтит» і «пародонтоз», ці два захворювання часто плутають і тому помилково приписують пародонтозу симптоми пародонтиту.

stadii-razvitiya-parodontita-min

Нестоматологіческіе причини кровоточивості

кровоточивість ясен може бути викликана системними захворюваннями. Елементарна причина — нестача вітаміну С (цинга). При нестачі аскорбінової кислоти підвищується судинна проникність, через що виникають не тільки кровоточивість ясен, а й геморагічний висип на шкірі. Недолік вітаміну К також може бути причиною кровоточивості, оскільки він є фактором, що беруть участь в згортанні крові. Навіть банальна ГРВІ може призводити до кровоточивості ясен, оскільки при інфекції порушується проникність судин.

stomatologia Кровоточивість ясен — супутник ендокринних захворювань. Так, при цукровому діабеті розвивається хронічний пародонтит з патологічною рухливістю зубів і закінченням гною з пародонтальних кишень. Захворювання також супроводжується сухістю в роті, гіпосаліваціей, кандидозом порожнини рота. Існує пряма залежність між виразністю запальних змін слизової оболонки рота і вагою цукрового діабету. Кровоточивість ясен також спостерігається при тиреотоксикозі, хвороби Іценко-Кушинга.

Слизова оболонка чутлива до змін гормонального фону. Стоматологи навіть виділяють окреме поняття «гормональні стоматити». Так, в підлітковому періоді може розвиватися катаральне запалення ясен з кровотечею. На тлі гормональних змін при вагітності, жінки нерідко стикаються з гингивитами, які проходять через два місяці після пологів, а іноді і по закінченню лактації . Десни набряклі, червоні, кровоточать при чищенні зубів і прийомі жорсткої їжі. Гінгівіт може супроводжувати жінку і під час клімаксу .

Кровоточащие ясна є симптомом таких грізних і досить рідкісних захворювань, як лейкемія і гемофілія. Лейкемія (рак крові) супроводжується вираженою слабкістю, головним болем, носовими кровотечами. Гемофілія — це хвороба, при якій порушується процес згортання крові. Це вроджена хвороба, діагноз якої встановлюється ще в дитячому віці. Симптомами гемофілії є тривалі кровотечі з ясен і не тільки. Варто пам'ятати, що прийом антісвертивающей препаратів (гепарин, варфарин) також може призводити до кровоточивості ясен.

Лікування кровоточивості ясен

Схема лікування кровоточивості ясен залежить від причини, яка призвела до даного стану. Лікуванням гингивитов і пародонтитів займається стоматолог, системних захворювань — терапевт. Принципи лікування кровоточивих ясен:

  1. Очищення зубів від нальоту і каменів за допомогою ультразвукової чистки.
  2. Проведення протизапальної терапії у вигляді полоскань порожнини рота антисептичними розчинами (наприклад, хлоргексидин) або аплікацій (наприклад, Холісал-гелем).
  3. Проведення антибактеріальної терапії — як правило, призначають антибіотики широкого спектру дії. Препарати можуть призначатися як всередину у вигляді таблеток, так і для зовнішнього лікування у вигляді аплікацій і ін'єкцій в ясна.
  4. Призначення кератолитических засобів (Солкосерил, Вітаміни А і Е) сприяє швидкому загоєнню ясна.
  5. Вітамінотерапія (введення вітамінів С, групи В) сприяє зміцненню судинної стінки, поліпшення мікроциркуляції пародонта.
  6. Фізіотерапевтичні процедури (електрофорез з кальцієм, фтором, вітамінами, озонотерапія , лазеротерапія). Гарного результату в лікуванні запалених ясен можна домогтися за допомогою масажу пальцевого або гідромасажу. Така маніпуляція сприяє прискоренню обмінних процесів в тканинах пародонта, зменшення набряклості і хворобливості.
  7. Повноцінна гігієна порожнини рота — використання зубної щітки з м'якою щетиною, застосування флосів і ниток, зубних паст від кровоточивості, полоскання рота після прийому їжі.
  8. Хірургічне лікування проводиться при пародонтиті в разі неефективності медикаментозного лікування. Найбільш поширеною маніпуляцією є кюретаж — вискоблювання вмісту пародонтальних кишень, після якої відновлюють цілісність ясна.

otkrytyi-kyuretazh-min

Лікування кровоточивості ясен народними засобами

Вилікувати запальні захворювання ясен і тим більше системні хвороби народними засобами неможливо. Але їх застосування в комплексному лікуванні допомагає швидше усунути запалення і кровоточивість.

Традиційно для зменшення запалення використовували відвар ромашки . Приготувати його досить просто: необхідно залити чайну ложку квітів ромашки склянкою окропу. Через годину відвар процідити і полоскати їм рот. Таку процедуру можна повторювати три-чотири рази на день.

Настій кори дуби надає не тільки протизапальну, але і загоює дії. Для його приготування необхідно насипати в посуд дві повні столові ложки добре подрібненої кори дуба і залити склянкою окропу. Посуд слід накрити кришкою і тримати так півгодини. Отриманий відвар процідити і полоскати рот тричі на добу.

Григорова Валерія, медичний оглядач

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть